产力异常对产妇的影响主要是在宫缩乏力的情况下，导致产程的延长，产妇体力过度消耗，子宫水肿，导致产后出血。宫缩过强对产妇的影响，第一个是剧烈的疼痛，导致产妇烦躁。第二个可以导致膀胱损伤，子宫破裂。对胎儿，子宫收缩乏力，产程延长容易导致胎儿缺氧。子宫收缩过强，强直性宫缩，发生子宫破裂可以发生胎死宫内。因此不管是产力过强还是产力过弱，子宫收缩的情况，要认真的观察和具体的分析原因，做出正确的处理，使得母儿在产程中间平安度过。

产力异常最常见的是子宫收缩力的异常。生孩子过程主要是靠子宫收缩，不停的挤压，下推把胎儿推入骨盆，然后再从阴道挤压出来。大部分子宫收缩乏力，子宫收缩的频率和强度，达不到正常分娩所需要。一般正常分娩需要10分钟3-4次的宫缩密度，持续30-40秒宫缩强度。达不到这个力度和强度，子宫收缩就变成乏力。就会导致产程停滞或者产程异常。还有一种是子宫收缩过强，是子宫收缩的频率过密，两次宫缩之间间隔1-2分钟，甚至有时候没有间隔，出现强直性宫缩，持续很长时间才缓解，子宫收缩过强，也是影响的胎儿的。

产力异常的治疗方法要针对原因。如果是子宫收缩乏力，要看有没有胎头下降受阻的表现，如果是有胎头下降受阻产程延长导致的宫缩乏力，应该剖宫产终止妊娠。而有一些是因为产妇子宫收缩乏力，子宫疲劳，可以给一些催产术，加强宫缩，观察通过药物处理以后，子宫收缩加强是不是有规律有效的，产程有没有继续进展，宫口有没有开大，胎头有没有下降。经过这些处理，产程没有异常，胎头没有下降，宫口没有开大，说明是梗阻性的难产，导致的宫缩乏力，就不再适合继续试产，应该剖宫产。而相当一部分的产妇经过处理后，宫缩加强后都可以自然分娩的。如果发生产程延长的时候，要看宫缩乏力经过处理以后有什么样的变化，做下一步的处理。而宫缩过强，会导致胎儿缺氧，当出现宫缩过强的时候，应该及时的抑制宫缩。抑制宫缩的药物，最常用的是硫酸镁，硫酸镁滴注可以抑制宫缩，间苯三酚也可以用来静脉滴注抑制宫缩。抑制宫缩以后，把宫缩抑制到正常的认为是对分娩有效的频率，10分钟3-4次，每一次持续30-40秒，可以把药物慢慢减下来，继续观察，调整出有效的频率和强度的宫缩，来帮助孕妇安全的分娩。

哺乳期可以分成两个阶段，一个阶段就是42天以内，一个阶段是42天以后。在42天以内，一些产妇恶露还没有排完，阴道出血的阶段，饮食有一定的限制。不能吃过于活血的药材，比如人参大补，大量喝酒，都可以导致产后出血增加，甚至产后大出血。 另外产后由于产妇代谢减弱减慢，产后出汗，不宜吃生冷的食物，比如冰冻的食物，或者是过于寒性的食物，产妇在月子期间不太适合吃梨、西瓜、香蕉比较寒性的食物，有些人吃了容易腹泻，影响产后恢复。在产后42天以后，不要吃刺激性太强、太油腻和糖分太高的食物。 有一些地方饮食可能偏油腻，或者是偏辛辣，或者是有一些甜食是过度甜，都会影响产妇的体质，消化功能。在这方面应该有所慎重的选择。

软产道异常的危害从妊娠期间和分娩时和分娩后三个阶段来讲，子宫发育异常，可以导致流产、早产。而在分娩过程中可以导致宫缩乏力，影响产程。宫颈的异常，主要是在产程中间，宫颈不能开大，影响了产程，可能继发导致宫缩乏力。阴道的异常会影响胎头下降，导致生产停滞，阴道纵隔、横隔的撕裂，阴道肿瘤的破裂，阴道的裂伤，这些都会对产妇造成损害。

