闻萍的科普
一岁半宝宝感冒咳嗽流鼻涕怎么办
闻萍
副主任医师
儿科
一岁半的宝宝感冒、咳嗽、流鼻涕还是考虑感冒引起的。通常感冒又分为外感咳嗽,外感咳嗽当中又分为风寒、风热和食积,不同类型的咳嗽、流涕在运用上完全不同。外感风寒通常表现面色苍白、怕冷、流涕,它的流涕特点是清水鼻涕、打喷嚏、咳嗽,一般是不伴有发热、口咽不红,这个时候应该口服小青龙冲剂或者是柴胡饮冲剂。外感风热引起的咳嗽、流涕一般表现为热不退、面色红、鼻塞不通、鼻流浊涕、咳痰粘稠、舌黄,这个时候一般口服宝泰康颗粒或者是银黄口服液等。另外一个是食积,感冒、咳嗽一般都是在外感咳嗽的基础上,一般有消化道症状,比如出现便干、口唇红,平时有呕吐,再一个就是追问病史,宝宝平时在喂养的过程中吃得过多,这一般是考虑食积因起的,这个时候一般口服小儿豉翘清 热颗粒和食积口服液效果相对好一些。
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一岁宝宝消化不良的症状
闻萍
副主任医师
儿科
一岁的宝宝由于消化器官发育不完善,消化功能比较弱,喂养不当。再就是外围因素,天气变凉、抵抗力变低、腹部受凉、胃肠道有炎症、滥用抗生素都可以导致消化不良。第一个症状是口臭,也就是口中余味。口中余味是乳食积累于胃脘往往发生口臭。沉寂的时候我们能闻到宝宝口气特别大,有的有酸臭味,这就是乳食停滞的表现,也是消化不良的一个迹象。第二个是食欲减退,明显的感到宝宝进食量与往常相比明显减少,有的还可以伴有肠鸣、腹胀。第三个就是溢奶和呕吐。小的宝宝有的孩子经常溢奶,稍微大一点的孩子会发生呕吐,呕吐有酸味但精神状态好,这种情况家长不用担心,有的还伴有腹痛,年龄小的表现哭闹,但腹痛一般不剧烈,可以自行缓解。第四可出现腹泻或者便秘。有的就是便次增多,粪便中有奶块和酸臭味,有的孩子就是好几天不排便,第五 夜卧不宁,孩子往往会出现烦躁、哭啼,特别是家长经常能感觉到宝宝手心热,测体温体温还不高,出现夜卧不宁,甚至出现低热,睡觉时踢被子,刚入睡的时候出汗多,这些都是饮食过多,积致肠胃产生内热所导致的。
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小儿疱疹性咽峡炎的病因
闻萍
副主任医师
儿科
疱疹性咽峡炎是小儿上呼吸道感染的一种形式,主要是由柯萨奇A组病毒所致。它好发于夏秋季,一般是气候突变,会有感受外邪史,或与感冒病人有密切接触,症状轻重不一,与年龄、病原和机体的抵抗力不同有关。年长儿,症状较轻,婴幼儿症状较重。它的主要表现为极其的高热、咽痛、流液、厌食的。检查可见,咽部充血,软腭处、悬雍垂等,可见2-4cm大小不等的疱疹,周围红润,破溃后形成小溃疡,病程一般在一周左右。在婴幼儿多见,主要是由于上呼吸道感染以后,可波及邻近器官,向下蔓延,可以引起中耳炎、鼻窦炎、喉炎等。
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一岁小孩感冒怎么办
闻萍
副主任医师
儿科
急性上呼吸道感染简称为上感,俗称感冒。它是小儿最常见的疾病,主要是由各种病毒和细菌感染引起的,它一般喜欢在鼻、鼻咽和咽部,根据起病的部位常诊断为急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等,也统称为上呼吸道感染。本病一年四季均有发生,尤以冬春季节和气候变化时发病率较高,1岁的小孩如果精神状态好的情况下,单纯有发热、鼻塞、流涕,而且体温不超过38℃的情况下,建议给宝宝适当多喝水,可以口服一些感冒药,比如安儿宁颗粒、小儿豉翘清热颗粒等,如果体温持续在38.5℃以上持续不退,建议到医院做个化验检查,确诊为是病毒或者是细菌,这样用药相对准确一些。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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小儿急性中耳炎的治疗
闻萍
副主任医师
儿科
小儿急性中耳炎大部分是伴发在小儿的上呼吸道感染之后,特别是有的孩子感冒3天以后还是出现哭闹、夜卧不安,这个时候应该考虑到中耳炎的发生,最好到五官科用耳镜明确诊断。一般中耳炎的治疗,轻的时候可以用黄碘处置和双氧水处置耳道,重的配合做抗生素静点,有的也可以配合理疗,这样效果很好。一旦得了中耳炎,一定要积极治疗,否则病久以后对宝宝的听力有影响。
