宋红欣的科普
老花眼可以手术治疗吗?
宋红欣
副主任医师
医学视光中心
目前老花眼的手术,治疗效果还不是非常的明显,所以在我国并没有普遍的开展,还没有一个有效的手术方式能够治疗老花眼,大家还需要再等待一段时间,开发出更加成熟的手术方式之后再考虑做老花眼的手术。但是目前上来讲有很多人有白内障,我们做白内障的时候有不同的选择,像有的病人如果对视力要求比较高,现在的晶体分成多焦晶体,还有可调节的晶体,像这种晶体就能够帮助我们既能看远又能看近。当然不是每个人都能达到这么好的效果,但是对于很多有较高视力要求的人,这种晶体为这些病人提供了一个很好的选择。
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2017-12-15
真性近视和假性近视的区别
宋红欣
副主任医师
医学视光中心
像我们常说的近视眼,它其实分成真性近视和假性近视,再打个比方,睫状肌是调节眼睛晶体的,我们眼睛的晶体就像照相机的镜头,这个睫状肌可以使镜头变凸、变凹,如果我们看近的时候睫状肌是痉挛的,它会把镜头变凸,这样我们能看近的东西。看远的时候,睫状肌就会放松,然后晶体就变平了,让我们看远的东西。睫状肌就像我们说的弹簧,如果弹簧持续让它痉挛时间特别长,把它弹性都消除了,等放松的时候弹簧也回不到正常的这种情况,这样就造成我们的近视是真性近视。如果弹簧,也就是我们的睫状肌收缩或者被拉伸的时间不够长,痉挛可以解除,这样就是假性近视,通过用药或者加强眼部的休息,是可以恢复成正视眼的。要预防假性近视变成真性近视,这就是很重要的一件事情,因为在刚开始比如很短的时间以内,小孩出现近视眼有可能是假性近视,但是如果得不到足够的放松,让睫状肌变回以前正视眼的情况,就会由假性近视变成真性近视了。
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2017-12-15
什么是沙眼?
宋红欣
副主任医师
医学视光中心
沙眼在我国刚建国的时候是一个非常严重的疾病,是我国致盲最常见的发病率最高的一个疾病。它的病因是因为沙眼衣原体造成结膜的感染,之后会形成瘢痕,最后眼睛就可能会被这些瘢痕封住,造成致盲。应用有效的抗生素,已经在我国绝大部分的地方消除了沙眼这个问题,所以说现在沙眼的发病率是非常低的,但也不是说没有沙眼的发病。像沙眼引起来的结膜炎症,它还是会通过接触传染,所以它最早期的症状还是一种沙眼性的结膜炎。像目前如果发生了沙眼引起来的结膜炎,要赶紧到医院来就诊,应用有效的抗生素治疗,还是很快就能痊愈的。
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2017-12-15
什么是干眼症?
宋红欣
副主任医师
医学视光中心
眼睛前面,像平时大家都知道有眼泪,我们的眼泪有一个叫基础分泌,还有一个像我们哭的时候,其实是情绪反射造成泪腺分泌眼泪才哭出来。但是这种基础分泌的泪液是对我们最重要的,它能够维持眼部的湿润状态,这样我们眼睛就不会觉得干涩。但是目前干眼症的发病率越来越高,发病原因有很多种,像我们目前用的电子元器件越来越多,大家看手机、看电脑的时间越来越长,眨眼就会减少,我们的泪膜在眨眼减少的时候,泪膜的破损就会发生的更高一些,像一般正常人每分钟眨眼有很多次,这样就会维持一个完整的泪膜。但是如果在看电脑或者在看手机的时候,我们眨眼有可能会减少50%,像这种时候泪膜破裂就会发生的更频繁,我们就会感受到干眼的症状。第二种干眼的原因就是中老年女性的干眼发病率也是非常高的,这个是跟自体的激素水平有关。因为干眼是基础泪液分泌不足,我们就希望她自身的基础泪液分泌增加,可以用一些物理治疗的方法,比如热敷,可以促进自体的泪液分泌。另外这些病人因为无法进行足够的基础泪液的分泌,我们就可以给他外界补充一些人工泪液,像比如干眼的时候,我们给他点人工泪液,把他们自身不足的泪液补充进去,这样就能明显的缓解干眼的症状。如果干眼的症状很严重,我们还可以用其它的一些方法,比如可以用湿房镜,这个东西其实就是一个封闭的眼镜,里面有产生湿润空气的装置,可以防止泪液的蒸发。另外比如很严重的,我们可以做唾液腺的移植或者泪小点的栓塞,像这些方法都可以来治疗干眼症。
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2017-12-15
眼干、眼涩是什么原因引起的?
宋红欣
副主任医师
医学视光中心
我们的眼睛它是有基础泪液的分泌,然后维持我们的眼睛保持湿润的状态,这时候才不会感觉到眼干、眼涩。像有的人感觉眼睛干、睁不开眼睛,这个很大的情况是因为干眼症造成的。干眼症产生的原因就有可能是以下几种,第一种现在最常见的大家用电子器件很多,眨眼眨得很少,自身基础泪液的分泌减少,泪膜破裂发生更频繁,这样就会造成干眼的症状。另外还有一些中老年女性也是干眼好发的人群,这是跟自体体内激素水平分泌有关的。像这种眼干、眼涩发生以后,目前治疗最主要的还是用人工泪液来补充自身的基础泪液分泌不足,另外比如经常用电子产品的朋友,可以减少用电子产品的频率,多在户外活动一下,让眼睛得到足够的休息。
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2017-12-15
玻璃体混浊能治好吗?
