沈丹的科普
如何预防子宫内膜息肉
沈丹
主任医师
妇科
预防子宫内膜息肉,要自己爱护自己:
第一、减少人工流产或吸宫手术,尽可能减少剖宫产,上环之后,宫内节育器的使用,要定期就诊,减少炎症的刺激。
第二、有阴道炎的患者应该及时就医,减少阴道炎症逆行到子宫腔内,导致子宫内膜炎症长期的刺激。
第三、妇女在使用保健品、化妆品的时候,应该要正规的厂家出品,尽可能减少高雌激素含量的保健品和食品的使用。
原发的疾病,比如乳腺癌的患者,或者是患有高血压、糖尿病的患者,应该积极的就医,减少这些疾病的进一步发展,可以减少子宫内膜息肉发生的因素。
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子宫内膜异位症如何预防
沈丹
主任医师
妇科
子宫内膜异位症的预防,需从以下几方面分析:
1、适龄婚育:晚婚且伴有痛经的患者,建议尽早生育,已有子女暂时不需生育者,建议口服避孕药,既可达到避孕效果,又可减少子宫内膜异位症的发生;
2、积极采取避孕措施:减少人工流产和宫内操作的一系列手术,此类手术可导致有活性的子宫内膜移植到盆腔,造成医源性子宫内膜异位症发生;
3、经期妇女应减少生冷、辛辣食物,尽量避免剧烈运动和禁止性生活。
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子宫内膜息肉会癌变吗
沈丹
主任医师
妇科
子宫内膜息肉癌变概率非常低,大概在0-4.8%之间,所以子宫内膜息肉不要过度紧张。子宫内膜息肉癌变的概率虽然低,但还是有一定的癌变概率。哪些人群要关注呢?第一、绝经后的妇女,如果绝经后的妇女在长期发现子宫内膜有息肉的情况下,需要三个月左右定期的B超检测,如果息肉在短期内迅速的长大,需要高度怀疑子宫内膜息肉有癌变迹象,子宫内膜息肉在长期存在的情况下,突然出现排液增多,或者是长期不规则的阴道流血增加或者改变,也要考虑子宫内膜息肉癌变。
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子宫内膜异位症的原因有哪些
沈丹
主任医师
妇科
子宫内膜异位症为常见的妇科疾病,目前发病机制尚不明确,公认原因为子宫内膜种植学说,即子宫内膜经血逆流种植到其他部位所致。子宫内膜正常情况下仅在子宫腔内,因子宫和盆腔间有输卵管通道,特殊情况下,子宫内膜通过输卵管移植到盆腔,若种植在脏器上,即发生子宫内膜异位症。该疾病通常高发于育龄期妇女,青春期之前和绝经后发生率低。
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子宫内膜息肉是怎么形成的
沈丹
主任医师
妇科
子宫内膜息肉发生的机制目前不太明确,主要从几个方面来说,第一、感染因素,出现子宫内膜的感染,长期的上环,慢性的炎症或者是剖宫产器械性的创伤,长期刺激局部的子宫内膜异常的增生,导致息肉的形成。第二、跟内分泌有关系,有些妇女长期的使用雌激素水平很高的食品或者是保健品,也会造成子宫内膜局部的增生。第三、疾病,比如高血压、肥胖,糖尿病,或者是一些乳腺癌的患者,术后需要长期的服用药物,比如他莫昔芬,这一类的药物都是发生子宫内膜息肉主要的原因。
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子宫内膜息肉的手术方法都有哪些
沈丹
主任医师
妇科
子宫内膜切除手术的方法,现在比较公认的,治疗效果最好的是宫腔镜下电切术,以前采取盲刮,盲刮可能会把正常的内膜和息肉一起带离,现在采取宫腔镜下的定点、定位,在根部最大限度的保护了周围的子宫内膜,从根部切除,减少了子宫内膜息肉的复发。宫腔镜下子宫内膜切除术,在打无痛麻醉的情况下,通过宫腔镜技术伸入显示镜到宫腔里,了解到整个宫颈管、宫腔整个实景情况下,子宫内膜里面有没有异常的情况,比如形状、大小、位置,在子宫内膜息肉的附着点上面,在根部轻轻的点采,电切刀就可以把它连根拔除。
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子宫内膜异位症如何分类
沈丹
主任医师
妇科
子宫内膜异位症可分轻度和重度,根据移植部位可分为三部位,具体如下:
1、卵巢:卵巢上异位灶可出现点状,B超可不清楚,腹腔镜检查下非常清楚。严重后在局部形成囊肿,即卵巢巧克力囊肿;
2、腹膜:异位灶转移到腹膜、盆腔,B超或其他特殊检查无法明确诊断,必要时需通过腹腔镜检查才可确诊;
3、脊韧带:移植到主韧带及子宫直肠陷窝的盆腔,症状较明显,如性交痛、大便改变、小便改变等,需通过腹腔镜确诊。
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子宫内膜息肉会被治愈吗
沈丹
主任医师
妇科
子宫内膜息肉当然是可以治愈。其他情况下会不会再复发呢?子宫息肉复发率是有的,手术后要避免炎症的长期刺激,注意饮食和休息,这种发生率会较低。子宫内膜息肉摘除手术后,建议患者休息一周,一个月以后要定期复查,手术后一个月之内禁止性生活,禁止盆浴,减少炎症的复发,子宫内膜息肉手术有一定的复发率,患者要定期到医院去复查。
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子宫内膜息肉应该做哪些检查
沈丹
主任医师
妇科
子宫内膜息肉有时候症状不明显,第一、在例行的妇科检查中可以发现。第二、是B超,B超是妇产科最常见的一种检查手段,通过B超可以了解子宫腔内有没有异常的回声或者异常的赘生物。第三、是宫腔镜,目前宫腔镜的开展越来越普及,通过宫腔镜能够直接了解宫腔的形状、大小、质地甚至有无赘生物或者息肉,可以全方位的直观了解。子宫内膜随着月经周期的改变,内膜的增厚或者改变,是活动性的,不是恒定的状态,子宫内膜息肉会隐藏在已经增厚的子宫内膜中间,B超不一定能够看得清楚,最佳时机在月经干净3-7天去做B超,才能够有效的发现真性的子宫内膜息肉,子宫内膜息肉样的增生就可以在这个时期得以鉴别。除了育龄期的妇女之外出现不孕不育,对于没有生育要求的患者,子宫内膜息肉会不会造成异常情况呢?子宫内膜息肉癌变率比较低,只有0%-4.8%左 右,病人如果没有明显的症状不需要特别处理,但如果出现不规则的阴道流血或者是分泌物过多或者是有异常的分泌物,这种情况下需要到医院就诊。
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子宫内膜异位症有哪些禁忌
沈丹
主任医师
妇科
子宫内膜异位症禁忌如下:
1、月经期尽量减少、避免性生活,减少繁重工作或剧烈运动;
2、饮食方面:经期时尽量避免食用生冷、辛辣食品,少食用含有雌激素较高的食品,如保健品食品,并非从正规药商采购,成分相对较复杂,雌激素含量偏高可对子宫内膜异位症造成影响;
3、严格控制使用含有雌激素较高的化妆品,如精油类。
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