谭官峰的科普
克雷氏骨折一定要做夹板还是有其他的治疗方法
谭官峰
副主任医师
骨伤科
克雷氏骨折夹板固定治疗有一定的优势,当然也有些病人选择石膏固定。石膏固定的目的也是限制腕关节的那段骨折向背侧和桡侧移位,就是要掌屈、尺偏固定,限制腕关节的桡侧活动和背伸活动。还有一些病人,比方碎得厉害的、骨折不稳定的,这些病人也可以考虑对腕关节的解剖复位,要求比较高的病人也可以考虑切开复位,做掌侧的钢板螺钉固定,都是一些很好的方法。
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2023-12-28
老年人肱骨外科颈骨折如何诊治
谭官峰
副主任医师
骨伤科
老年人肱骨外科颈骨折的诊治:首先当老年人跌倒的时候,出现肩部肿痛的情况,家人、旁边的人就应该注意,就要怀疑有没有骨折的情况,用围巾或者用袋子把前臂悬吊在胸前,相对制动一下,保护好肩部,以免造成自发性损伤。来到医院之后,医生会根据临床症状做出检查和判断,会结合照片的情况发现是骨折,再根据病史、跌倒的情况和照片畸形的骨折移位情况,判定属于哪一种类型的骨折。根据骨折的类型,用中医不同的手法去整复,整复好之后用3-4块小夹板固定。固定好之后就可以让病人就做一些功能锻炼了,比方握拳、屈伸腕关节、屈伸肘关节、耸肩等运动,做一些小幅度的肩关节活动也是允许的,就是民间讲的甩肩疗法。在这个过程之中固定好了之后,假如回到家或者住院也要特别注意一点,就是注意肢端血运情况。假如是内收型骨折,要维持肩关节的外展位;假如是外展型骨折,要维持肩关节在内侧位,这两个特别注意。
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2023-12-27
前臂双骨折骨折线模糊能拔钢针吗
谭官峰
副主任医师
骨伤科
骨折线模糊或消失就意味骨折已经愈合,骨的连续性得到恢复,可以拔出钢针。一般来讲骨折手术以后1-3个月或者半年左右需第一次X射线复查,半年至一年时间第二次复查,若拍片发现骨折线模糊,甚至骨折线消失,意味着骨折已经愈合,可以考虑拔除钢针。因为失去钢针的支持,所以刚刚拔除钢针之后,要避免做剧烈活动,以防止意外发生。
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2023-12-24
前臂双骨折的治疗方法
谭官峰
副主任医师
骨伤科
前臂双骨折治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗是闭合复位成功后,用四块小夹板配合压垫,按照骨折原始移位趋势固定。前臂骨折固定好之后,加中立板使前臂处于中立位,防止病人前臂旋转。病情严重,限制活动不太稳定时加曲肘关节的超腕、超肘,屈肘90度石膏托固定。固定好之后指导病人功能锻炼,前臂双骨折功能锻炼主要为握拳运动,适当肩关节小幅度活动,不强调腕关节和肘关节活动。
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2023-12-21
肱骨外科颈骨折饮食上有需要注意的地方吗
谭官峰
副主任医师
骨伤科
肱骨外科颈骨折患者的饮食一般分早、中、晚期。早期、1-2个礼拜之内,患者要强调饮食要清淡,不要一开始就熬骨头汤,没有必要。2个礼拜之后的3-5个礼拜,这个期间就是中、后期,就可以适当的增加蛋白质,吃谷类的食物,比方鸡蛋、牛奶、排骨、禽类,补充这些食物,增加营养。
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2023-12-20
前臂双骨折的并发症
谭官峰
副主任医师
骨伤科
前臂双骨折早期也是最严重的并发症是前臂筋膜间隔区综合征。是由于严重损伤保守治疗时,绑带捆扎太紧,阻断了前臂的血液循环,导致筋膜间隔区压力增大,引起的血液循环障碍。患者感觉前臂和手疼痛剧烈,手和手指皮肤苍白或发干,皮肤知觉麻痹,桡动脉搏动减弱或消失。晚期并发症主要是因为解剖关系,前臂、尺桡骨的血供不足导致的骨折迟缓愈合或不愈合。
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2023-11-09
肱骨外科颈骨折如何分型
谭官峰
副主任医师
骨伤科
肱骨外科颈骨折通常分以下几个类型: 1、稳定型骨折:包括裂缝骨折和嵌插骨折,骨折后肱骨上端压痛,肱骨重度叩击痛,但无骨擦感,无异常活动; 2、内收型骨折:是上臂内收状态下受到内收暴力影响的骨折,骨折端向外侧成角畸形; 3、外展型骨折:为受到外展暴力引起的骨折,骨折端向内侧成角畸形; 4、肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位:损伤最重,除骨折不稳定、异常活动外,肩关节关节盂空虚。
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2023-11-01
肱骨外科颈骨折应该如何用药
谭官峰
副主任医师
骨伤科
中医治疗肱骨外科颈骨折还是要强调内外兼治。外指外固定,内指内服药。内服药里面来讲,按照中医早、中、晚三次中医辨证施治。早期就是以活血化瘀、消肿止痛为主,因为病人早期就是比较肿痛,1-2个礼拜的时候用桃红四物汤之类;中期肿消的差不多了,但是病人还是痛,这时接骨续筋,处方以和营止痛汤为主。中晚期到晚期,病人骨头长的差不多了,或者有些骨头长得比较慢,这时候要强调补肝肾、强筋骨,用六味地黄丸加味之类的。
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2023-10-23
克雷氏骨折严重吗
谭官峰
副主任医师
骨伤科
克雷氏骨折谈不上很严重,它不是生命的危险区,它是最常见的骨折,整复相对是容易的,维持固定也不是很困难。老人家由于骨断端骨质疏松的关系,有骨吸收,保守治疗来讲有一些病人会出现短缩或者轻微的移位。桡骨远端骨折就算轻微的畸形愈合,也不会对腕关节影响很大,一般都会获得良好功能活动。
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2023-10-22
手腕克雷氏骨折怎么办
谭官峰
副主任医师
骨伤科
当病人跌倒、出现腕关节肿痛、畸形的时候,应该考虑到腕关节有骨折的情况,这个时候附近的人或者是家人就地取材,用书或者纸托、木托之类的木板,托住腕关节做适当的临时固定,注意不要捆扎太紧,送医院。医生通过临床检查之后会拍个片,根据拍片的情况可以证实克雷氏骨折。医生会根据骨折的移位情况,做整复处理,通过拔伸、牵引、折顶、掌屈、尺偏等复位手法,会使骨折达到良好的复位。复位良好之后,用4块小夹板配合压垫来做包扎固定.固定好之后就可以及时鼓励病人做握拳的活动,适当去做肘关节的屈伸、肩关节的活动。避免做腕关节的活动,比方腕关节的背伸、腕关节的旋转,都是不允许的。定期5-7天回医院复诊,一般经过4-6个礼拜的治疗骨折会获得良好的愈合。
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2023-09-17