李晚泉的科普
心脏跳得快吃什么药
李晚泉
副主任医师
心血管内科
心脏跳得快问题可大可小。跳的快,严重到可以叫做室颤、心跳停,这会要命。这种情况是心脏本身出了一些状况,比如说血管堵了,如果说出现这个情况,是需要电除颤来处理。平时的心跳快,比如会觉得心慌,有偷停的感觉,那是早搏或者是心动过速,这些都是最常见的问题。像这些情况,包括早搏也好,心动过速也好,有N多种情况,不同的情况有不同的诊断方法和不同的处理方法。可能是药物治疗,也有可能需要射频消融。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
播放语音
10.11万
82
2018-07-12
心脏右心室肥大有危害吗
李晚泉
副主任医师
心血管内科
其实经常会在体检报告,比如心电图或者胸片,报右室肥大。右室肥大的原因有很多,在不同的年龄阶段,可能是不同的疾病来引起。如果是年轻人的心电图提示右室肥大,绝大多数都是生理性的,可以见于正常人,最常见的情况是先天性的心脏病。 如果是年龄比较大的病人出现右室肥大,可能就是慢性阻塞性肺病的情况,也就是有慢性支气管炎肺气肿,然后发展到肺心病的时候会出现右室肥大。 像这些情况,不管是年龄有多大,出现右室肥大,都应该去正规的大医院做心脏彩超和其他的检查来确诊。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
播放语音
4.86万
96
2018-07-12
心脏杂音有什么危害
李晚泉
副主任医师
心血管内科
心脏杂音有两种,一个是生理性的,一个是病理性的。正常人出现心脏杂音,叫做生理性的杂音。病理性杂音的响度会比较响,而且比较特别。这时候要考虑心脏本身器质性的问题,也就是说心脏瓣膜本身有问题,或者是心脏左边右边的房间隔室间隔有缺损,这时候要通过一些手段,比如心脏彩超或者造影来确诊杂音的性质和原因,指导治疗。生理性杂音可以见于正常人。这种杂音响度不是特别响,而且听起来不是那么粗糙,比较柔和。一般来说是心脏泵血出去收缩期时候的杂音,不是那么响,比较小声的吹风样的杂音。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
播放语音
16.74万
97
2018-07-12
心脏有血栓能活多久
李晚泉
副主任医师
心血管内科
心脏有血栓有几种可能,比如是心脏里面的心房血栓,或者瓣膜上面的血栓,这时候血栓可能会脱落,有可能导致中风或者其他器官血管的栓塞,还有冠心病。冠心病其实也是冠状动脉粥样硬化以后,斑块病变突然不稳定破裂,破裂以后导致血小板聚集,形成一个急性的血栓,这也是血栓。血栓会把血管堵死,导致急性的心肌梗死,至于心脏有血栓能活多久这问题,如果说早期发现问题,比如心脏,心腔里面,或者血管里面有这方面的情况,早期发现早期诊断,早期干预,效果是很好的,愈后也是非常好的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
播放语音
17.10万
56
2018-07-12
心脏检查有哪些项目
李晚泉
副主任医师
心血管内科
把心脏比喻成汽车的发动机,包括油路、电路,发动机里面的结构,也包括发动机的马力。其实冠心病可以理解成是发动机的油路问题。血管的问题通过心电图、心脏B超、CT,还有冠脉造影,可以确诊冠心病。如果不是血管的问题,比如先天性的心脏病是结构的问题,结构的问题可能是瓣膜的问题,也有可能是房间隔、室间隔的缺损,像这些情况通过心脏的彩超可以确诊。如果说是电路的问题,比如心律失常,这时候通过普通的心电图,或者是24小时的动态心电图可以发现。有些要确诊是什么样的情况,可能需要把导管送到心脏里面去,做心内电生理检查才能确定,这是电路方面的。还有心脏发出来的血管的问题有相应的影像学方面的一些检查。
播放语音
17.61万
96
2018-07-12
什么叫射频消融
李晚泉
副主任医师
心血管内科