宋红欣
副主任医师
医学视光中心
轻度的玻璃体混浊和玻璃体液化,它并不是一个严重的疾病,不会对眼睛造成一些实质性的损伤。完全治好对于玻璃体混浊来讲也是很难的,有一些药物,比如碘类的制剂口服或者点眼,它对很少一部分病例可能会有效,但是对很大一部分的病例还是没有什么效果的。即使玻璃体混浊不能治好,大家也不用担心,因为它说病也不算是个病,只是一个小问题而已,可能你看到哪里会有一个黑影飘,这个只会对自己心理上的感受会出现一些影响,但是不会对眼睛造成实质性的损伤。
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2017-12-15
玻璃体混浊用什么眼药水?
宋红欣
副主任医师
医学视光中心
玻璃体混浊目前来讲没有特效的眼药水,有一些碘制剂一类的眼药水或者口服的碘制剂,有可能对一部分玻璃体混浊的病人有一定的效果,但是对于很大一部分的病人效果还是很不明显的。但是大家放心,轻度的玻璃体混浊或者轻度的玻璃体液化,不会对眼睛造成器质性的实质性的影响。
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2017-12-15
视神经炎的治疗效果好吗?
宋红欣
副主任医师
医学视光中心
视神经炎,我们在急性期的时候还是有一定治疗方法的。最常见的急性期的视神经炎,我们最常用的方法就是应用激素进行冲击疗法,包括全身应用激素,还有球后或者眼球周围进行激素的注射。另外我们还会配合一些扩张微循环的药物,改善视神经周围的血循环,去加速它的恢复,但是这一定要在早期急性期的效果还是比较好的。像视神经炎如果时间比较长,造成了一种视神经的萎缩,像这种情况下治疗效果就会非常差。所以大家如果发生了急性的视神经炎,一定要及时到医院来就诊,根据不同的原因可以选择激素冲击治疗,效果对于很多病人还是很有效的。
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2017-12-15
什么是黄斑病变?
宋红欣
副主任医师
医学视光中心
黄斑病变在发达国家发病率是致盲疾病最高的一种疾病,现在在我国发病率也越来越高。黄斑病变分成干性黄斑病变和湿性黄斑病变。湿性黄斑病变的发展是非常快的,它从发病到失明可能有的人几个月或者一两年的时间就会发生,它的原因主要是因为黄斑区有一些不健康的新生血管,这些新生血管会造成出血,这种湿性的黄斑病变在发生出血之后视力就会明显的受到损伤。但是幸运的是现在这种湿性黄斑病变,我们是可以通过打针来进行控制的,我们最常用的打到眼内的针,学名上叫抗VEGF的这类药物,它能够有效的缓解新生血管的产生,防止湿性黄斑病变这些病人的出血。另外,湿性黄斑病变的发病率也是大大的低于干性黄斑病变的。对于干性黄斑病变,它主要是在黄斑区这个位置出现了不健康的细胞分泌,产生的那些东西留存在视网膜以下,然后它把视网膜的结构慢慢破坏掉。目前这种干性黄斑病变,不幸的是我们还没有一个有效的治疗方案,但是它的发展相对于湿性黄斑病变会慢得多,一般都是好几年的时间才会慢慢进展。目前希望大家进行自身的监测,看黄斑病变到底会不会发生,这个就是到医院里会有一个小方格的自测表,就是比如你看方格上的直线,这个方格里边有个十字,如果这个十字的直线变弯曲了,说明是有黄斑区的问题,就有可能是黄斑病变产生了,这时候要马上到医院看病,来控制干性黄斑病变的发展。目前国际上公认的研究有效的方法,其实就是多维的复合维生素,它对于老年黄斑病还是有一定的缓解效果的,但只能延缓它的发展,不能完全治愈。
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2017-12-15
泪道堵塞怎么治疗?
宋红欣
副主任医师
医学视光中心
泪道堵塞,把眼睛打个比方,我们的泪道就相当于是眼泪的下水道,我们平时要不断的分泌泪液,湿润眼球。像这种泪液,我们都是通过眼睛的泪道引流到鼻腔,这种情况下我们就不会老流眼泪。但是有一些患者泪道会发生堵塞,这种患者主要集中在两种人群,首先第一种就是小孩,刚生下来的孩子他发生了泪道堵塞。这种泪道堵塞有一部分的小孩是因为膜没有完全退化掉,挡住了泪小点或者泪道的位置,像这种情况下可以通过到医院做泪道探通或者按摩,大部分的小孩子泪道的膜都可以打开,泪道就会通畅了。还有一些小孩的泪道是因为骨性的一种堵塞,骨性泪道堵塞我们就必须要手术了,这样才能够打通泪道。另外一种病人,就是相对年纪大的病人会比较常见一些,像这种病人泪道堵塞发生之后,经常会引起一些炎症。因为像下水道不通了,如果不通水道里面的细菌滋生,就会变成一个细菌很少的滋生地,就会造成泪道的发炎,泪囊炎。像这种病人我们一定要及时治疗,现在随着技术的进步,我们已经可以用过鼻内镜或者插泪管治疗,这种情况对于很多病人效果还是很好的,大部分的病人都可以打通,有一小部分的病人无法打通的,我们还可以做吻合手术,这样也能够打通。所以泪道堵塞大家也不要掉以轻心,觉得泪道堵塞,不用管它,就流眼泪吧,因为泪道堵塞会造成细菌感染,造成泪囊炎的发生,所以还是需要到医院进行治疗的。
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2017-12-15