黄红艳医生线上门诊_广东省第二人民医院_超声科 - 有来医生

子宫肌瘤B超检查前应准备什么

子宫肌瘤B超检查分为经腹超声和阴道超声两种检查方法。经腹超声需要在适当的充盈膀胱的情况下进行检查，充盈膀胱的程度很难控制，膀胱的充盈程度对诊断影响较大；阴道超声检查不需要充盈膀胱，检查前一般需排空膀胱，子宫肌瘤需要与子官黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉以及宫颈癌等鉴别，阔韧带肌瘤和浆膜下肌瘤需要与子宫附件肿物鉴别。

常见的妇科急症有哪些

常见的妇科急症包括宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂出血、急性盆腔炎、慢性盆腔炎急性发作等。宫外孕患者多存在不规则出血，超声检查发现子宫附件有包块，临床医生根据超声检查的信息并结合血HCG或尿HCG综合诊断。若HCG阴性，可鉴别该包块是子宫附件肿物或是黄体囊破裂后所形成的肿物。卵巢囊肿蒂扭转的患者出现突然的下腹痛，若有囊肿的病史，可以进行综合判断。超声经验丰富的医生，除肿物外，还可观察到旋转的蒂的异常征象。急诊中发现妊娠破裂出血、黄体破裂出血、卵巢扭转或急性盆腔炎等，需要结合临床，为临床医生提供有价值的诊断信息。

输卵管造影后多久可以要孩子

输卵管造影以后2周内禁止性生活，一般进行输卵管造影后，次月就可以受孕，进行输卵管造影过程中，对双侧输卵管具有疏通的作用。进行输卵管造影时，超声造影剂可用于在超声实时监测下，评估双侧输卵管通畅性，并且可以判断输卵管周围的粘连程度。当盆腔有包块时，进行输卵管造影也可以判断子宫、肿块与子宫附件的毗邻关系。

输卵管造影的副作用有哪些

输卵管造影是在插管的情况下进行，一般经阴道超声输卵管造影无副作用，但也不排除意外情况，如患者发生人流综合征或过敏反应。人流综合征患者可出现呕吐、头晕、恶心等情况，医生可减小球囊或者拔掉球囊，通过处理，患者多会缓解；若患者出现过敏反应，可出现脉搏增快、出冷汗等现象，医生会准备一定的急救药品进行处理，但因为过敏反应无法做输卵管造影的情况极少发生。

什么情况下需要做阴超

阴道超声检查和妇科检查一样，在检查过程中常规做好消毒措施，注意无菌操作，尤其是子宫不规则出血或月经期间。阴道超声由于是高频探头，具有一定局限性，若超出盆腔10cm以外的肿物或子宫，无法全面评价，需要联合经腹超声进行全面诊断评估。无性生活、阴道畸形和处女膜闭锁的患者，禁止阴道超声检查。

输卵管三维超声造影有辐射吗

输卵管三维超声造影的全称是经阴道三维超声子宫输卵管造影术，输卵管三维超声造影无辐射，是在超声实时监测下，根据造影剂在子宫及输卵管的充盈和流动性，判断双侧输卵管的通畅性，并且可以观察双侧输卵管周围的粘连情况，如果有子宫附件包块，还可以评估与子宫的毗邻关系，为临床提供有价值的信息。应该在月经后3-7天，排除阴道出血、发热或急性盆腔炎等情况下，才可进行输卵管造影，子宫输卵管造影前3天禁止性生活，术前需完善相关实验室检查。

输卵管造影前需要做哪些检查

进行输卵管造影前需要查白带常规和血HCG、尿HCG等。有阴道炎的患者，应在阴道炎痊愈复查白带常规，阴性后才可进行输卵管造影，若患者HCG阳性，则表明患者可自发怀孕，只需动态观察，无需进行输卵管造影。许多输卵管不通的患者，多由炎症引起，建议未婚女性在性生活后，做好避孕措施，避免过多宫腔操作所带来的盆腔、子宫附件的炎症。

子宫肌瘤做阴超准还是阴超准

腹部超声检查和阴道超声检查，这两种子宫肌瘤的方法，对不同大小的子宫肌瘤有不同的优点，阴道超声对于较小、未超出盆腔的子宫肌瘤部位的判断，具有较高的准确性，阴道超声的聚焦范围不能超过10cm；经腹超声对于较大、超出盆腔子宫肌瘤以及阔韧带子宫肌瘤和经历过剖宫产手术的患者，判断具有优势，需要根据具体病情两种检查方法联合使用。

体外受精胚胎移植后的评估有哪些

体外受精胚胎移植后，超声检查可全面评估胚胎是否存活、进入宫腔的位置是否正常以及有无宫外孕等。胚胎移植后若移植2个妊娠囊，宫腔只看到1个，则不能排除另1个孕囊在宫外，需扫查宫腔外，全面评估盆腔，并让患者定期复查；胚胎移植后，移植的胚胎可能会分裂成3-4个胚胎，多胎对孕妇和胎儿具有很大的风险，如孕妇身体无法耐受等，胎儿畸形发生率也会升高，此时需要生殖科医生对胚胎进行综合评估进行减胎，保留优质胚胎继续妊娠。

子宫三维彩超检查什么

子宫三维彩超检查可以检查子宫和宫腔的病变，子宫病变主要包括子宫的畸形、宫腔的病变等，子宫三维超声造影可对子宫内膜癌，累及子宫肌层的病变范围提供立体定位。子宫三维超声造影，可对病变的子宫内膜癌分期和特殊部位妊娠提供有用的诊断信息，另外对于有多囊卵巢病变、输卵管积液可以作出立体评估。近年来随着不孕不育发生率越来越高，子宫三维彩超检查子宫内膜在胚胎体外受精和移植的妊娠结局中起到较高的评估作用。子宫三维彩超检查可以为病变部位提供内部结构、形态以及与周围的器官毗邻关系提供立体的诊断信息。

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