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如何处理新生儿黄疸
闻萍
副主任医师
儿科
新生儿黄疸一般分为生理性和病理性黄疸。生理性黄疸,一般是生后46天出现,患儿的精神状态好,吃玩如常,黄疸没有进行性加重,一般两周之内就可以消退。这种情况考虑是生理性黄疸,不需要治疗。另一个就是病理性黄疸,就是黄疸指数超出正常范围,患儿不伴有精神状态异常,比如食玩如常,只是黄疸指数高,但是高一般是不超过200μmol/L的情况下。我们可以用口服药物,比如口服妈咪爱、茵栀黄处理,有的必要时要做蓝光。另一方面黄疸指数过高,一般超过250μmol/L以上,这个时候一定要注意是否有核黄疸的发生,要及早到医院去治疗,早期干预。
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新生儿肺炎能治愈吗
闻萍
副主任医师
儿科
新生儿肺炎是新生儿的一种常见疾病,它基本包括两种类型:第一、是吸入性肺炎;第二、是感染性肺炎。那么吸入性肺炎主要是由于吸入羊水、胎粪、乳汁等引起的。那么感染性肺炎是由于细菌、病毒、衣原体等引起,两者均有可能发生在产前、产时和产后。共同的表现是呼吸频率快,点头样呼吸,鼻翼煽动、口吐白沫,口唇青紫,有的发热或者体温不升。如果新生儿发现了上述的异常症状和体征,及早的到该医院去治疗,治愈率,基本上是可以治愈的,那么它的治愈时间与病情的严重程度和孩子抵抗力等因素有关,细菌感染是1-2周可以痊愈,吸入性肺炎进展较快,应该引起重视,具体时间与病情的变化有关系。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
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一岁宝宝消化不良怎么调理
闻萍
副主任医师
儿科
1岁的宝宝消化不良,一般看宝宝消化不良时间的长短。如果宝宝是单纯消化不良,要看一下宝宝是否有呕吐,或者大便是否是奶瓣样的,或者是次数增多或者是水分。如果是单纯消化不良,就可以吃助消化的药,比如妈咪爱或者是用中药调理,比如醒脾养儿颗粒。另一方面,看看宝宝消化不良,是不是经常性的,如果宝宝经常有消化不良,一般考虑宝宝是否有食积,这样一般看住院病史,宝宝在饮食上是否有多吃等病史。孩子的饮食,一般是建议七分饱。中医上讲,要想小儿安,三分饥与寒,就是说七分饱,更能利于胃部和充分休息,这样消化就会相对要好一些。所以,消化不良不一定单纯靠药物,第一、靠控制饮食。第二、还可以用中医外治法,比如小孩推拿,揉揉腹、捏捏脊。这样效果都很好。
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小儿溃疡性口炎怎么治
闻萍
副主任医师
儿科
小儿溃疡性口炎,由于它的病因不同,它的治疗方法也不同。口腔溃疡之后一般伴有发热,借助实验室检查,如果是细菌感染的,可以口服抗生素,一般口服阿莫西林或者是头孢,另外就是外用口腔喷剂、西瓜霜,这些效果都会很好。如果反复口腔溃疡,没有其他异常的情况下,考虑是否具有免疫力低下,一般追问病史,看患儿是不是具有反复呼吸道感染,这种情况下就要口服增强免疫力的药,如转移因子、脾氨肽,对症治疗也就是外用口腔喷剂,外上维生素B2。由于孩子偏食导致微量元素缺乏的口腔溃疡,一般就是给孩子口服小施尔康或者金维他,再配合口服维生素B2,外用西瓜霜、开喉剑,这些效果都很好。
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一岁半宝宝流鼻涕怎么办
闻萍
副主任医师
儿科
一岁半的宝宝流鼻涕,首先看宝宝最近有没有上呼吸道感染的病史,再一方面的看宝宝是否具有发热,伴有发热咳嗽等。如果宝宝除了流鼻涕之外,无发热,咳嗽等其他异常症状和体征。
看宝宝流的鼻涕是青色还是黄色,如果是青色鼻涕,一般考虑外感风寒和过敏因素有关系。这时候建议吃抗感颗粒,如果考虑过敏因素可以口服氯雷他定。如果宝宝鼻涕是黄色,考虑与肺热有关,这时候宝宝除了流鼻涕之外是否伴有鼻塞。
如果没有鼻塞,单纯是流黄色鼻涕,可以吃去肺热的药,比如鼻渊通窍颗粒,如果鼻涕时间过长,效果不缓解,建议到医院就诊。
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