朱耀斌的科普
幼儿川崎病是母亲遗传的吗
朱耀斌
主任医师
心外科
幼儿川崎病与具体病因至今不明,可能与遗传有一定的关系,遗传可能来自母亲也可能为父亲。
除此之外重要的是与细菌或者病毒感染有关系,另外经过研究,川崎病也与自身免疫性因素、药物、环境污染(化学物品刺激)等也有一定的关系。这种疾病男孩患病率要高于女性,冬末春初更容易得病。它是儿童心脏病的主要原因之一,不具有传染性。
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幼儿川崎病感冒会不会复发
朱耀斌
主任医师
心外科
幼儿川崎病感冒并不一定就会复发,大多数幼儿川崎病患儿完全恢复后,复发的几率并不高。但是感染的确是幼儿川崎病的一个常见诱发因素,在日常生活中,应该尽量的避免感冒、腹泻等情况发生。
幼儿川崎病是一种全身性血管炎病变,它主要是以皮肤黏膜、高热、淋巴结肿大以及冠状动脉损伤为主要临床特征的。大多数在早期诊断,及时治疗后,可以完全恢复。
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幼儿川崎病心脏损害有哪些
朱耀斌
主任医师
心外科
川崎病主要是因为可能损害冠状动脉引起心脏的一些并发症。
1、比如说导致冠状动脉过度增大,有可能会进一步引起动脉瘤;
2、可能会导致冠状动脉狭窄,形成血栓的风险会大大增加;
3、冠状动脉已经受到损害的宝宝,即便是在疾病治愈之后,心脏病的发作几率也比普通人要高;
4、川崎病的宝宝容易导致心律失常、心肌炎,有可能会引起二尖瓣反流和血管炎。
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心脏畸形怎么办
朱耀斌
主任医师
心外科
心脏畸形,是由胎儿期心脏及大血管发育异常,而导致的先天畸形,是小儿最常见的心脏病。
部分患者未经治疗,多在1年之内,因病情严重而死亡。有些患者由于病变较轻,可以自然闭合,而有些患者,经积极干预以后,能够健康生活。
治疗方式有:
一、药物治疗。如动脉导管未闭者,在生后一周之内应用吲哚美辛,可以使其闭合。
二、介入治疗,如关闭动脉导管、房间隔缺损、室间隔缺损等。
三、球管导管扩张,治疗肺动脉狭窄。
四、心脏外科手术,治疗复杂畸形。
五、心脏移植。
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幼儿川崎病发病多久会扩张
朱耀斌
主任医师
心外科
幼儿川崎病一旦发病,一般会在发病后的两周内出现冠状动脉的损伤,比如冠状动脉瘤或者是冠状动脉狭窄、闭塞、扩张。尤其是起病年龄比较小的患儿,有持续性发热,伴有临床心肌炎的症状,冠状动脉的损伤几率更大。
一旦出现这种情况,就需要及时积极进行治疗,比如应用大剂量的阿司匹林或者免疫球蛋白治疗,后期使用抗血小板聚集剂量的阿司匹林维持治疗。
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幼儿川崎病是怎么引起的
朱耀斌
主任医师
心外科
幼儿川崎病具体怎么引起的,原因目前并不清楚,但是大多数患儿在起病前有感染的情况,所以考虑川崎病与病毒感染或者其他病原体感染相关,在此基础上引发了体内的免疫机制异常,诱发了全身性的血管炎而出现一系列症状。
幼儿川崎病可以累及到皮肤黏膜,出现淋巴结肿大,最严重的是累及到心脏。大多数患儿在应用免疫球蛋白、阿司匹林治疗以后,症状可以缓解,少数可能危及生命。
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幼儿川崎病多久能治好
朱耀斌
主任医师
心外科
幼儿川崎病多久治好,主要是和患儿是否及时治疗有关系。如果患儿在发病后的十天内得到及时救治,一般在一个月左右患儿的疾病就可以完全恢复到正常,但是仍然需要患儿在随后的数月内进行随诊,了解是否有心脏损伤。
但是如果患儿延误了治疗,在十天以内没有得到及时救治,就有可能会遗留心脏问题,比如冠状动脉狭窄、冠状动脉瘤,甚至是心功能不全。对于这类患儿,就需要长期应用药物治疗,定期在门诊随诊。
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小儿室间隔缺损怎么办
朱耀斌
主任医师
心外科
小儿室间隔缺损属于是非常多见的一种先天性心脏病,也就是在孩子出生以后发现了有这种先天性的心脏病。
室间隔缺损要看严重程度,如果缺损面积比较小,就先暂时密切的观察,出生以后到学龄前的话,定期的复查心脏彩超,有可能在这个过程中自行愈合。如果到学龄前仍然没有愈合,而且心脏的结构有可能会发生变化,这种情况一定要尽早的做手术,做手术一般首选外科,其次选择介入治疗,一旦介入封堵成功,一般情况下对孩子的以后的身体发育没有什么影响,跟正常人是一样的。
所以,出现小儿室间隔缺损,首先暂时密切的观察,定期的复查心脏彩超,如果变化比较明显,甚至会影响到孩子的心腔结构,就要尽早的采取手术治疗。
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幼儿川崎病出院后复查时间
朱耀斌
主任医师
心外科
幼儿川崎病患者出院后,对于没有冠状动脉病变的患儿需要于出院后第1、3、6个月、以及1到2年进行一次全面检查,包括体格检查、心电图和超声心动图等。
没有经过有效治疗的患儿,有10%到20%的可能会发生冠状动脉病变,应该长期随访,每6到12个月随访一次。冠状动脉扩张或者是冠状动脉瘤大部分于病后2年以内自行消失,但是经常会遗留管壁增厚或者是弹性的减弱。
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卵圆孔未闭反而变大了怎么回事
朱耀斌
主任医师
心外科
正常的情况下,宝宝在出生以后,因为左心房压力升高开始关闭,一般是在出生后6个月以后完全关闭。
如果在6个月以后,卵圆孔没有闭合反而增大,这表明是有先天性心脏疾病,但是不必紧张,可以随诊观察。因为有一部分宝宝,也可以在一周岁左右卵圆孔闭合。如果卵圆孔没有闭合,可以考虑做手术。目前可以采取微创手术对症治疗。
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