邓鹏飞的科普
子宫脱垂应该如何预防
邓鹏飞
副主任医师
妇科
子宫脱垂预防,主要是针对病因进行处理。对于孕妇要控制自身的体重和胎儿体重,减轻盆底肌的张力。产后需要适度的休息,避免重体力的劳动,特别是抱小孩,喂养需要抱的动作,这种尽可能恢复一段时间。再一个就是对生活方式的改变,慢性咳嗽、习惯性便秘的患者,要改变这种不良的生活方式,患者选择坐式的马桶,对于预防脱垂比较有效。对年龄比较大的,绝经之后的患者,盆底肌肉张力的减低,可以选用替代疗法,替代疗法可以选择口服或者局部用雌激素软膏,加强盆底肌肉的张力。最重要的就是对早期脱垂病例,要尽早的干预,从而达到一个预防的目的。
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2018-05-08
子宫脱垂的危害都有哪些
邓鹏飞
副主任医师
妇科
子宫脱出之后影响日常的生活,有些患者经常出现下坠感,腰部不舒服,特别是在长久的站立,或者下蹲的时候症状比较明显。脱垂之后子宫静脉血供系统受到影响,静脉回流不畅,有些人出现月经紊乱,卵巢功能的异常,导致怀孕之后流产概率增加。再一个就是本身裤子经常摩擦之后,导致局部的出血、感染。子宫脱垂血供受到影响,导致静脉回流不畅,容易导致下肢静脉血栓的形成。
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2018-05-08
子宫脱垂可以同房吗
邓鹏飞
副主任医师
妇科
子宫脱垂,如果脱出的症状比较轻,子宫可以回纳到阴道,阴道本身也没有炎症,可以同房。如果脱出比较严重,合并一些出血感染,需要手术,手术后禁同房,三个月之后可以同房。子宫脱垂早期比较轻度,通过盆底肌的锻炼和电刺激,对肌肉张力进行调节之后,轻度的可能会恢复到正常,有些比较严重,通过手术把脱出的部分切除,减轻症状也可以恢复正常。
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2018-05-08
子宫脱垂如何检查
邓鹏飞
副主任医师
妇科
子宫脱垂的检查,一般先让患者不解小便的情况下,取一个膀胱结石位,让患者用力咳嗽,然后判断一下尿道口有没有尿液的溢出,来判断有无张力性尿失禁。同时在判断结束之后,让患者把小便解掉,排空膀胱,然后在没有张力的情况下,判断子宫前后壁,和阴道宫颈脱出程度,主要就是分期的判断。
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2018-05-08
子宫脱垂的症状
邓鹏飞
副主任医师
妇科
子宫属于一个盆腔脏器,子宫通过阴道与外界相连。子宫脱垂,顾名思义就是子宫通过阴道下降到坐骨棘水平以下,有些人可能脱垂比较严重,宫颈、宫体全都脱出,或者部分脱到阴道口以外,这种症状就叫子宫脱垂。轻度子宫脱垂的患者症状不太明显,但有些就比较严重。子宫脱垂之后,导致子宫血管受到血液的影响,患者会出现坠胀、不舒服,因为静脉回流受阻不通,不顺畅后导致主观的一些症状。脱垂比较严重的,子宫血管拉下来可能出现月经的一些改变,有些人可能会导致老是出血,子宫血供和卵巢相连,有些人会出现卵巢的功能影响,导致不孕。脱出来的宫颈和宫体,经常与裤子进行摩擦,会出现一些局部的溃疡感染。还有一部分患者子宫脱垂,合并阴道前壁膨出,阴道前壁和膀胱后壁是挨着的,如果阴道前壁膨出比较厉害,膀胱也跟着一块下来,就导致患者小便失禁,憋不住小便,张力性尿失禁的发生,再一个后壁膨出之后,导致直肠大便解不干净,出现一些排便习惯的改变。
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2018-05-08
