卒中即脑血管意外，俗称中风，由不同原因造成脑部血液循环障碍性疾病。卒中是神经系统疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率等特点，发病急促。临床表现为口角歪斜、肢体偏瘫、肌力下降、智力障碍等症状。脑卒中发病的原因包括高血压、糖尿病、心脏病、老龄动脉硬化等，卒中后一般会出现运动、感觉、言语、认知等功能障碍，导致肢体存在感觉的缺失跟减退，听、说、读、写等能力缺失、偏盲等，患者不能独立进行进食等。

脊髓损伤的治疗方法包括： 1、良肢位摆放及体位变换训练：2小时内翻身一次，情况良好，可小角度，慢慢站起，初始角度＜30°； 2、呼吸排痰训练：体位引流、咳嗽、辅助排痰等训练，增加肺容量，减轻肺部感染几率； 3、膀胱功能训练：导尿反射性排尿、自主排尿等训练，改善膀胱功能，减轻泌尿系统的感染几率； 4、直肠功能训练：定时排便、座位排便、运动疗法腹式等训练； 5、转移训练：上下轮椅训练、轮椅与床之间的转移训练，让患者有更好的活动能力。

首先、作为卒中患者的家属，必须给患者给予更多的关爱和耐心。卒中患者易出现焦虑、抑郁、情绪低落等，家人的陪伴和关爱非常重要。第二、要加强防护意识。卒中后的患者肢体活动受限，有些患者并且伴有认知功能的障碍，极易发生跌倒。所以在患者的活动区域内尽量减少杂物堆放，地面保持干燥防滑。此外给予患者穿防滑轻便的鞋，减少跌倒的发生。第三、要关注患者的功能状况，定期与医生做有效的沟通，将患者的日常情况反馈给医生。第四、要鼓励和帮助患者进行日常生活的独立，让患者有必要进行力所能及的事情，重拾信心，提高生活质量，减轻家庭以及社会的负担。

卒中患者复发的预防，首先、要控制好原发疾病，比如高血压、糖尿病等等，患者要定期看医生随访，按照医生的指示，坚持定时用药，合理用药。第二、保持一定的活动量，卒中患者可以进行简单的步行活动，以及简易操，比如太极拳等等。第三、要养成良好的生活规律，切忌熬夜、嗜酒、吸烟等不良习惯。第四、要注意均衡饮食，对于单纯的卒中患者一般普通饮食即可。对于高血压的患者，要控制油、盐等摄入量，尽量清淡饮食。对于合并有糖尿病的患者，要尽量控制盐分的摄入。对于出现吞咽障碍的患者，应该吃相对适用于患者性状的物品，防止误吸。最后、要保持心情的舒畅，让患者积极的、自信的面对日常生活。

脊髓损伤残疾预防的三个阶段，包含急救、治疗及康复的全过程。一级预防及预防残损，主要是指在急救的过程中，搬运的过程中采取必要的措施，防止脊髓损伤的发生，在抢救患者生命的同时，尽早采取急救措施，制动、固定、药物治疗和正确的选择外科手术适应症，防止脊髓二次损伤或继发性损害，防止脊髓功能障碍的加重，以促进脊髓功能恢复创造条件，预防比治疗更重要。二级预防即预防残能，脊髓损伤发生以后，预防各种并发症和开展早期康复，最大限度地利用所有的残存功能，达到最大限度的生活自立，防止或减轻残疾的发生。三级预防即预防残障，脊髓损伤造成脊髓功能障碍后，应进行全面的康复，包括医学上的、工程上的、教育上的最大限度地利用所有的残存功能，并适当的改造外部条件，如房屋的无障碍改造，如使用物件的改造，使患者尽可能的在较短的时间内重返社会，生活独立，用药物来控制。

脊髓患者的并发症比较多，防治各种可能的并发症应该在急性期开始贯穿整个治疗的始终。首先、压疮，压疮又称之为褥疮，它是因身体局部过度受压引起的血液循环障碍，造成皮肤及皮肤以下组织的坏死，预防的方法，减少局部的压力，卧位每2小时变换一次体位，时间间隔20-30分钟做一次减压动作。使用防压疮的气垫。要保持皮肤的清洁。要向家属及患者进行防治压疮的教育。第二、疼痛。疼痛是脊髓损伤常见的并发症，常常表现为损伤平面以下呈扩散性的感觉，异常性疼痛、烧灼感、针刺痛、麻木或跳动痛，一般为自发性多与情绪改变有关，严重者可影响患者的饮食、睡眠以及日常生活。单纯的药物治疗或理疗方法效果并不十分明显。缓解疼痛的方法包括摩擦或拍打疼痛的部位，加强肢体的运动，学会放松的技巧，适当的时候可给予药物等心理的治疗，也能取得比较好的效果。第三、自主神经反射亢进，自主神经反射亢进多发生于T6以上的脊髓患者，是一种血管反射，可源于任何一个高位损伤时低于损伤平面的器官，主要是膀胱的充盈、便秘、感染，痉挛、结石、器械操作等等，导致突然大量出汗、面色潮红、脉搏缓慢、血压升高、头痛等等。防治的措施一般有坐位或直立位，立即抬高床位，或让患者先坐起解开衣物，以减少颅内压。消除诱因，立即找出刺激来源去除刺激。用药物来控制。

