吴劲松的科普
外痔需要做什么检查
吴劲松
副主任医师
肛肠科
外痔诊断较简单,通过简单视诊及肛门指诊即可确诊,必要时进一步检查,与伴有肛门部相同症状的疾病进行鉴别。如直肠息肉、直肠中下段恶性肿瘤等,其表现为肛门部疼痛、坠胀等表现。检查手段包括直肠镜、乙状结肠镜、结肠镜等。直肠中下段肿瘤,亦伴有肛门部坠胀、瘙痒、肛门刺激等症状,部分患者将该类症状归结于外痔,疏于检查、治疗,延误直肠肿瘤病情,错过最佳治疗时机,导致预后不良。
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什么是外痔
吴劲松
副主任医师
肛肠科
痔疮为肛门科常见疾病,按其发生部位不同分为内痔、外痔及混合痔。直肠与肛门皮肤交界部位称为齿状线,齿状线以上静脉丛称痔上静脉丛,以下称痔下静脉丛。外痔多源于痔下静脉丛迂曲、扩张、淤血,伴周围结缔组织炎症反应增生后出现赘生物,表面附有皮肤。
外痔根据其发病原因分结缔组织性外痔、血栓性外痔及静脉曲张性外痔,多发于肛门右前、右后及左侧,严重者可伴局部溃疡、破裂,引起肛门部炎症及感染等并发症。高发于青壮年及部分特殊职业人群,如长期久坐、长期站立及长期行走的人群。
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外痔有什么危害
吴劲松
副主任医师
肛肠科
外痔的危害如下:
1、外痔较少出血,少部分患者可伴有出血症状,且反复出血引起严重贫血;
2、较大痔核可影响肛门排便功能,导致患者恐惧排便,出现便秘;
3、痔核反复破溃、溃疡,刺激肛门反复炎症发生,导致肛周感染、脓肿;
4、外痔与直肠肿瘤有类似症状,部分患者将直肠肿瘤症状归结于外痔,延误直肠肿瘤本身的治疗时机,影响直肠肿瘤预后。
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外痔是怎么引起的
吴劲松
副主任医师
肛肠科
外痔主要指发生于肛门、肛管齿状线以下,痔下静脉丛迂曲、扩张、淤血形成的肛门部赘生物。表现为肛门肿物、异物感及刺激后肛门瘙痒等症状。发病原因如下:
1、不良饮食习惯:好食辛辣、刺激、煎炒烹炸等刺激性食物及烟酒等,刺激肛门;
2、不良体位:主要指久坐、久站、久蹲等体位及长时间行走,易导致肛门部压力增高,引起痔下静脉丛迂曲扩张;
3、不良生活习惯:如排便习惯,排便时间过长及排便频次过多导致肛门痔下静脉丛处于持续迂曲状态,导致外痔发生;
4、特殊疾病:如肝硬化、前列腺肥大、便秘等疾病可引起外痔发生。
