如果出现先兆流产，到医院以后医生首先会进行妇科检查，检查子宫颈口有没有扩张，宫口有没有组织物堵塞，羊膜囊有没有膨出，子宫的大小与孕周是否相符，子宫有没有压痛，双侧附件有没有包块，有没有压痛。第二个可以定期监测HCG和孕酮水平。第三个定期监测超声，检测胎儿的生长发育，必要的时候可以进行染色体的检查，以及孕妇的甲状腺功能，或者其他内分泌激素的检查。动态监测HCG，如48小时之内没有升高65%以上，提示妊娠结局不良，动态监测B超如仅仅出现孕囊而迟迟不出现胚芽，或仅仅出现胚芽而迟迟不出现胎心，皆提示预后不良。如果发生子痫，家属一定要先用硬板压住舌头，以防止咬舌现象，并且尽快就医。

先兆流产一般根据有停经史、阴道流血，伴随下腹痛，这些临床症状都可以诊断。但有时需要结合妇科检查，需要定期监测超声，定期监测血HCG值，来进行综合诊断，然后进行先兆流产的分型。如果妇科检查发现子宫颈口未扩张，没有组织物堵塞，没有羊膜囊的膨出，子宫的增大与孕周是相符的，而超声的检查胎儿发育是正常的，这个时候诊断先兆流产。

先兆流产在预防上，第一、一定要做到注意休息，避免劳累，每天保持心情的舒缓，禁止性生活。第二、在准备妊娠前以及妊娠早期，一定要尽量避免接触有毒、有害的物理、化学物质。第三、在准备妊娠前进行孕前检查，及早发现原发病，对原发病要早发现早治疗，如果有妊娠合并症或并发症要到产科和相关科室进行联合管理。如果准备受孕，而本身从事的工作是接触粉尘较多，以及接触如射线，如铅、苯有毒有害物质比较多的工种，请提前半年离开原先工作岗位以后再进行受孕。

先兆流产如果不经治疗，可以逐渐发展成为自然流产，不全流产，完全流产，甚至可以导致流产感染。先兆流产，如果进一步发展，可以发展成为难免流产，出现子宫颈口的扩张，羊膜囊的膨出，部分组织物的排出，阴道流血增多。 如果往外排出组织物，可以出现不全流产，一部分组织物排出宫腔，一部分组织物残留宫腔，或者全部组织物已排除宫腔，叫完全流产。如果自然流产后，阴道流血时间延长，出现感染，称为流产感染。多次自然流产或流产感染，可能导致继发不孕。

先兆流产是指妊娠28周以前，出现少量的阴道流血或合并有下腹隐痛或腰背痛，而没有胚胎组织物排出的现象。在妊娠12周以前发生的，叫早期先兆流产，在妊娠12-28周之间发生的叫晚期先兆流产。早期先兆流产多半见于染色体异常，全身感染以及免疫方面的问题，凝血功能障碍。晚期先兆流产多由于子宫畸形、凝血功能障碍、免疫因素所导致。先兆流产时会出现少量的阴道流血，一般量会少于月经量，颜色为淡红色或暗红色，甚至只是表现为少量的血性分泌物，持续4-5天甚至一周以上，随即会逐渐出现下腹痛或腰背痛。

先兆流产引起的原因，首先一方面可能是胚胎的原因，多见于染色体异常。在自然流产的胚胎排出物当中，有50%-60%是存在有染色体异常的。先兆流产可以是自然流产的前身，如果是染色体异常所导致的先兆流产，最终都会出现自然流产或导致胚胎畸形。 另一方面由于母体因素也可以导致先兆流产，如母体的全身性疾病，如全身性感染、发热，可以导致子宫收缩而导致流产。另一方面，如果已知病原体的感染，如支原体、弓形虫等也可以导致流产。 母体的免疫因素也可以导致胚胎丢失。母亲如果合并有心脏病、严重贫血、严重的营养不良，缺血缺氧性疾病，也可以导致先兆流产。母亲如果有内分泌异常，如黄体功能不足、甲状腺功能低下或没有控制好的糖尿病，也可以导致先兆流产。 孕妇如果有不良的生活习惯，如大量的酗酒、吸烟，过量的饮用咖啡因，甚至吸毒可以导致先兆流产，胚胎畸形。子宫畸形，如双角子宫、子宫肌瘤等也可以导致先兆流产。创伤如外源性损伤，腹部的触摸，腹部的手术都可以导致先兆流产。 孕妇的情绪方面如强烈的愤怒、强烈的悲伤和害怕、紧张也可以导致先兆流产。

先兆流产在护理方面，第一、一定要注意休息，避免劳累，禁止性生活。第二、一定要避免感冒，在孕期是可以淋浴的，但水温不宜过高，适宜即可。第三、一定要注意避免感染，保持会阴部的清洁。第四、孕期一定要多吃新鲜的瓜果蔬菜，补充充足的营养，营养要均衡。第五、要禁食滋补品以及辛辣刺激性食物。淋浴时水温不宜过高，水温过高时可能导致流产的发生，水温适宜即可。孕期一定要多注意吃新鲜的蔬菜瓜果，保持大便的通畅，避免便秘和腹泻。

高龄产妇要警惕先兆流产原因。第一、高龄孕妇由于年龄的增加，卵子质量下降，胚胎在发育过程当中发生胚胎畸形，以及稽留流产的几率都会增加。第二、高龄孕妇本身在妊娠前就已合并高血压、糖尿病、心脏病、肥胖症、子宫肌瘤等疾病。第三、高龄孕妇由于年纪增加，工作压力的增大，内分泌紊乱的几率会增加，黄体功能不足的几率也会增加。所以高龄孕妇发生先兆流产的几率是明显增加的。

出现先兆流产，孕妇其实无需绝对卧床，还是需要适当的运动，当然加强休息是可以的，更重要的是要注意饮食的均衡。早期的先兆流产更注重的是蛋白质、维生素的补充，当然要忌食辛辣、刺激、油腻性食物，比如香菜、芹菜、羊肉，这种容易上火的燥热的食物，一定要忌食如薏米、肉桂、山楂、兔肉、螃蟹这种寒凉性食物。出现先兆流产，不要自行补充滋补性药物，一定要更加注意饮食的均衡，补充足够的蛋白质、维生素、矿物质微量元素即可。

出现先兆流产，第一、一定要注意休息，避免劳累，禁止性生活，保持心情舒缓，家属要围绕给她建立一个放松的环境。第二、可以考虑口服孕激素，补充外源性的孕酮。第三、如果是晚期先兆流产，有宫缩的情况下，可以考虑用宫缩抑制剂。第四、如果有阴道流血的情况，必要时可以口服止血药物。第五、一定要定期随访，定期监测HCG和B超，如果监测到12周以后胎儿发育正常，再无阴道流血，基本可以考虑早期先兆流产，保胎成功。补充外源性的孕激素，目前临床上比较多，用的是黄体酮，每天10-20mg肌注，口服的孕激素目前临床上常用的是地屈孕酮，首次剂量40mg，以后每次每八小时口服10mg。