伽马刀治疗肝癌是有效、安全的一种治疗方式，分为姑息性治疗和根治性治疗，对应的适应症内容如下： 1、根治性治疗：肝功能基本正常，KPS评分＞80分，无远处转移，肿瘤体积在5cm以下，单发或局限在一侧肝叶内的多发，无门静脉癌栓形成等； 2、姑息性治疗：不能耐受手术或肿瘤体积较大，多发转移，合并有门静脉癌栓或肿瘤压迫胆管，手术及介入治疗后残留或转移、复发转移的。

伽玛刀做肝癌，癌细胞会不会扩散，主要取决于患者的治疗措施，后续的治疗措施，伽玛刀毕竟是局部治疗。但是肿瘤是全身性疾病，所以在局部控制的基础上，再加上全身的治疗，这样患者的生存期会延长，远处转移的几率也会降低。同时可以配合其他的，比如调节免疫的、生物调节机制的药物进行治疗。任何的肿瘤不能靠单一的治疗方式，肿瘤的晚期患者讲究的是综合治疗，这样才能够杜绝患者的病情的进展，包括转移。

胰腺癌的治疗方法。因为胰腺癌发现，早期比较少见，发现了以后往往都是晚期了。这时候能够做手术的非常少。如果早期发现做手术是比较理想的一种治疗手段，它可以完全切除肿瘤，达到根治的效果。往往病人发现了比较晚期，包括周围组织可能有浸润，血管浸润、周围的肠道浸润，甚至出现远处转移。这时候可以选择局部治疗，比如伽玛刀，局部精确放疗。伽玛刀对肠道包括血管，能很好的避开，能够使肿瘤的组织获得较高的剂量，从而达到治疗肿瘤的目的。另外胰腺癌的病人往往合并移动部的占位，会导致黄疸。如果病人在就诊时黄疸比较严重，还是建议做外科的减黄手术，改善了黄疸的症状以后，再继续后续的治疗。

肝癌的病人早期往往没有明显的症状，当出现明显症状的时候，往往提示肿瘤进入了中晚期。早期的症状即使有，也不具有特异性，容易和其他的疾病，特别是消化道系统的疾病相混淆。比如当出现这种乏力、纳差、消瘦或者出现不明原因的发热，以及出现上腹部的疼痛，包括饱胀感、恶心、呕吐等消化道的症状的时候，就要去医院及时的进行检查，做个彩超检查，查肿瘤的标志物AFP，能够及早的发现肿瘤，得到及时的治疗。

肝癌的病因比较复杂，至今为止也没有完全的明确，主要是与以下三个方面有关。第一、是乙肝。中国是一个乙肝大国，乙肝的高发地区往往也是肝癌的高发地区。所以患有乙肝、肝癌、肝炎、肝硬化的患者患总肝癌的几率非常高。第二、是不洁的饮食，中国人饮食习惯不好，比如年轻人喜欢吃腌制的、熏烤的、烧烤类的食物，老年人喜欢吃霉变、咸菜，这物质里边都含有致癌的物质，长期食用会在体内蓄积，导致癌症的发生。第三、是酗酒，饮酒伤肝。长期的酗酒会对肝细胞损伤，会导致癌症的发生，要养成良好的习惯。

伽玛刀治疗肝癌具有它独特的优势，伽玛刀属于精确放疗的范畴，能够使高剂量的射线聚焦在肿瘤靶区，周围的正常组织，仅获得少量的照射，这样就在肝脏的肿瘤区域形成高剂量的照射，周围的正常组织得到很好的保护。伽玛刀治疗肝癌的病人，对一些小的肝癌能够达到根治的效果。但对于一些大的肿瘤，可以进行减瘤治疗，使病人的症状得到改善。比如晚期的肝癌病人，疼痛比较剧烈，通过伽玛刀治疗，疼痛能够很快的缓解。对一些有黄疸出现，比如肝门部的肿瘤压迫，胆管引起黄疸，通过伽玛刀治疗黄疸能够很快的消除，所以伽玛刀不管是对早期的肝癌，还是对晚期的肝癌都有一定的治疗效果。

肝癌的转移方式主要有三种，第一种是血行转移，这也是肝癌转移中最常见的转移方式。其中肝内转移最常见，肿瘤容易侵犯门脉系统，导致形成门脉瘤栓，瘤栓脱落以后会进入肝脏细胞，导致肝脏的种子播散。另外是肝癌细胞侵犯的体循环系统，会随着肝静脉进入体循环，然后转移到身体的其他部位，也就是常说的远处转移，其中肝细胞肝癌是以血行转移为主。第二种是淋巴转移，淋巴细胞转移是以肝细胞胆管癌最为常见，在肝癌中的淋巴转移比较少见。第三种转移的途径就是种植转移，比如肝脏的肿瘤比较大，肝脏被膜破裂以后进入了腹腔内进行播散，往往病人会有血性腹水，女性患者可能会有转移性的卵巢癌发生。

肝癌的治疗有多种形式，手术是首选的治疗方法，也是能够对早期的肝癌能够起到根治性的治疗。对于不能做手术的，或者病人的体质情况比较差，不能耐受手术的，往往会选择局部治疗。局部治疗的治疗手段非常多，最常见的是介入治疗，还有是放射治疗，比如伽玛刀也是其中的一种。还有微波治疗，包括激光、冷冻治疗方法，这些方法都是作为局部治疗。对于总的全身治疗，会选择化疗，化疗是对于患者的身体情况比较好，肝功能比较正常的情况下，才选择化疗。如果病人的情况比较差，这时候化疗是不予考虑的。再一个对于晚期的多发转移的肿瘤，也可以尝试靶向药物的治疗。近几年比较流行的叫索拉非尼的药物，对肝癌的治疗也起到很好的作用。

伽玛刀治疗肝癌以后，一般建议病人在2个月内进行复查，这个肿瘤的变性、坏死、液化、吸收它需要时间，短期内它不会有特别大的变化。在2个月复查的时候，看到通过影像学的检查，一般会做上腹部的增强CT检查，这样对肝脏肿瘤的大小,非常的直观。通过CT可以发现肝脏的靶区周围有低密度影，这是因为伽玛刀照射了以后引起的缺血性改变。肿瘤的大小可能没有明显的变化，会在随后的追踪，会在第4个月再次让患者进行复查，这时候病人80%以上都会发现肿瘤明显缩小。

伽玛刀治疗胰腺的效果比较明确，特别是晚期的不能做手术的病人。当出现癌痛的时候，通过伽玛刀治疗，病人的疼痛能够很快的缓解，特别是有一部分病人移动部的占位，引起了一些梗阻性疾病，包括黄疸，一些肠梗阻的表现。通过伽玛刀的治疗，短期内缓解移动部的一些占位的受压情况，使肠道再次畅通，使黄疸消退，病人的生活质量能够得到很好的改善。伽玛刀对于晚期的肿瘤，提高生活质量，减轻痛苦方面，能够起到很好的作用。