徐媚的科普
什么是鼻窦创伤
徐媚
主治医师
耳鼻喉科
鼻窦在面部占地位置较大,比较容易受到头面部外伤的累积。鼻窦创伤后骨折可发生于单个或多个鼻窦,常同时伴有眼眶,颅底或脑的损伤。鼻颅面部的复合外伤,通常病情较为复杂,应该要注意维持生命体征和保持呼吸道的通畅,根据轻重缓急来处理各项创伤。常见的鼻窦创伤包括:额窦的骨折,多为直接暴力所导致,表现为眉间和眶上缘软组织裂伤,前额部凹陷,眶周淤血,结膜下出血,眶上和滑车上神经分布区,皮肤麻木或感觉异常等。其次,还可出现筛窦骨折,其主要累及前颅底,出现脑积液鼻漏,或累及筛前动脉,引发难以控制的鼻出血和眶内血肿。其三是上颌窦骨折,也多为外力直接撞击所见至,可表现为局部肿胀,塌陷,畸形,左右两侧和面部不对称。其四是蝶窦骨折,其很少单独发生常为颅底的骨折的一个部分。
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2023-12-30
头痛嗓子痛浑身发冷怎么办
徐媚
主治医师
耳鼻喉科
头痛、嗓子痛以及浑身发冷等,考虑是急性上呼吸道感染的症状可能性较大。头痛不能排除急性鼻窦炎的发生,而咽喉部疼痛和急性咽喉炎以及急性扁桃体炎等密切相关。浑身发冷、乏力,甚至发热,考虑是细菌和病毒共同感染所引发的结果,需要及时休息,避免自行用药,特别是用止痛药掩盖病情。可大量饮水,及时就诊,结合相关检查以及化验结果,在医生指导下进行抗炎、抗病毒以及补液等对症治疗。适当补充维生素A和维生素C,并避免进食辛辣、刺激和不容易消化的食物。
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2023-12-30
扁桃体肥大有什么危害
徐媚
主治医师
耳鼻喉科
扁桃体肥大是一临床常见的症状,由细菌和病毒感染所引发。其危害对于儿童较为明显。由于扁桃体肥大常和腺样体肥大共同发生,导致炎性分泌物聚集在鼻咽部,使咽鼓管、咽口受到阻塞,引发分泌性中耳炎,导致听力减退、耳鸣、耳闷。其次,扁桃体肥大还会并发鼻炎、鼻窦炎,导致患者出现鼻塞流涕、张口呼吸、讲话时有闭塞性的鼻音、睡眠打鼾、睡觉时缺氧等情况。第三、扁桃体肥大为炎症感染引发,分泌物增多后会向下刺激肺部及支气管引发炎症,导致患者出现咽部不适、声音嘶哑、咳嗽、咳痰、气喘等情况。
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2023-12-30
鼻子出血怎么回事
徐媚
主治医师
耳鼻喉科
鼻子出血是耳鼻咽喉科常见的症状之一,有很多鼻子本身的疾病以及全身性的疾病,都会引发鼻腔出血。在诊断的时候,需要逐一地排查,首先可以了解是否受到过机械性的创伤,比如车祸、头部外伤、拳击伤、刮鼻子等,是常见的机械性的诱因。如果乘坐飞机、进行潜水,在过程中,气压剧烈变化也会导致鼻腔的黏膜扩张破裂出血。放疗、化疗的病人由于使用药物以及进行放疗,也会造成鼻腔黏膜充血水肿,甚至于糜烂出血。
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2023-12-29
小耳畸形怎么办
徐媚
主治医师
耳鼻喉科
小耳畸形是先天性耳廓畸形的一种类型,是由于第一第二鳃弓发育畸形所导致。在胚胎三个月内,受遗传因素、药物损害或病毒感染等影响,可导致耳廓发育出现畸形。小耳畸形,根据程度可以分为三级。严重时可伴有耳道狭窄,闭锁及中耳畸形。如果仅存在耳廓畸形,没有影响听力,可根据病情在六岁以后进行整形手术矫正。如果小耳畸形,并伴有耳道闭锁,为了提高听力,可在学龄前进行耳道及鼓室成形手术治疗,或配用骨导助听器改善听力。
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2023-12-29
耳浴是什么意思
徐媚
主治医师
耳鼻喉科
耳浴,顾名思义就是像给耳朵洗澡一样的一种给药方式。主要是使用液体的滴耳液,滴入外耳道内,将患耳朝上,充分的浸泡5到10分钟。并以手指反复轻压耳屏,以促进药液和外耳道及鼓膜的接触吸收。需要注意的是,在用药前,应先清洁外耳道,取出耵聍,同时将液体状或稀糊状的分泌物擦干。在进行耳浴前,应适当的用手给药液加温,避免药液过凉、滴入耳内诱发眩晕。
