丁幸坡的科普
并指畸形的危害有哪些
丁幸坡
副主任医师
小儿骨科
并指畸形的危害是多方面的,其对功能、美观、心理、家庭等产生综合性影响,具体包括: 1、影响手功能:人类的手指非常灵活,若出现并指,则影响较多的细微操作; 2、影响美观:并指会影响患者手部外观; 3、心理影响:造成患者心理阴影及自卑感,影响心理健康发育; 4、影响家庭:对父母的心理影响极大,父母通常迫切求医,希望得到准确治疗。
12.41万
423
2018-05-24
膝内外翻是怎么形成的
丁幸坡
副主任医师
小儿骨科
膝内外翻的形成分情况讨论,有以下几点: 1、生理性O型腿和X型腿:两岁之前的幼儿表现多为O型腿,两岁到五岁的幼儿表现为X型腿,双腿十分对称,程度较轻,随年龄增长即可恢复; 2、病理性O型腿或X型腿:无明显年龄限制,腿部不对称比如K型腿或D型腿,畸形程度严重,刚出现时畸形程度较轻,需由医生鉴别,需及时就医,进行早期治疗和干预。
15.22万
210
2018-05-24
膝内外翻如何治疗
丁幸坡
副主任医师
小儿骨科
若为生理性膝内外翻,则以观察为主,不做过多干预,若为病理性O型腿或X型腿,需早期干预和治疗,治疗越早,疗效越佳。比如佝偻症导致的O型腿,需及时补充维生素d及钙剂,保证光照并配合康复锻炼,若畸形程度较重,可考虑支具或微创手术。Blounts病多出现不对称或对称的严重内翻畸形,需与生理性O型腿鉴别,查明病因,及早进行药物及手术治疗。
15.84万
205
2018-05-24
什么是髌骨脱位
丁幸坡
副主任医师
小儿骨科
部分幼儿先天性股骨髁发育不良,使股骨髁的骨性阻挡较小或消失,致使髌骨极易在深吸时脱离滑槽,造成骨性开合阻挡的情况,称之为髌骨脱位,又称髌骨关节发育不良或髌骨半脱位,表现为膝盖突然卡住,无法伸屈,不能活动,并伴随剧烈性疼痛,通常在青少年时期表现严重,部分患者的疼痛感较弱,但仍对髌骨骨骼发育有重要影响,需进行针对性早期治疗,多数情况下需做手术。
12.58万
380
2018-05-24
什么是小儿尖头并指综合征
丁幸坡
副主任医师
小儿骨科
小儿尖头并指综合征指幼儿不仅有手指并指畸形,还存在颅骨发育畸形即尖颅的情况。相较于正常幼儿,颅骨极窄,卤门闭合较早。针对颅骨畸形,由于卤门闭合较早,造成颅内压升高,可导致青光眼,视神经萎缩,甚至会出现失明,需早期通过手术使颅骨减压,助其恢复正常结构。针对手部畸形,需早期做并指分离手术,为防止幼儿有心理阴影,需在1到3岁做手术。
11.65万
289
2018-05-24
小儿骨折后会不会有后遗症
丁幸坡
副主任医师
小儿骨科
小儿骨折是否有后遗症是根据骨折的分类情况、骨折的部位情况、损伤程度及处理方法是否恰当共同决定的,具体情况如下: 1、大部分幼儿骨折,特别是四肢长管状骨骨折,只要经正确处理,均无后遗症; 2、骺板损伤或关节内骨折:若处理不当,无论是否手术,都极易出现后遗症; 3、处理方法:部分基层医院非专业医生的手术处理,易造成不可逆损伤,需尽量由专业的小儿骨科医生处理。
16.06万
153
2018-05-24
小儿脊柱侧弯的治疗方法
丁幸坡
副主任医师
小儿骨科
小儿脊柱侧弯的治疗需根据分型及严重程度而定,具体情况如下: 1、功能性脊柱侧弯:最为常见,可经调整姿势后纠正; 2、特发性脊柱侧弯:若侧弯度数在10度之内,可通过简单支具固定纠正,若侧弯度数超过20度,则需借助手术方法纠正; 3、先天性脊柱侧弯:保守治疗效果不佳,需早期干预及手术; 4、合并有骨病肿瘤的脊柱侧弯:需找到病因,再针对性治疗。
9.17万
69
2018-05-24
什么是儿童型股骨头坏死
丁幸坡
副主任医师
小儿骨科
儿童型股骨头坏死与成人股骨头坏死的共同点是股骨头缺血,故也称儿童股骨头缺血性坏死,属自限性疾病,即疼痛可自行消失,但存在遗留问题,比如轻度跛行或双下肢不等长,病程较长。最常见的早期表现为不明原因的腿疼或髋关节疼,在体检时可发现髋关节内收外展时有疼痛表现,磁共振和彩超下可发现关节积液,此时为滑膜炎期,治疗效果极佳,若为坏死期或碎裂期,治疗较为复杂。
10.33万
392
2018-05-24
桡骨头脱位怎么办
丁幸坡
副主任医师
小儿骨科
桡骨头脱位极易复位,只需牵拉肘关节,再内圈及外圈的屈肘即可复位,但若处理不当,则会造成严重后果,故最好由专业的小儿骨科医生进行复位。小儿的解剖结构和发育状况是桡骨头脱位最主要病因,牵拉则为其最重要诱因,幼儿骨软关节的关节囊十分松弛,有环状韧带,若不小心牵拉,环状韧带极易卡入关节囊,造成疼痛,表现为幼儿哭闹,上肢不能活动。
12.40万
194
2018-05-24
儿童型股骨头坏死如何治疗
丁幸坡
副主任医师
小儿骨科
儿童型股骨头坏死的治疗方法争议较多,所有治疗均以改善股骨头负重及滑膜炎症状为目的,具体如下: 1、滑膜炎期:可穿戴外戴支架,制动休息髋关节以及服用消炎止痛类药物; 2、针对出现碎裂、坏死或更严重的并发症,可通过内翻手术改变负重; 3、改善包容:包容也会影响血供,可将髋关节造深,令股骨头得到保护。 以上方法只限于髋臼发育较差,股骨头坏死区域不大的早期,晚期已出现严重的髋关节畸形,这类方法无用。
7.45万
140
2018-05-24