牙齿矫治器根据不同分类标准有不同类别，具体如下： 1、根据矫治器粘接位置：分为唇侧和舌侧，唇侧的矫治器大部分是标准化矫治器，少部分是个性化定制，而舌侧矫治器基本是定制生产，费用较高； 2、根据材质：分为金属和陶瓷，金属矫治器强度更高，体积更小，托槽与弓丝之间的摩擦力较小，较利于牙齿移动。陶瓷托槽的优点在于更加美观，但强度相对较低，体积较大，且与弓丝之间的摩擦力比金属托槽大； 3、根据弓丝的固定方式：固定矫治器可分为自锁托槽和非自锁托槽。 患者可以根据自己的具体情况选择金属自锁、金属非自锁托槽，或者陶瓷自锁、陶瓷非自锁托槽，选择何种矫治器均与医生的技术密切相关，效果差别不大。

矫正期间牙齿的日常护理，主要是采用正确的刷牙方式，以保证牙齿的清洁。可选择专门的正畸牙刷，以清洁托槽表面及大部分牙面，以及咬合面和牙齿的内侧，尤其注意清洁矫治器和牙龈间的牙面；另外再使用一些辅助清洁工具进一步清洁牙齿，如用牙线帮助清洁牙刷无法刷到的邻间隙部分。水牙线即冲牙器，帮助清洁残留在矫治器和牙面上的软垢。牙缝刷即邻间刷，主要针对牙齿邻间隙较大的患者，可较轻松的清洁牙齿间的残留物。

固定矫治即传统意义的托槽和弓丝的矫治方法，每颗牙齿用正畸粘接剂粘接托槽，然后将正畸的弓丝固定在托槽上，不能自行取戴。固定矫治的原理，主要是基于牙齿移动的生物学基础、生物力学基础及正畸弓丝的回弹性。固定矫治的周期一般是1-2个月复诊一次，每次进行加力、更换弓丝或进行辅助牵引处理。牙齿初步排列整齐后，逐渐更换钢丝，可针对牙齿咬合问题进行调整，之后进入精细调整咬合阶段，同时观察牙齿咬合反弹情况，从而决定何时结束矫正。

错颌畸形的危害有以下几方面： 1、影响美观； 2、影响功能：如前牙的反合、开合，会导致切咬食物时功能不足，如后牙反合、锁合，导致牙齿不能行使功能，一侧咀嚼不够，面部发育不对称； 3、牙齿和牙周健康：牙齿排列不整齐，清洁时会留有缝隙或死角，易导致牙齿发生龋坏，且错颌部位的牙龈不整齐，牙龈可能发炎红肿，危害牙周健康； 4、影响儿童发音，易引起打鼾症状。 建议每三个月带儿童检查一次口腔。

牙齿矫正按照年龄和牙齿生长发育的阶段矫正方法不同，具体如下： 1、乳牙期：主要进行口腔不良习惯的矫正，如吮手指、咬硬物。乳牙出现反合，最好在4岁左右进行矫正和干预，利于恒牙的萌出，尽量达到正常咬合； 2、替牙期：6-12岁，乳牙依次进行更替，建议每3个月复查，暂时的错颌畸形可先观察，必要时进行干预； 3、青少年期：可进行功能矫治，主要矫正牙齿的错位及咬合关系； 4、成人期：即18岁后，以前的错颌畸形不会自己纠正，矫正可以随时进行。

临床上矫正牙齿拔牙的比例比较高，现代人的颌骨越来越小，如果牙齿数目仍为32颗，有可能就造成牙齿拥挤、排列不整齐，则需要把多余的牙齿拔除，然后把剩下的牙齿排列整齐，达到完整的咬合功能。拔牙的适应症是比较拥挤的牙列及牙齿前突需要纠正咬合关系，拔除的牙位一般是上下左右四颗。特殊情况有可能需要拔出病患牙，或患者本身有缺牙则根据具体情况再做决定。拔除的牙位一般是前磨牙。矫正完后，如果智齿出现阻生情况，需把多余智齿拔除。

隐形矫治的优势有以下几方面： 1、隐形和美观：是很多成年患者青睐的优势。因传统固定矫治器对形象带来一定影响，可能影响青少年的社交和心理活动，目前不局限于成年患者； 2、舒适：不会有钢丝的异物摩擦感，更贴合牙齿，对牙齿的包绕非常紧密。每次更换新的牙套，可能有1-2天轻微不舒服，相比固定矫正，适应时间更短； 3、方便：方便取戴，不影响日常的进食。复诊时间较灵活； 4、牙齿容易清洁：隐形矫治在取下透明牙套后，牙面上只有小的附件，不会残留较多食物残渣及软垢，进行日常清洁维护即可； 5、牙位非常精确。

隐形矫治是扫描患者口内的牙齿咬合情况或模型，传输到电脑中，利用计算机进行3D设计，然后个性化生产出一系列的无托槽透明牙套进行矫治。因个性化定制，费用比固定矫治高。根据患者的情况不同，牙套的数量不同。隐形矫治的原理是透明牙套对牙齿的包裹以及弹性形变。一般一副透明牙套对牙齿的移动范围在0.2mm左右。进食时患者可自行取下牙套。隐形矫治效果和固定矫治相当，但在矫治难度和时间上更有优势。

牙齿周围有一层结缔组织膜，称之为牙周膜，牙周膜连接牙齿和颌骨，包含丰富的神经、血管及各种细胞，在矫正时牙齿受到力量，牙周膜中的血管和细胞发生系列变化，其中主要是在成骨细胞和破骨细胞的作用下，颌骨不停地吸收和重建，牙齿可缓慢移动，并且在新的移动位置达到稳定。矫正的方式包括功能矫正，即活动矫治器；固定矫正，包括钢丝和托槽的矫正、舌侧矫正、无托槽的隐形矫治技术。

牙齿矫治的注意事项有： 1、饮食习惯和咀嚼方式：牙齿不能咀嚼硬物，避免进食骨头、带核水果，忌用前牙啃食物； 2、牙齿的清洁：随身携带牙刷，一般选用专门正畸牙刷，每次进食后，应将牙齿及矫治器清洁干净，同时可辅助使用工具，包括冲牙器即水牙线、正畸牙线、牙缝刷； 3、疼痛和溃疡：牙齿酸痛及咬合无力情况，一周后会缓解；溃疡由矫治器的异物摩擦引起，可局部用药缓解； 4、采取正确的刷牙方式：较简单有效的方法是巴氏刷牙法，电动牙刷比普通牙刷更有优势。