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2023-12-28
喉返神经损伤怎么办
徐媚
主治医师
耳鼻喉科
喉返神经受损后会出现两种类型的麻痹。一、喉返神经不完全麻痹,如果是单侧的喉返神经不完全麻痹,可有短时间的声音嘶哑,但随即恢复,平时的症状不明显,只有在剧烈运动时才会出现呼吸急促,但没有明显的呼吸困难。如果是双侧的喉返神经不完全麻痹,可因为两侧的声带都不能外展,引起喉阻塞的现象,呼吸困难是其主要的特征,如果不及时处理可引起窒息,所以这时需要及早的进行气管切开手术,以改善患者呼吸的状况。二、喉返神经完全麻痹,单侧的患者发音嘶哑,容易疲劳,说话和咳嗽都有漏气感,后期可以慢慢的代偿发音好转。如果是双侧的喉返神经完全麻痹,发音嘶哑无力,说话费力,犹如耳语声,而且讲话不能长久,自己感觉呼吸急促,但没有明显的呼吸困难。因为声门失去正常的保护性反射不能关闭,常会引起误吸、误呛、气管内既有分泌物,排痰困难,呼吸有喘鸣音,这时需要及时的使用营养神经的药物,必要时可结合糖皮质激素以及扩血管的药物,对神经功能加以恢复。有手术指征的患者也可以进行喉返神经的探查,神经的吻合以及移植等手术,以利于恢复声带的自主运动。
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2023-12-28
咽喉癌症状
徐媚
主治医师
耳鼻喉科
咽喉癌是一个较为宽泛的概念,因为咽部可分为鼻咽、口咽、喉咽。其各自有不同的肿瘤存在,例如咽部脊索瘤,其临床主要表现是头痛。有时因为局部的神经受到压迫,还可出现视力下降、视野受损,甚至内分泌功能紊乱、步行障碍等压迫症状。鼻咽部较为特征性的肿瘤为鼻咽部低分化鳞癌,其临床表现以涕中带血,特别是回吸涕带血和鼻塞为主,严重时可出现耳鸣、耳闷和听力下降、颈部淋巴结肿大以及脑神经的症状。喉咽部的肿瘤主要以鳞状细胞癌为主。其表现为吞咽的异物感、梗塞感,如果肿瘤增大,也会引发局部的疼痛,甚至是反射性的耳痛。喉癌主要的症状包括声音嘶哑,有时也会同咽部的肿瘤一样出现咽部异物感、疼痛、瘙痒感或吞咽不适。需要及时的进行电子喉镜检查,明确诊断,不要忽视一些早期的不适症状。
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2023-12-28
鼻毛太长怎么办
徐媚
主治医师
耳鼻喉科
鼻毛是一种较为特殊的毛发,是一种触觉的辅助感受器,可防止呼吸系统疾病的第一道防线,不能完全去清除。其作用包括阻挡空气中的灰尘和细菌,并加以过滤,还可保持鼻黏膜温度,不使外界的冷空气直接刺激气管和鼻腔黏膜,有效防止萎缩性鼻炎发生,也可避免鼻出血的反复发作。维护嗅神经不受到损伤,使鼻子能准确地闻出各种气味。较大的异物,比如小虫、草屑等进入鼻腔,鼻毛可进行阻挡,且引起打喷嚏将异物清除。修剪鼻毛主要有两个方法,一、是剪鼻毛;二、是拔除鼻毛。建议尽量不要通过拔鼻毛,一方面会削弱鼻毛的功能,另一方面会引发鼻前庭的炎症,甚至引起疖肿的反复发作。可轻轻地用专业的剪刀或者鼻毛修剪器,将过长的鼻毛适度修剪。
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2023-12-28
鼻子干疼吃什么药管用
徐媚
主治医师
耳鼻喉科
鼻子干痛考虑几方面原因。其一是鼻前庭炎,患者常伴有反复挖鼻的不良习惯。可使用抗生素的软膏局部涂擦。必要时可结合理疗改善症状。其二,不能排除干燥性鼻炎的可能。可以通过食疗补充维生素a、维生素b和维生素c,多吃猕猴桃、胡萝卜、西红柿等蔬菜水果。口服桃金娘油稀释黏液并促进粘膜纤毛摆动。第三,如果进行过鼻部的手术或出现过鼻部的重大外伤,还需要结合专科检查,排除是否存在鼻中隔穿孔,如为较小的穿孔,可以加强鼻腔湿润和冲洗改善症状,如穿孔较大则需要考虑手术修补。
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2023-12-28