脑卒中的患者一般在生命体征稳定之后，神经功能损伤症状不再发展的48小时之后就可以开始康复。它分为急性期、恢复期及后遗症期。急性期的康复治疗一般是指发病后的1-4周，期间康复治疗应与临床治疗同时进行。治疗目标是预防各种并发症及继发障碍的出现，为恢复期的进一步功能恢复打好基础。治疗的方法有：一、保持良好的体位。二、体位转换，床上翻身，原则上是每2小时变换一次。三、要保持正常的关节活动度。四、预防纠正单侧视野缺损。五、保持正确的坐姿。恢复期的康复治疗是指卒中发病后1个月左右进入恢复期，恢复早期是恢复发病后的1-3个月，是康复治疗及功能恢复的最佳时期。治疗的目标是加强患者的协调性和选择性随意活动，并结合患者日常生活活动，进行实用功能的强化训练，适时应用辅助以补偿患肢的功能，预防常见的并发症。治疗的方法有关节活动度的维持和改善、保持正确的体位、上肢和手的治疗性活动、上肢和手的功能训练和日常生活能力训练。后遗症期的康复治疗一般是发病后6个月以后，治疗的目标是加强残存已有功能，重视患者的环境适应训练，使患者更加自如用患侧预防适用综合征，预防误用综合征等其他的病症。它的治疗方法是要对患者进行必要的日常生活能力的训练，健康宣教，必要的时候要对家庭进行环境改造，使他能够更加方便地融入家庭日常生活，最大限度地提高生活质量，让患者能够回归社会，回归家庭。

脑卒中的治疗原则： 1、早期介入康复治疗：一旦患者生命体征平稳，即可开始介入康复治疗，发病后14天以内是最佳的康复治疗时机； 2、循序渐进：脑卒中的康复是一个漫长而持续的过程，根据患者的情况，逐渐加大运动量、逐渐减少辅助； 3、持之以恒：康复过程长，上肢恢复滞后于下肢恢复，需要患者持之以恒的精神对待上肢功能的修复； 4、医患合作：治疗师与患者相互配合、相互合作； 5、健康教育：治疗师需对患者及家属进行必要的健康教育，了解疾病的原因、发生以及预后。

脊髓损伤后，患者可能出现截瘫或者是四肢瘫，截瘫的患者除了高位胸髓损伤者需要考虑躯干的平衡控制问题外，对轮椅的基本要求相同，普通轮椅基本可以满足生活的需要，扶手和脚踏板最好选用可拆卸的方式。若需要从后方完成转移动作，可在靠背上安装拉链，或者选择可倾倒式靠背的轮椅，踝部有痉挛或者阵挛的需要加脚踝带、脚跟环。生活环境的路面状况比较好，可选用实心轮胎以提高速度，并配合较厚的坐垫来防震。四肢瘫的患者选择轮椅，在颈4或者以上的患者选可选择气控或者是可控的电动轮椅，在颈5以下的损伤患者可通过上肢屈曲操作水平把手，所以可以选择前臂控制高背的电动轮椅。功能比较好的患者可选用轻便的手动轮椅。有直立性低血压的患者应选用可倾斜式高靠背的轮椅，安装头托并配合选用膝部角度可调的开合可卸式腿托。车轴要尽量向后靠，安装倾倒杆并选择较厚的坐垫。

中风患者的饮食：需要营养均衡，适量的素食，多吃蔬菜、水果，补充维生素和膳食纤维；还要注意补充优质的蛋白质，比如牛肉、鱼类、蛋类、牛奶等等；对于有高血压疾病基础的患者，应该控制油、盐等的摄入，尽量少吃油炸类食品，清淡为主；对于有糖尿病的卒中患者来说，要控制糖分的摄入；对于卒中合并吞咽障碍的患者，根据患者的不同情况，给予流质、半流质或者糊状物体的饮食。具体的饮食情况也应该在营养治疗师的指导下进行饮食的计划，以免患者发生呛咳、误吸导致肺部感染等造成不良的事件。