脑梗塞的预防是有一级预防跟二级预防。预防主要是对基础病的控制。脑梗塞的病人入院以后做很多检查，为什么要做那么多检查？主要是为了搞清楚患者脑梗塞发病机制，病因为什么会出现血管堵了？有哪些危险因素？发病可能性，要明确一下，能明确发病原理，为什么出现脑梗死？针对脑梗死的病因处理，存在糖尿病、血压、血脂高、吸烟，都是比较明确的危险因素，肯定要血压控制好，把血糖控制好，还有血脂，改变生活习惯，抽烟不行，经常锻炼，是可以预防的，是在基础病因的预防方面。药物方面，要长期要吃两大类药物，一类是抗血小板药物。常见的抗血小板的药物有阿司匹林，氢氯吡格雷这两类大类药物，还有一种药物要吃降脂药，主推他汀类，这种药物对稳定血管的斑块还有清处血管里斑块是有一定的帮助的。

脑梗塞引起的神经功能缺损不仅仅表现为肢体麻木，同时会伴随肢体无力症状，并没有针对麻木症状治疗的药物，主要是通过改善神经功能缺损来缓解肢体麻木症状，而导致肢体麻木的原因除脑梗塞外，还包括周围神经炎、颈椎病、糖尿病周围神经病变、肢体动脉、静脉病变以及患者主观上认为存在肢体麻木，客观检查并未发现感觉功能减退等情况，因此应积极进行鉴别，如肌电图检查。

腔隙性脑梗死是微小血管堵塞性病变，在头颅CT、头颅核磁共振检查上可见病灶直径＜3mm，可无任何临床症状，仅在检查中发现小面积的缺血灶，类似于一棵大树，有主干、树枝、树叶，腔隙性脑梗死就相当于树叶黄了。而颈椎病中的脊髓型颈椎病，颈椎间盘突出压迫脊髓会引起手足麻木、疼痛，椎动脉型颈椎病，影响椎动脉血流会引起头晕，与腔隙性脑梗死没有相关性。

常见的脑梗塞康复的训练，主要是肢体的活动，称为偏瘫肢体的功能锻炼，通过关节的活动，早期活动不了，主要是关节的被动运动，家属或者是康复理疗师帮助活动肢体，防止僵硬。如果病人能够有一定的活动能力，称为功能的指导训练，教学抓、写、步行、站立，叫功能的锻炼。然后还有其他康复训练就是针灸、电刺激方法。

脑梗塞发病1年内是康复训练的关键时期，发病超过1年，仍有功能区缺损，则该区域所支配的功能将无法恢复，遗留后遗症，常用的康复训练方法有以下几种： 1、偏瘫肢体功能锻炼：适用于肢体功能完全丧失者，被动锻炼患肢，保留肢体活动功能，预防关节僵硬； 2、功能指导训练：适用于部分肢体功能丧失者，训练抓持、书写、站立、行走及其他功能； 3、针灸、电刺激等。

腔隙性脑梗死很少出现后遗症，它相对的病变比较小，影响的神经功能缺损一般是没有的。腔隙性脑梗死在CT或者MR上面，看到的病灶是小于3mm的才称为腔隙性脑梗死。这种病变，一般出现神经功能缺损的机会不大，所以一般不会留后遗症。留后遗症通常是比较大范围的脑梗死。一个基底节，病灶相对比较大了，病变的血管才会留后遗症。

脑梗塞的治疗费用与病情程度和治疗方法有关，大致可分为以下几种： 1、药物治疗：溶栓类药物根据体重计算用量，每支药物的费用约2千元，比如患者体重60kg，每次用药需3支，总费用约7千元。 2、介入治疗：费用相对较高，需要辅助进行脑血管造影，单纯造影费用约3千元，采用支架取栓或介入取栓，则总费用约5万元。

脑梗死后头晕要鉴别什么原因的头晕。头晕的病因是非常多的，全身的因素也可以引起头晕，像贫血、血压高会头晕，血太低也会引起头晕。如果本身存在脑血管狭窄，脑供血不足也会引起头晕，头晕首先要查明是什么原因导致的。如果是跟脑供血不足有关的情况，可能还要进一步的治疗看能不能脑血管狭窄处理，通过介入的方法去处理，如果是血压高，可能血供控制好，血压太低可能要做调整。还有其他全身的的基础病，像贫血，其他因素引起的，要对相关疾病治疗。

脑梗死后出现头晕的原因较多，需经专业医生积极鉴别，并进行对症治疗，常见头晕原因包括以下几种： 1、全身因素：如贫血、血压升高、血压过低等因素引起头晕，需先治疗相关疾病，改善患者全身状况，减轻头晕； 2、脑供血不足：脑血管狭窄导致脑供血不足，应明确狭窄的部位，评估狭窄的程度，可通过介入治疗缓解头晕症状；

脑梗塞护理主要是针对生活不能自理的病人，轻症病人是生活自理的情况下可以是照顾自己。如果是在重症病人，肢体瘫痪卧床的病人。护理主要是针对几个方面的：第一、饮食方面，一部分脑梗死的患者会出现吞咽功能障碍，有可能会插胃管，就是通过胃管里面进食，没有插胃管的病人，也会存在一部分的吞咽功能的障碍，给喂食要非常小心，病人要坐起来，喂食的话不要太过流质，要像糊状的，病人容易吞咽。每一口进食以后才给下一口，每口要小一点，容易吞咽下去，不然很容易呛到肺里，出现吸入性的肺炎。第二、在机体瘫痪护理，要多给肢体活动，长时间的肢体不活动，除了会引起肢体淤栓，还会引起下肢深静脉血栓的形成。继发影响肺栓塞，也是比较危险的。平时的护理要加强肢体的功能锻炼，多翻身多拍背。