胡吉升的科普
支原体阳性一定是性病吗
胡吉升
主治医师
皮肤科
支原体和衣原体感染属于性传播疾病的范畴,性接触和日常生活的接触都有机会感染非淋,女性阴道里通常活跃着多种的微生物,免疫功能下降时,微生物的比例发生紊乱,阴道内的环境失调,导致支原体的感染。此外,不洁的性行为,多个性伴侣也是导致衣原体、支原体感染的重要原因,但性接触并非衣原体、支原体感染的唯一途径,日常生活中不注意卫生细节等也可以引起支原体的感染。
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什么是非淋
胡吉升
主治医师
皮肤科
非淋是医学上非淋菌性尿道炎的简称,主要经过性接触传染,有明显的尿道炎的症状,与淋病相对,是尿道分泌物中检测不到淋球菌的一种感染性的疾病。因女性经常表现为宫颈炎症和尿道炎症,又称为非淋菌性泌尿生殖道炎。非淋常见的病原体是沙眼衣原体和生殖支原体,衣原体和支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物,但支原体和衣原体是两种不同的病原体,衣原体相对较小,支原体更小,目前通过泌尿生殖道分类的支原体较多,泌尿生殖道主要的病理改变是引起泌尿生殖道的慢性的炎症,造成组织的损伤。非淋好发于性活跃的人群,部分阳性的衣原体感染组织的程度,主要取决于机体的激素水平、免疫的状态及手术、创伤等因素。
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非淋菌和淋菌性尿道炎的区别
胡吉升
主治医师
皮肤科
非淋菌性尿道炎相对于淋病,淋病即淋球菌尿道炎,非淋主要是由淋球菌以外的其它病原体,包括衣原体、支原体和解脲支原体等引起的泌尿生殖道的急性或慢性的炎症。病原学上,非淋除病原体外,还有阴道滴虫、疱疹病毒、腺病毒、念珠菌、杆菌类、链球菌和葡萄球菌的感染,非淋和淋病的病原学不同,非淋是非淋球菌,淋病是淋球菌;非淋的临床症状相对较轻,甚至可以没有任何症状,女性患者的症状尤其隐蔽,淋病的临床症状较重,如男同志尿道口分泌物多,疼痛厉害,甚至可伴随发烧等全身的症状。非淋和淋病都具有传染性,建议规范治疗,并定期复查。
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非淋会发生在其他部位吗
胡吉升
主治医师
皮肤科
性生活的行为方式转变很多,如男的同性恋,或有肛交行为的患者。非淋可以导致直肠炎,尤其是被动肛交的患者,较轻时没有明显的症状,较重时可引起直肠的疼痛、出血、腹痛,甚至肛门可以排出黏液一样的分泌物,还有部分患者通过手眼接触,接触到感染的部位,如揉眼睛不注意卫生,可以引起眼部的感染,引起慢性的滤泡性的结膜炎,表现为眼部有异物感、怕光、易流泪,此外口交还可使患者发生咽部的感染等。
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衣原体和支原体体外能存活多久
胡吉升
主治医师
皮肤科
支原体、衣原体感染的传染性很强,被认为是性病的一种。患者听闻后非常恐慌,尤其是公共场所,甚至不敢接触酒店的日常物品。事实上不必过于警惕,衣原体和支原体的病原体对温度较敏感,通过常规的消毒、加热等可以完全杀死,在环境中存活不了太久。
如衣原体对热很敏感,传染性在60℃下10min内可以完全丧失。在37℃下48h内传染性显著下降。支原体的抵抗力和细菌类似,在55℃下5-10min内完全可以被杀死。而在温度较低或冷冻、干燥条件下可以长时间存活。
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非淋有哪些危害
胡吉升
主治医师
皮肤科
非淋是衣原体和支原体的感染,衣原体和支原体是细胞内寄生的微生物,引起的疾病范围较广泛,可以引起尿道、生殖道、眼以及其他等多个器官的损伤。男性可引起的疾病包括尿道炎,如尿道有分泌物、附睾炎、睾丸部位的疼痛和前列腺炎以及关节炎,甚至Reiter综合征,除引起关节炎症状外,还可以引起全身皮疹的表现;女性可引起的疾病包括尿道炎、宫颈炎、盆腔炎,甚至可以引起肝脏周围炎、急性的输卵管炎,继发引起不孕不育,特别是流产后热,还可引起月经的异常,意外的流产等。
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非淋菌性尿道炎能治好吗
胡吉升
主治医师
皮肤科
非淋是指衣原体和支原体的感染。化验检查证明患者有支原体和衣原体的感染,根据药敏结果,可选择敏感性较强的抗生素治疗,如常用的多西环素、美满霉素、阿奇霉素、交沙霉素及红霉素等药物进行足疗程的治疗,衣原体的治疗周期是7-10天,支原体是10-14天左右,大部分患者可获得较满意的疗效,可以转阴。药物治疗后症状没有明显缓解,经过一个疗程后仍有临床症状,结果检查仍未转阴等疗效不好的患者,应重新寻找病因,如是否合并其它泌尿生殖道的感染,是否有细菌感染、滴虫感染或真菌的感染,再针对病因进一步治疗。