子宫脱垂的治疗方法
邓鹏飞
副主任医师
妇科
子宫脱垂治疗方法有:首先可以通过盆底肌的锻炼,子宫脱垂是盆底肌张力不够导致脱垂,加强对盆底肌锻炼,让患者做提肛运动,提肛三四秒,这个时间因人而异,可以逐渐的增加,每次时间10-15分钟,每天2-3次。通过训练局部的一些肌肉,对一些比较早期的患者效果比较明显,就相当于锻炼身体一样。如果肌肉本身的张力不够,通过训练局部的肌肉效果比较明显。第二、用一些物理治疗方式,对一些不能耐受手术的,或者症状不是很严重的患者,可以使用物理的,像子宫托治疗。第三、考虑手术,通过手术将子宫脱出的部分进行切除,前后壁再进行修补。子宫脱垂症状比较轻的患者,通过盆底肌锻炼,物理电刺激,盆底肌肉张力的增加,达到治愈目的。比较严重的脱出,整个子宫体全部脱出,Ⅲ度脱垂,手术切除脱出的部分。如果有前后壁膨出,进行修补,可以达到治愈目的。
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2018-05-08
子宫脱垂的原因都有哪些
邓鹏飞
副主任医师
妇科
子宫脱垂的原因:第一个,是分娩的损伤,分娩过程中,盆底筋膜肌肉拉力,筋膜破坏,导致损伤,出现子宫脱垂。第二个,是慢性的咳嗽,经常便秘,导致腹腔内压力增加,对于子宫压力的影响。第三个,是先天性的因素,先天因素是患者本身的盆底筋膜发育不完善,张力受到影响而导致脱垂。第四个,是上了年纪雌激素减退,盆底筋膜和肌肉弹性纤维减少,张力降低,导致脱垂。有些人提出瓶塞理论,比喻子宫相当于一个红酒瓶塞子,内外压力的一些变化,和一些支撑,都会导致子宫的脱垂。
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2018-05-07
卵巢癌的发病原因有哪些
邓鹏飞
副主任医师
妇科
卵巢癌的病因,目前尚未明确,经临床大量病例研究表明,可能与以下几方面因素有关: 1、家族史:5%-10%的卵巢癌患者,存在家族聚集情况; 2、饮食方式:部分患者好食高盐类及含氨基硝酸盐类的腌制食品,易引发卵巢癌; 3、不孕患者:绝经时间较长,长期雌激素刺激,导致卵巢功能出现异常,从而引发恶性肿瘤; 4、环境:目前环境污染较严重,长期处于该种环境,可提高肿瘤发病率; 5、性格:长期情绪低下或抑郁的患者,可抑制机体免疫力,易发生肿瘤。
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2018-04-08
卵巢癌早期症状有哪些
邓鹏飞
副主任医师
妇科
卵巢位于盆腔较深处,相对隐蔽,因此,卵巢癌早期无明显典型性症状。当卵巢肿瘤较大时,患者可在腹部摸到肿块,部分患者合并大量腹水伴随消化道症状,此时疾病已进入中晚期。建议高危人群,每年进行常规体检,包括妇检、B超、影像学检查等。如影像学检查发现卵巢包块,应进一步排查,对于病理性卵巢肿瘤,建议尽早进行手术。
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2018-04-08
卵巢癌治疗方法有哪些
邓鹏飞
副主任医师
妇科
卵巢癌以手术治疗为基础原则,辅助化疗、放疗或靶向药物治疗,手术规范与否直接关系到后继治疗,具体治疗方案选择和疗效评估,需到有资质的专科医院进行评估、治疗。对于早期卵巢癌,尤其一期卵巢癌,建议选择微创手术,即全面分期手术,可达到较好效果。晚期卵巢癌,盆腹腔病灶出现广泛转移者,需进行较满意的细胞减灭术,将肿瘤尽可能切除,联合化疗药物进行治疗。
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2018-04-08