冯光达的科普
轻度高血压需要吃药吗
冯光达
主治医师
老年病科
轻度高血压的概念不是十分的好界定,从目前最新的指南上来说,基本上血压>130mmHg-90mmHg,就认定是高血压。但是具体的病人基础血压各方面可能会有一些不同,可能觉得到140mmHg-150mmHg都没有什么感觉,是不是轻度高血压,这是不能自己来判定。如果觉得自己血压不是很高,并且没有任何症状的这部分病人,在体检中发现血压是高于130mmHg-90mmHg,建议去专科来评价一下病情,选择合适的药物治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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高血脂药物的副作用有哪些
冯光达
主治医师
老年病科
目前临床中最常用的他汀类的药物,最常见的副作用就是对肝酶的影响和对这种肌酶的影响,一般病人吃完,如果出现明显的肌肉酸痛,就要及时的监测肌酶。因为确实有一些他汀类的药物会有这种横纹肌溶解很严重的不良反应,但是这种不良反应的发生率还是很低,大部分的病人应用他汀类的药物都很安全,只要定期监测肝功能就没有太大的问题。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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高血压药什么时候吃合适
冯光达
主治医师
老年病科
高血压药物的服用主要是根据血压的生理规律决定的。血压基本上是呈现两峰一谷的趋势,也就是说血压每天达到峰值的时间有两个,一个是早晨8-10点,一个是下午3-5点,所以大部分的降压药物都选择晨峰,也就是早八点之前服用,但是病人也要根据自己的血压监测,适时的来调整降压药物的服用时间。所以有的病人可能下午峰值的时候血压也会有增高,把降压药物调整为一天两次也可以。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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高血压患者服药注意事项
冯光达
主治医师
老年病科
高血压患者服药最重要的是不能自行随便停药。有的患者可能觉得吃了一段时间药血压达标,就不吃药了,这样子可能会造成血压的波动,对整体血管的损害可能比单纯的高血压还要大。再有就是如果服用降压药,要定期的监测血压,不能吃着降压药就什么事都没有了,可能有时候血压低了或者高了都不知道,然后也不能及时的来调整这些药物。虽然吃了药,但达不到这种血管保护的作用。再有就是现在高血压越来越年轻化,如果是还在工作的人群,比如今天出门出差,这些药都要带在身上,要坚持服用,不能说今天有事不吃,明天喝酒又不吃,这样对身体的损害更大。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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哪些药物可以降低餐后高血糖
冯光达
主治医师
老年病科
临床中常用的这些药物,不管是促泌剂,双胍类,还有阿卡波糖这一类的药物,都可以明显地降低餐后血糖。在这些药物里面专门降低餐后血糖的就是阿卡波糖,对空腹餐前的这些血糖影响不大,而其它的药物是对空腹和餐后的血糖都有明显的降低的作用。如果是单纯的这种餐后高血糖,在应用药物之前,可以先通过对生活方式的调节,各方面来看一下,如果生活方式调整之后,血糖就有明显的下降,也许就不需要药物的干预。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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常用的降血糖药有哪些
冯光达
主治医师
老年病科
临床中最常用的降糖药大概有四大类。
第一大类叫做胰岛素的促泌剂,顾名思义就是促进胰岛素分泌,从而达到降血糖的效果。
第二大类叫双胍类,是老年患者,尤其是肥胖患者最优先的选择,像常吃的二甲双胍。
第三大类就是α-糖苷酶抑制剂,这一类的药,在临床中最常见的就是阿卡波糖这种药,主要的作用是用来降低餐后的血糖,对餐前空腹的血糖影响不太明显。
第四类叫做胰岛素的增敏剂,也就是说能够提升机体对胰岛素的敏感性来降低血糖。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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高血脂药可以和高血压药一起吃吗
冯光达
主治医师
老年病科
高血压和高血脂这两个药本身并没有太多的冲突,但是一般来说高血压要选择在早晨服用的比较多。而降脂药大部分选择在夜间服用,这是由于这种降压药,更多要降的是晨起的这种晨峰的血压,而降脂药尤其是他汀类的药物,因为要在夜间阻断活跃的这种酶的代谢,所以晚上吃效果更好。所以大部分时候降压药和降脂药吃不到一块,但是如果有个别的病人根据病情调整,有需要也是可以一起吃的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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高血脂药要长期吃吗
冯光达
主治医师
老年病科
高血脂的用药要看病人的血脂情况,要看吃药之后的反应。现在临床中常用的降脂药物以他汀类为主,他汀类有一个常见的不良反应,就是肌溶解症和肝酶的异常,所以一般在服用降脂药物的时候,大概是2-4周。
第一要监测血脂的变化,第二要监测肝功和肌酸激酶这些指标。如果病人服药之后出现这种不适的反应,要及时停药或者更换药物,如果病人没有什么不适的反应,血脂控制都达标,可以长期服用。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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适合中老年人吃的降血糖药有哪些
冯光达
主治医师
老年病科
老年人相对来说会选择双胍类,还有α-糖苷酶抑制剂类的会更多一些。因为这两种药发生低血糖的风险都会更低一些,因为老年人如果发生夜间低血糖,有时候比血糖略高一些这种风险还要高。这两种药在选择上来说,如果是相对比较肥胖的老年人,就首选双胍类。如果体型中等或者偏瘦,可以选择阿卡波糖这种α-糖苷酶抑制剂类。但是阿卡波糖这一类有一些胃肠道胀气的表现,所以也要看老年人具体的情况来调整用药。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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老年人综合评估不达标怎么办
冯光达
主治医师
老年病科
老年人综合评估的内容包括躯体功能评估、疾病相关评估、情绪评估、认知功能评估、疼痛评估、睡眠评估等,其目的在于尽早发现老年问题,有针对性的给予全面干预,从而最大程度的恢复老年人的功能状态,提高其生活质量。目前尚无绝对的达标标准,如病情不可逆且持续发展,应尽早干预,以延缓病情进展,改善预后。
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