排尿困难是前列腺增生最重要症状。临床表现为尿急、尿不尽、尿无力、残余尿量增多，需要压腹排尿。考虑为膀胱逼尿肌功能受损，收缩力减弱，残余尿量增加，膀胱充盈引起。气候变化、劳累、饮食刺激、便秘、久坐等因素可诱发BPH发生。严重时患者需到医院及时就诊进行导尿处理，出现血尿需做常规检查，以免出现肾积水、慢性肾功能不全等。

国际前列腺症状评分简称IPSS，量化前列腺增生尿路症状严重程度最佳手段。总分35分，轻度7分，中度8-19分，重度20-35分；评分由以下几方面组成： 1、最近30天排尿情况，以尿不尽频率为参考值，没有为0分，经常出现尿不尽为5分，频率约半数为3分；频率过于半数为4分； 2、两次排尿相隔时间差小于2小时； 3、是否有间断性排尿； 4、是否有尿急现象； 5、是否有尿线变细； 6、排尿前是否需要用力辅助排尿； 7、患者从入睡到晨起排尿次数。

前列腺增生手术恢复时间根据手术方式而定。以前列腺电切术为例，术后留置尿管七天。手术创面完全修复需要三个月左右。恢复期因各种原因出现血尿、泌尿系感染，应及时复诊。在三个月恢复期内，避免剧烈活动，保持大便通畅，不宜久坐。饮食清淡，生活有规律。尿失禁患者恢复时间长短不一，与个人体质有关。可做提肛锻炼，加强盆底肌肉收缩力。建议手术后患者一定遵医嘱及时复查，了解病情进展情况。

手术治疗目的是切除增生前列腺腺体不是整个前列腺。当前列腺增生患者出现严重排尿困难或者出现尿潴留、泌尿系感染、膀胱结石继发上尿路积水等并发症，药物治疗不佳时建议采取手术治疗。手术之前患者需进行尿动力学检查，发现膀胱变大，逼尿肌收缩力减弱，有糖尿病、高血压、冠心病、既往史脑血管病，需要做系统评估。如进行心电图、胸片、超声心动图、肺功能以及血糖、血压等检查。必要时会同各科室专家医生会诊，作出分析评估，确定是否适合手术治疗。

前列腺增生术后存在远期并发症： 1、尿失禁：患者拔除尿管后，出现急迫性尿失禁，可自行恢复； 2、尿道狭窄：手术时经过尿道置入电切镜，金属电切镜对黏膜造成损伤，不排除有纤维斑痕导致尿道狭窄； 3、膀胱颈挛缩； 4、逆向射精：患者手术后精液不从尿道口射出，而是逆向射入膀胱，随后精液与尿液一同排出； 5、远期前列腺增生复发：手术后存有增生腺体残留，需要药物治疗，甚至再次手术治疗。

健康体检中经常发现前列腺钙化灶。前列腺钙化的形成机理尚不明确与前列腺炎、前列腺增生、前列腺退行性变、尿潴留、相关激素缺乏等因素相关。前列腺增生经常与前列腺钙化并存，而单纯的前列腺钙化多发于年轻人，可做CT检查确诊。前列腺钙化应于膀胱、后尿道、精囊腺钙化相区分。前列腺钙化重在预防，平时多喝水，饮食清淡，生活规律，坚持锻炼，保持个人卫生。遵医嘱按时用药，及时复诊。

前列腺增生英文简称BPH，多发于中老年人。临床表现为尿频、尿急、尿不尽。病理为组织学上前列腺间质、腺体增生，解剖学上前列腺肥大、尿动力学上膀胱出口梗阻。年龄增长、睾丸功能下降是BPH两个要素。BPH具体发病机制尚不明确，可能是由于上皮细胞和间质细胞殖和细胞凋亡的平衡破坏、生长因子改变、细胞变异、神经递质以及遗传因素等有关。尿频是前列腺增生的临床表现，充血刺激引起尿频。梗阻加重可引起残余尿增多、膀胱容量减少，诱导逼尿肌功能改变，严重出现尿失禁等症状。

前列腺增生病情程度与前列腺体积大小无关。控制、改善下尿路症状是治疗前列腺增生的首要目标。前列腺增生用药较多，如α受体阻滞剂、5-α还原酶抑制剂以及植物类药物。5-α还原酶抑制剂，通过阻止睾酮转变成有活性双氢睾酮，从而使前列腺体积缩小，改善排尿症状。临床治疗中患者过多考虑前列腺体积大小无较大意义，患者需关注尿不尽、尿频、尿急等症状是否有改善。前列腺增生属于慢性疾病，需要长期用药，切勿自行停药。

前列腺增生检查有： 1、国际前列腺症状评分：总分35分，轻度7分、中度8-19分、重度20-35分； 2、直肠指诊检查：可触到增大前列腺，是判断BPH依据。如触摸有硬结，考虑病变可能； 3、超声检查：通过经腹壁或经直肠途径进行，检测尿后膀胱残余尿量、膀胱结石继发肾积水等； 4、血清前列腺特异性抗原：简称PSA，结节或质地硬考虑病变可能。根据病情可做静脉肾盂造影、CTU和膀胱镜等检查。

前列腺增生可与以下疾病相鉴别： 1、前列腺癌：质地比较硬或者是血清PSA值异常，考虑癌变，需进一步做核磁、穿刺活检； 2、膀胱颈挛缩：多由慢性炎症引起，好发于中老年人，膀胱镜检查发现膀胱颈口后唇抬高，质地变韧； 3、尿道狭窄：多有尿道损伤、尿道感染的病史，做尿道造影和尿道镜检查鉴别； 4、神经源性膀胱功能障碍：有排尿困难、膀胱残余尿增多，但前列腺体积不增大。神经源性原因导致的动力性梗阻，病人多有中枢或周围神经系统损害的病史，如糖尿病、既往脑梗等。