徐敏丽的科普
带状疱疹是怎么引起的
徐敏丽
副主任医师
特需门诊
带状疱疹是由于水痘带状疱疹病毒,在人体小的时候被这种病毒感染,后来当人体抵抗力降低的时候,这种病毒在体内再次的被激活复制,在相对应的皮肤表面出现了红斑、水疱以及严重的疼痛,这就是带状疱疹。带状疱疹的起病,大多数病人先有疼痛后有皮损。这种皮损,全身任何一个地方,从头到脚,到肢体的末端都可以出现。一般先有几天至两三周的疼痛,随后在疼痛的部位出现了红斑,在红斑之上有一些细小的小丘疹,一两天、两三天小丘疹就变成了水疱。这种水疱是簇集的,扎堆的。当出现了又疼又扎堆的小水疱的时候,就要考虑是带状疱疹,身体任何部位都可以。
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重症药疹都有哪些症状?
徐敏丽
副主任医师
特需门诊
重症药疹是好几个疾病,所以最初都是全身弥漫的发疹。一部分病人,这些弥漫发出来的红丘疹融合变成了红皮病。还有一部分病人,这种弥漫发出来的红丘疹变成了水疱,最后大疱又剥脱又坏死,同时还伴有口腔、外阴黏膜的糜烂渗出疼痛。患者往往伴随着高烧,全身的不适,不能进食,全身肿胀、脱屑,要不然就是全身糜烂出水,病情非常严重。
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尖锐湿疣的传播途径有哪些
徐敏丽
副主任医师
特需门诊
尖锐湿疣就是人乳头瘤病毒,在人体的外阴黏膜,造成的赘生物,这就是尖锐湿疣。这种乳头瘤病毒感染了人体以后,在外阴的粘膜出现的赘生物可以是丝状的、小颗粒状的、球状的,甚至于菜花状的、鸡冠子状的、草莓样的都可能。绝大部分尖锐湿疣的患者是通过性关系传播的,也有极少数,大概1%-2%的患者,可能通过一些公用的物品,间接的感染上乳头瘤病毒,但这种病人是非常少的。
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重症药疹是怎么回事?
徐敏丽
副主任医师
特需门诊
吃了药以后,身上起疹子,把它称为药物过敏或者药疹。在药疹当中有几种类型是非常严重的,比如重症多形红斑,又叫StevensJohnson,还有TEN又叫中毒性表皮松解症,还有Dermatitis等等。这些药诊反应是非常严重的,或者是全身红皮脱屑,或者是全身起疱糜烂,患者都伴有严重的高烧、骚痒,甚至疼痛。肝肾的损害、血中嗜酸细胞的增高、IGE增高,重症药疹如果不及时治疗完全可以危及患者的生命,预后非常危险。所以重症药疹一定要最快的到医院住院治疗。
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银屑病严重吗?
徐敏丽
副主任医师
特需门诊
银屑病有轻的有重的。轻的患者可能头皮上有几块红斑,上面有一些脱屑,也可能是腿上有两三片红斑块,有些脱屑,这是轻的患者。重的患者全身的皮损超过了体表面积的百分之七十、八十,甚至九十,全身的红皮病。有些患者还伴有关节的损害,有些患者还出现脓疱,非常严重,高烧,甚至影响患者的生命。所以银屑病从轻到重各种情况都有,但是大部分患者属于轻症,少部分患者属于重症。
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带状疱疹后遗症神经疼痛需要怎么治?
徐敏丽
副主任医师
特需门诊
得了带状疱疹以后,黄金72小时,一定要到医院及早就诊,及早获得抗病毒、止痛、营养神经等等治疗。如果治疗及时,就大大的减少了后遗神经痛的发生,可是还有一部分年老的患者,仍然留下了后遗症神经痛,就要长期的针对神经痛采取治疗。比如长期的口服止痛药,或者神经阻滞,针灸、理疗等等。
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手足癣的治疗方法有哪些
徐敏丽
副主任医师
特需门诊
手足癣就是一种病原微生物,称为真菌。真菌这种病原微生物侵入人体的皮肤,在皮肤上造成红斑、丘疹、水疱、脱屑这些表现,病人感到瘙痒,就是手足癣。真菌感染就是手足癣的原因。手足癣的治疗方法,如果是轻症,只是外用抗真菌的软膏就可以了。如果是重症,特别是指甲也被累及了,出现了所谓的灰指甲。这个时候除了外用抗真菌软膏以外,还要同时口服抗真菌药。但是之前一定要查肝功能,在肝功能正常的情况下才能口服抗真菌药。
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带状疱疹会传染吗?
徐敏丽
副主任医师
特需门诊
带状疱疹一般不会传染,但是现在在临床上也常常看到,家里的父亲长了带状疱疹,还没有好,儿子就长了水痘。家里的姥姥长了带状疱疹,还没有好,外孙子就长了水痘。就是说带状疱疹也有很少的人是可以被传染上的。所以带状疱疹的病人,尤其皮疹,很多水泡没有结痂,在这个时候一定要跟家里的小孩子分开居住,一定要隔离患者。因为这期间,患者有可能形成一过性的病毒血症,从而使带状疱疹像水痘一样具有传染性。
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带状疱疹的后遗症是什么?
徐敏丽
副主任医师
特需门诊
按着年龄讲,五六十岁以下得了带状疱疹是没有什么关系的,只要及早的治疗,完成至少1周甚至2周的抗病毒治疗,一般是不会有后遗症的。年龄越大基础病越多,比如高血压、糖尿病、冠心病、关节炎、痛风、肺心病、肿瘤,基础病越多、年龄越大、治疗越不及时、越不规范,越容易留下后遗症。最常见的后遗症就是患部的疼痛,比如长在头部就头部疼,长在胳膊上就胳膊疼,长在腿上就腿疼,长在躯干上就是躯干部疼,疼痛是最常见的。也有一些病人可能会出现一些视力的减退,面部的肌肉的瘫痪、麻痹,这样也是比较少见的。
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带状疱疹的早期症状有哪些
徐敏丽
副主任医师
特需门诊
带状疱疹的早期症状可以没有皮疹,只疼。比如一半脸疼,比如肩膀疼,比如腰疼,疼痛几天到几周都可以,随后出现了红斑、水疱。在疼痛的同时有些人还可以出现疲劳、疲乏。带状疱疹不难诊断,当看到在患者的体表出现在红斑基础上簇集性的水疱,患者大部分是疼痛,少部分年轻的患者是瘙痒,以这样的主诉来就诊的时候就可以诊断了。带状疱疹的诊断是比较简单的,也可以给患者查血,看看有没有白血球的降低,淋巴细胞的升高,但是这些不影响诊断,大夫的眼睛就可以诊断。
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