曲震的科普
软组织损伤有哪些表现
曲震
主治医师
骨伤科
软组织损伤后局部会出现疼痛、功能障碍或功能受限。锐器的损伤会造成皮肤表面破损和出血。确诊软组织损伤的方法,首先检查皮肤有无破损,如果皮肤有破损,针对皮肤破损和开放性的损伤进行处理。皮肤无破损则检查患者有无压痛点,进行简单的查体。其次根据医生的临床经验和查体结果进行必要的检查,如X光片、CT、磁共振、ECT等。
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腰椎间盘突出能否自愈
曲震
主治医师
骨伤科
部分腰椎间盘突出的患者,突出的髓核组织经过一段时间后,髓核组织可消失,即患者完全自愈。对于大部分患者而言,需到医院进行诊断和规范的治疗,多数患者可完全治愈。其中突出的髓核组织或突出的纤维环组织未完全回纳,但患者无疼痛、下肢症状,可正常生活、工作。部分患者合并腰椎的不稳定或腰椎滑脱,出现下肢症状,可通过手术治疗恢复到较好的状态。
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小拇指关节肿痛是怎么回事
曲震
主治医师
骨伤科
小指关节的疼痛,比较常见的第一类就是急性的损伤,比如说扭伤或者是撞伤出现关节囊的损伤,局部出现肿胀和疼痛。另外活动的时候出现疼痛,还有一个可能性就是虽然看起来好像是关节的疼痛,但其实是手指掌侧的屈肌腱发生了腱鞘炎,这种情况下活动是不利的,甚至会有弹响,叫做弹响指,这种情况下也会出现小指的关节处的疼痛。另外还有小指关节处关节囊的疼痛是慢性风湿类的疾病,比如类风湿性关节炎,其他的骨性关节炎也会诱发关节处的疼痛,这类疼痛建议患者前往医院进行规范的诊断和治疗。
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腰椎间盘突出的诱发因素有哪些
曲震
主治医师
骨伤科
腰椎间盘突出症的诱发因素有:
1、退变:纤维环组织的退变,髓核组织脱水;
2、长期慢性的外力或急性外力:诱发腰椎间盘的髓核组织向外突出,如突然搬重物,如果腰部力量不强,腰部无足够保护,可能诱发腰椎间盘突出症;
3、先天畸形:骶椎腰化、腰椎骶化、半椎体的畸形;
4、吸烟:使腰椎间盘突出症的发病几率明显升高。
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腰椎间盘突出是什么病
曲震
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骨伤科
腰椎间盘突出症与腰椎间盘突出是两个概念,腰椎间盘突出是影像学的诊断,而腰椎间盘突出症是临床的疾病诊断,腰椎间盘突出症主要临床症状是腰部的疼痛,及单侧下肢或双侧下肢的麻木和疼痛,出现活动受限。腰椎间盘突出症经典的诊断标准包括:1、腿痛大于腰痛;2、有皮神经感觉区的感觉异常;3、肢体抬高试验明显的较正常减小;4、下肢出现肌力的减退,出现麻痹和无力。若影像学的诊断与查体诊断相符,则可以做出腰椎间盘突出症的诊断。
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软组织损伤的饮食禁忌
曲震
主治医师
骨伤科
软组织损伤的饮食禁忌与体质和疾病的新旧相关。新伤需活血、凉血和止血,早期建议患者不要大量进食辛辣的食物。中后期如患者体质偏阳虚,可多吃温热的食物,患者偏阴虚体质,避免辛辣温热的食物,多摄入养阴和滋阴的食物。后期多食用高蛋白食物,促进软组织的修复以及功能恢复。温热养阳可用黄芪煲汤,多吃羊肉或牛肉。养阴可适当进食百合、石斛。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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腰椎间盘突出的症状有哪些
曲震
主治医师
骨伤科
腰椎间盘突出症的症状有:
1、腰部的疼痛:椎旁压痛,向单侧下肢或双侧下肢放射;
2、腿痛:上腰椎会诱发大腿部位的疼痛,下腰椎诱发的疼痛主要在小腿外侧或后侧,或足部发生疼痛,同时有小腿外侧、足背或足底的感觉异常,如麻木或痛觉过敏;
3、马尾神经的表现:大小便无力、鞍区麻木,需尽快手术治疗,未及时治疗可能会后期遗留不完全的瘫痪。
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腰椎间盘突出手术治疗方法
曲震
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骨伤科
腰椎间盘突出手术的治疗方法有很多,第一也是最早期的叫做椎间孔镜治疗,这种治疗对周围的肌肉组织损伤比较小,对其他组织的干扰也会很小。另外包括有单纯开窗的椎间盘摘除,或者是有些伴有椎管狭窄,或者是伴有椎节的不稳,甚至有椎体滑脱的时候,会采用椎弓根钉棒内固定,合并椎体间的植骨融合这样比较精标准的手术方式。
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跑步小腿骨头痛是怎么回事
曲震
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骨伤科
跑步出现小腿疼痛,要考虑有没有小腿肌肉的损伤和拉伤,这是非常常见的。另外有种骨折叫做行军骨折,是胫腓骨慢性损伤之后造成的骨皮质和骨小梁的损伤,这种情况也会出现小腿疼痛。当跑步后出现小腿的疼痛,甚至说疼痛很难缓解的时候,建议到专科进行诊断和治疗。跑步之后出现小腿疼痛主要分为两个情况,第一是不是急性的损伤,比如说在跑步过程中突然拉伤小腿后面的肌肉或者是说侧前方的肌肉,这种情况下考虑是肌肉的拉伤,需要对肌肉进行制动,包括药物的外敷都可以。如果是慢性的损伤,比如长跑的爱好者跑了马拉松或者半马之后,出现小腿前方或者小腿上端的疼痛,不排除小腿胫腓骨出现疲劳性骨折的可能性,这类骨折也是比较常见,在临床上也叫做行军骨折。
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腰椎间盘突出用什么药
曲震
主治医师
骨伤科
腰椎间盘突出症药物治疗包括:
1、中药:根据患者体质进行辨证论治,选用口服中药,气滞血瘀型的患者,使用复元活血汤、桃红四物汤进行加减,寒湿痹阻型的患者,使用独活寄生汤进行加减;
2、西药:首选非甾体的消炎止痛药物,如双氯芬酸钠、醋氯芬酸。其次使用甲钴胺等营养神经药物。
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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