软产道从解剖上，子宫、宫颈、阴道三个层面来组成的。子宫的异常，最常见的就是子宫畸形。有些人是双子宫或者是单角子宫，马鞍形子宫，子宫有肿瘤，子宫发育不良，子宫肌层菲薄，这些都可以导致子宫收缩乏力。还有是瘢痕子宫，是孕产妇在怀孕之前做过子宫肌瘤切除或者是剖宫产，也可能会影响产力。第二个是宫颈，宫颈是有弹性的，但是有一些宫颈过于坚韧，没有弹性。宫缩不能把胎头下推，导致宫口开大，宫颈水肿，宫颈炎症，宫颈糜烂，宫颈以前有瘢痕，曾经做过治疗形成瘢痕，宫颈过于坚韧，导致影响产程。阴道的异常，主要就是阴道有没有纵隔、横隔。阴道有没有肿物，比方肿瘤，囊肿，阴道有没有水肿，以及阴道有没有尖锐湿疣，尖锐湿疣少量的是不影响阴道分娩的，大量的尖锐湿疣也会导致胎头下降受阻，阴道裂伤。

产道异常的检查方法，主要是靠有经验的产科医生进行阴道检查。首先检查骨盆的内环境是不是正常，有经验的医生通过触摸骨盆能评价骨盆有没有狭窄、扁平骨盆或者是出口异常。其次是触摸宫颈，可以摸到宫颈的软硬度，有没有水肿，开大多少，有没有肿物。触摸阴道，看阴道有没有肿物、瘢痕或者是囊肿。检查以后得出评估，对产妇及胎儿综合评估以后，进行试产的指导。

产力异常的原因，最常见的是胎头下降受阻，头盆不称。当子宫开始发作会产生有节奏的收缩。当胎头停止下降，子宫的收缩，到了一定的时间就会疲劳，会产生产力异常。或者是子宫的收缩，因为胎头不能下降，导致了强直性收缩，第二种是子宫发育不良，子宫肌层的功能有影响，收缩乏力。还有是羊水过多，巨大胎儿或者是双胎。子宫过度的膨胀，基层变得菲薄，子宫收缩力就受到影响，另外跟产妇的心理因素有关系，过度的紧张，疲劳，身体虚弱也可以导致子宫收缩乏力。发现子宫收缩异常的时候，要进行详细的询问病史和体检，找到原因，做相应的处理。

产力异常为产程的停滞，会导致胎儿缺氧，出现产后出血。宫缩乏力的表现为没有正式的临产，有一些孕产妇，有不规律的宫缩，强度密度达不到，不能导致宫口开大正常的临产，导致产妇疲劳。产力异常里面宫缩过强，宫缩持续超过50秒或者是1分钟不缓解，反复的出现血尿、胎心减慢，胎儿有羊水浑浊，孕妇剧烈的疼痛、烦躁，甚至可以导致子宫破裂。

对于第一次分娩的初产妇，全部的产程可以允许在20个小时左右，听起来20小时是很漫长的。但是实际上比较痛苦疼痛的阶段，是在宫口开大，到宫口开10公分阶段。怎么样去减少产程的时间？第一个是产前要做培训。现在非常流行的就是拉玛泽，通过减痛呼吸法，让孕产妇在产程中间配合护士的指导，进行放松的呼吸，第二产程中，进行有效的屏气呼吸用力，来配合产程，使得产程顺利进行。也有辅助的方法来帮助缩短产程，最有效也是比较被认可的，是阴道气囊扩张。在分娩的过程中间胎头下降，要经过宫口扩张和阴道扩张。宫口扩张主要是通过子宫收缩，挤压胎儿下降，而阴道的扩张，因为阴道的弹性比较大，是可以借助外力，在阴道放置气囊，充盈气囊以后，使得阴道扩张，可以减少胎头下降的阻力，以缩短产程。