心脏就相当于一部车的发动机,有油路也有电路。射频消融技术是介入的微创手段,针对的是心脏的电路问题。电路问题主要针对心跳快,心动过速这种情况。一般来说如果说通过心电图或者心脏里面的心内电生理检查,明确心动过速或者早搏,找到发病点这个病灶,可以通过射频消融的方法,把它根治。这种方法是通过心内电生理检查清楚,找到位置以后用消融导管,消融导管原理比较简单,就是射频的能量,转化为热能,把病灶加热到55-60度之间,这时候病灶煮熟,电路就传不下来。阵发性的室上速,是发病的时候突然心跳快了,走的就是旁道,把旁道烧掉,中断了,想走旁道,传不下来发病就发不了。所以说射频消融是目前心脏介入治疗里面非常尖端的一块,而且效果非常好。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
播放语音
5.83万
66
2018-07-12
呼吸心脏刺痛是怎么回事
李晚泉
副主任医师
心血管内科
比较年轻的病人说呼吸的时候心脏刺痛,像针刺一样的痛这种情况,如果说是针刺样的痛,痛几秒基本上就不可能是血管的问题。血管有狭窄,供血不够,不可能说痛几秒就过了。 所以这种情况要考虑有没有肺方面的问题,比如说有没有肺部感染,有没有胸膜炎,甚至有没有肺结核,或者气胸的情况,其他的比如肋间神经痛,肋软骨的炎症都有可能。有一些胆道,消化道的问题,也可能出现这种呼吸时候心脏范围的刺痛。 需要做一些相关的检查,比如B超,还要慎重起见,有的时候可能不典型,是需要心电图来判断,到底有没有心肌缺血这方面情况。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
播放语音
5.35万
69
2018-07-11
心脏突然跳得很快是怎么回事
李晚泉
副主任医师
心血管内科
心脏突然跳的很快,本来是一点感觉都没有,突然跳得很快,像这种情况,从专业的角度来说,可能是出现了心动过速,叫做心律失常。最常见的是阵发性的室上速。像这种情况,很多时候是心脏除了正常的通路以外,多一个先天性通路,叫做旁道。正常的心脏跳动是有个司令部指挥,然后通过房室结的正常通路传下来。跳的范围大概60-100次/分之间,如果走的是多出来这条旁路,这个时候会传的很快以至于会跳得很快。像这种情况可能需要药物去终止,甚至用电的方式终止。也可以通过射频消融这种方法把它根治。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
播放语音
11.85万
99
2018-07-11
心脏跳动过缓应该怎么办
李晚泉
副主任医师
心血管内科
心脏跳得快,是超过100次/分,跳得慢就是低于60次/分,正常是60次/分-100次/分之间,低于60次/分叫做心动过缓。心动过缓,也有可能会致命。比如说太慢,三度的房室传导阻滞导致血压低休克,这时候如果不立即用药物或者起搏,可能很快心跳就停掉了。 如果只是窦性的心动过缓,或者是有传导阻滞,但不是那么厉害的时候,要根据不同的情况来处理。一般来说常规的判断方法,比如心动过缓引起了症状,有头晕,黑蒙甚至晕厥,可能就有危险,这个时候要找专业的医生诊断清楚,可能需要永久起搏器的植入。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
播放语音
9.57万
76
2018-07-11
心肌桥会影响寿命吗
李晚泉
副主任医师
心血管内科
正常心脏的三条血管是在心脏表面的,上面没有肌肉压迫。心肌桥是三条血管里面最重要的一条,叫做前降支,这条血管经常会有先天性的问题。肌肉在血管上面,心脏收缩的时候把它压扁,舒张的时候又正常,通过造影是可以确诊的。像这种情况,如果说压迫不是太厉害,不用管它。比如说压迫有了症状,或者是比较严重的压迫,这时候可以首选药物治疗。有个别情况压迫很厉害,甚至导致心肌梗死,可能需要外科治疗,把心肌桥减掉,这叫做肌桥松解术,绝大多数药物治疗就可以。至于会不会影响寿命,不同的情况针对性去处理,基本上不会有太大影响。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
播放语音
6.97万
84
2018-07-11