多囊卵巢综合征在临床上是一系列相关症状的症候群，但在生育年龄的女性比较多见，是最常见的内分泌紊乱引起的排卵障碍，还有高雄激素的表现，患者有出现不孕的表现。目前还不是很明确，有的研究说它和患者孕期高雄激素状态是有关的，另外还有基因的状态。临床上很多见，母亲患了多囊卵巢综合征，我们简称PCOS，她所生的女儿可能比较容易再发PCOS。还有家族的聚集现象，可能同龄的姐妹也比较高发。

多囊卵巢综合征好发于15-45岁之间的生育期的女性。在我国，基本上是青春期有一段，然后在生育期、20-45岁有一段。它比较常见于不孕的女性，还有青春期功能性出血的患者。在中国的统计，生育期年龄的女性当中发生率有7%。我在本科的学习过程当中，我们一个宿舍有七个人，其中就有一个人患有多囊卵巢综合征，这个比例还是比较高的。

多囊卵巢综合征的表现，一般分为四大类。妇科在门诊常见的是月经的异常，表现为不来月经，就是停经。另外是月经不规则，有时候周期的紊乱、功能性出血。还有患者自己没有主诉，我们在问诊过程中出现高雄激素的表现，主要表现就是面部的痤疮、多毛，有时候部分患者还会出现脱发。还有到了生育年龄的女性没有排卵，会出现不孕，她会主诉不孕来看诊。另外一些爱美的女性，可能在皮肤科看。

在宫腔镜手术中，患者的疼痛程度与麻醉方式有关，具体情况如下： 1、采用宫旁麻醉，患者会存在宫颈的牵扯疼痛，及子宫收缩疼痛； 2、选用静脉麻醉，即无痛手术，无太大感觉，术后会出现子宫轻微收缩痛。 两种方式有相似的麻醉效果，宫腔镜手术属于微创，经过自然腔道进入宫腔进行手术，无切口，仅在宫腔内部出现部分创伤。

子宫炎的治疗方法，具体如下： 1、急性期子宫炎：即内膜炎，主要以抗炎治疗为主； 2、慢性期子宫炎：急性期子宫炎治疗不好，可转为慢性期，抗炎治疗效果差。若经常身体不适，如腹痛或白带增多等，较难处理。临床中，通常以中成药或物理治疗为主，坚持以调理为主的原则； 人工流产后可形成一系列创伤手术，可形成继发子宫感染。另不洁性行为，亦为引起盆腔感染的原因。

临床中，人流术后出现腰痛，具体原因如下： 1、因术后子宫复旧，出现收缩，引起疼痛； 2、一段时间后，再次出现疼痛，可因妊娠物残留或阴道出血时间过长引起的继发性感染； 3、手术过程中，可出现创伤，形成术后炎性，亦可形成腰部疼痛； 4、术后不注意休息，较劳累； 5、患者本身存在腰椎或腰肌劳损问题，术后身体免疫力低下，可表现为术后腰痛。

我的建议是在生活上尽量健康。如果看医生，尽量遵医嘱服药。因为目前多囊卵巢综合征最大的一类治疗药物就是口服避孕药，医生会很详细的叮嘱患者一定要按时服药、不要漏服。口服避孕药的机理就是抑制卵巢的功能，就是中枢性的抑制卵巢功能。抑制了卵巢功能，它会提供周期性的雌激素。没有排卵、体内的雌激素就是外来的，如果撤退，会周期性的出血。这个可以用来避孕，也可以用来治疗。最常见就是多囊卵巢综合征的治疗，还有功能性出血的治疗。

卵巢综合征的危害，首先，对于爱美的女性，多毛、肥胖、皮肤痤疮，都足以导致女性的抑郁。所以有很多病人都是以这个方面来就诊的。另外，妇科有不孕的患者来就诊的。还有病人，最常见的是功能性出血的问题，还有不来月经、月经不调这些来就诊。另外，因为多囊卵巢的病人是没有排卵的，没排卵体内就缺乏孕激素。月经是有两种激素一起的，首先，雌激素让它生长，孕激素是让它转变成内分泌期，然后等到两个激素撤退的时候内膜就会脱落，就会来月经。但是多囊卵巢的患者没有孕激素，内膜一直在增生、生长，这个时候她就可能不来月经，或者到了一定的期别，月经就会突然出现很多，就是功能性出血，很多引起贫血表现，这会引起患者不舒服，有的人会出现重度的贫血，会影响生活质量。另外，内膜疯长可以继发子宫内膜癌，临床上也常见内膜癌的患者是既往有多囊卵巢的病人，这是内分泌紊乱的临床表现。另外，年龄大了之后可以继发糖尿病、高血脂、心脏病，它就是高发的危害因素。

宫腔粘连术后注意事项包括： 1、术后宫腔会形成创面，患者三个月内，需避免游泳、盆浴及泡温泉等； 2、由于宫腔粘连容易复发，因此预防复发是治疗成功的关键。部分患者术后，需在宫腔植入宫内节育器或者球囊，可有效预防粘连复发，患者需遵医嘱，在一定时期内（一般为三个月）取出宫内节育器或者球囊； 3、术后应避免体力活动，注意营养等。

多囊卵巢综合征的确诊，它基本是一个排他性的诊断，只是一个症候群，没有病因，临床要完善检查。首先考虑它是多囊卵巢综合征，但我们要完善抽血的检查，一般建议患者在月经的第2、3天抽血，早上9-10点抽血是最为准确的，要求患者空腹抽血。抽血相关的检查基本上是内分泌的六项检查，就是一些妇科内分泌的检查、雄激素的分类。其他的还有胰岛素的问题，部分患者会出现胰岛素的抵抗，我们会抽空腹血糖、胰岛素，还有饭后1小时后的血糖、1小时后的胰岛素，还有2小时，这些都要做。另外还要做B超的检查，多囊卵巢病人最常见的B超表现就是卵巢多囊样的改变，都是一些细小的卵泡、没有发育起来，就是没排卵，B超检查是非常明显的。除了这几项检查之外，还有做体格的检查，病人会出现肥胖。除了单纯的肥胖之外，她还表现为虎背熊腰、多毛、背部有鸡皮样的改变，还有比较特殊的、难治性的痤疮，都是有表现的。另外，还要做肾上腺的B超或者其他的检查，这些都是比较特殊的，有时候医生会根据具体的内容来做。