如果医生看到一个肺部结节，首先要评估这个结节的性质，考虑是良性的结节，还是恶性的结节。如果考虑是良性的结节，建议患者定期随访，觉得良性的可能性越大，随访的时间就拉得越长。如果一开始就考虑结节是恶性的，可能会根据病灶的特点给患者意见。比如是立即手术或者先做尝试性的治疗，比如抗感染治疗，或者经过短期的随访观察，来考虑是不是需要进一步的治疗。所以肺部结节，进行多久能恶变这个问题是不好回答的。肺部结节如果考虑是恶性的，也就是肺癌，首先要由专业的医生来评估结节到了什么程度，就是在术前要尽量完善患者的检查。如果病人的情况能够手术，并且患者的心肺功能各个方面都能够耐受手术，这个疾病也没有到晚期，要积极地给患者予以手术治疗。如果疾病相对比较晚期，手术治疗无法给患者提供很好的生存期，建议患者做穿刺活检，明确病理类型之后，做化疗或者靶向治疗，或者放疗。