夏玲的科普
宫颈糜烂真的不用治吗
夏玲
主治医师
妇科
宫颈糜烂,现在称为宫颈柱状上皮异位,就是宫颈的柱状上皮翻到宫颈外口的外面表面呈淡红色,颗粒状,类似于糜烂面,现在已经取代了宫颈糜烂的称谓,如果说生育期的女性没有白带增多,下腹坠胀,排除了宫颈病变,那么观察就可以了,可以不需要治疗,当然如果说有以上的症状,那么就可以阴道放置保妇康栓治疗就可以了,如果说药物效果不好,就需要做微波治疗。
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前置胎盘几个月刨腹产可以吗
夏玲
主治医师
妇科
妊娠28周以后,如果胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,被称为前置胎盘,如果说怀孕晚期期间没有出现阴道流血,这种情况一般来说,可以坚持到足月以后,择期剖宫产终止妊娠,当然如果说怀孕期间就出现了阴道流血这种情况,34周之前及时给予地塞米松促进胎肺成熟治疗,尽量延长孕周,抗感染治疗,如果合并凶险性的前置胎盘,一般到34周及时给予终止妊娠。
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36周3天出生算早产吗
夏玲
主治医师
妇科
如果孕周是36周加3天,孩子出生以后是早产儿。当然早产儿也各有不同,危险性也不一样。如果36周早产儿出生以后,评分十分,没有窒息表现,这样的早产儿不需要转到新生儿科进一步治疗,只需要好好观察就可以,跟足月儿的表现是差不多的,注意哺乳、喂养、卫生就可以。早产儿还要看发育的情况,毳毛多不多,再一个是看指尖发育的情况,指甲能不能到达指尖,还有黏膜、耳部、耳垂,这些黏膜部分能不能都覆盖。再一个是体重的情况,如果超过2.5千克,也就是5斤以上早产儿,一般来说并发症不是很多,但是37周之前都属于早产。
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前置胎盘可以引产吗
夏玲
主治医师
妇科
前置胎盘可以引产吗?必须得根据是哪一种前置胎盘的情况来决定是否可以引产,如果是完全性的前置胎盘,就是胎盘组织完全覆盖宫颈内口,并且是合并胎盘植入,这种情况是不可以引产的,必须是通过剖宫取胎这种方式来终止妊娠,如果是部分性的前置胎盘,胎盘部分覆盖宫颈内口,没有出现阴道流血、大出血这样的情况,可以考虑通过利凡诺引产来终止妊娠。再一个就是边缘性的前置胎盘,胎盘附着在子宫下段边缘达到宫颈内口,但没有超越,这种如果是流血不多,没有出现这种失血性休克的这种情况,可以考虑利凡诺引产,同时口服米非司酮这种情况,或者是说羊膜腔外注射依沙吖啶,水囊植入都是可以进行引产的。
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月经腹痛怎么办
夏玲
主治医师
妇科
月经腹痛,通常是所说的痛经,痛经分为原发性的痛经和继发性的痛经,原发性的痛经,一般就是女性青少年发生的,没有生育过,被称为原发性的痛经。继发性的痛经是合并子宫肌瘤或子宫性阴病器质性的疾病。原发性的痛经怎么样治疗?月经来潮之前可以预防性的应用止痛药,比如布洛芬,胶囊片剂都是可以的;芬迪宁也就是通常使用的双氯芬酸钠这类的药物。如果这两类药效都不是很好用,可以用路盖克这种比较强效的治疗痛经的药。同时,在月经期间尽量避免吃凉、辣、刺激性的食物,这样才可以预防痛经。
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什么是边缘性前置胎盘
夏玲
主治医师
妇科
边缘性的前置胎盘属于前置胎盘的一种。什么是前置胎盘呢?是妊娠28周以后,胎盘附着于子宫的下段,下缘达到或覆盖宫颈内口位置,低于胎先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症之一,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。那边缘性的前置胎盘指的是胎盘下缘附着于子宫的下段,下缘达到宫颈内口,但未超越宫颈内口,这种就属于边缘性前置胎盘。边缘性前置胎盘在前置胎盘里面属于病情比较轻的一种,一般无痛性阴道出血的几率还是比较少的。边缘性的前置胎盘在处理起来可以继续妊娠,当然如果出现出血比较多的情况,还是建议及时剖宫产终止妊娠的。相对来说,比较中央性的前置胎盘,还有部分性的前置胎盘,边缘性前置胎盘是比较轻的一种。
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怀孕37周如何能快点生
夏玲
主治医师
妇科
妊娠37周以后就属于足月妊娠了。随时都有可能发动分娩的,最好不要人为干预,还是讲瓜熟蒂落。如果出现了见红,一般来说24-48小时,就会发动临产,当然还是需要定期产检的,看一下羊水,胎盘的情况。如果都正常,就需要每天都要做定量的活动,让孩子尽快入盆,当然也没有必要做剧烈的活动,容易引起胎膜早破,那也是比较麻烦的。
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后壁胎盘有什么风险吗
夏玲
主治医师
妇科
胎盘在宫腔里面的位置一般会是在前壁,后壁,宫底这个位置,这些都是属于正常的。如果说胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口这种就比较危险了,28周以后被称为前置胎盘,能长上来的几率非常少,当然这种包括前壁,胎盘,后壁,胎盘甚至是宫底,都有这种几率的,如果说胎盘位于后壁,下缘没有接近宫颈内口,更没有超过,那么这是没有风险的,跟正常没有区别,只要彩超没有报前置胎盘,那么都是正常的。
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33周早产儿成活率
夏玲
主治医师
妇科
33周是不足月的,仍然属于早产,早产的范围是孕28周到37周之间,都属于早产,当然,随着现代医学水平的提高,33周早产儿成活率一般是比较高的,尤其在三级甲等医院以上,新生儿抢救水平逐年的提高,呼吸机等先进设备的使用,从而使33周早产儿成活率每年都有一定的上升,基本上成活率能达到95%以上,当然目前早产儿的并发症也在逐年的降低。
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36周胎儿可以生了吗
夏玲
主治医师
妇科
36周,胎儿仍然属于早产,不满37周,这样的都是属于早产的,如果没有其他的情况,建议还是继续待产,当然如果说,孕36周,出现了妊娠期高血压疾病,重度子痫前期,妊娠期糖尿病,胎膜早破,胎儿窘迫,这种病理性的妊娠,异常的情况,那么不及时的终止妊娠,有可能会造成胎死宫内这样的风险,那么必须及时的终止妊娠,可以经阴试产或者是剖宫产终止妊娠。
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