任运华医生
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任运华
任运华 副主任医师 传染科
专业擅长 传染病科疾病的诊疗,对各类病毒性肝炎、肝硬化、出血热、登革热、疟疾、肺结核,以及各类肺内疾病鉴别诊断都有独到见解,对水痘、麻疹、流行性腮腺炎、猩红热、手足口病、疱疹性咽峡炎、斑疹等疾病诊疗经验丰富。
医生简介 任运华,济南市人民医院,传染科,副主任医师。临床擅长传染病科疾病的诊疗,对各类病毒性肝炎、肝硬化、出血热、登革热、疟疾、肺结核,以及各类肺内疾病鉴别诊断都有独到见解,对水痘、麻疹、流行性腮腺炎、猩红热、手足口病、疱疹性咽峡炎、斑疹伤寒等疾病诊疗经验丰富。参加工作以来发表论文12篇,完成科研两项,实用新型专利两项,完成著作3部。
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任运华的科普

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乙肝病人无症状要注意什么

2020.04.14
乙肝是由于感染乙肝病毒引起的传染病,我国人群中感染率达到9%,约60%的乙肝病人没有症状,复查肝功能正常,成为乙肝病毒携带者。乙肝病人平常需要注意什么呢?一、生活上尽量避免重体力劳动,劳逸结合,适当食用水果蔬菜,补充各种维生素,补充鱼类等优质蛋白质。二、必须戒酒,酒对肝脏的伤害巨大,病毒复制对肝脏本身就有长期慢性损伤,不能进一步加重肝损伤。三、避免应用损肝性药物,包括中药汤剂制剂,服用其他药物前要了解是否有肝损害副作用,如果需要长期应用,应当定期复查肝功。四、即使乙肝病毒携带者也要定期复查肝功和肝脏彩超,如果发现肝功异常要及时抗病毒治疗,也有助于发现肝内其它病变,如肝癌,肝癌可以发生在无任何症状肝功正常的乙肝病毒携带者身上,有助于早期发现早期治疗。不能心存侥幸心理。五、要养成良好的饮食习惯,乙肝病人的唾液、胃液、肠液、乳汁中都含有病毒,一起进食是会造成传染的,应该尽量避免。六、如果孕妇是乙肝病人,病毒复制水平高,要及时应用替诺福韦抗病毒治疗减轻病毒浓度,减少传染性,并且婴儿出生后0、1月、6月及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,避免母婴传播有效率达到90%。如果能做到以上几点,可以有效减少传染性,延缓发病时间。
任运华 副主任医师
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肝癌患者是如何发现的?又如何选择治疗方案?

2020.04.08
肝癌是临床常见的恶性肿瘤,危害性极大。肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌,原发性肝癌分为肝细胞癌和肝内胆管癌,继发性肝癌主要指肺癌、甲状腺癌、骨癌、胃癌、肠癌、子宫癌等的转移癌。肝癌的典型症状有肝脏无痛性肿块、黄疸、纳差,有的病人甚至没有任何症状,有的只有发热症状。其它的如腹痛腹水腹胀,还有原发癌的症状。肝癌诊断主要依靠肝脏彩超、肝脏CT及加强CT扫描、肝脏穿刺细胞学检查多能明确诊断,其它生化全项、肿瘤标志物、BNP、血常规等评估病人整个身体状况,制定个体化治疗方案。肝癌治疗主要有以下几种方案:1、手术治疗。2、肝动脉栓塞化疗。3、化疗。4、放疗。5、射频消融。6、保守治疗。1、手术治疗。分为病灶切除和肝移植。病灶切除手术治疗有明显适应症:没有腹水和远处转移,凝血功能凝血酶原时间延长不超过50%,心肝肾功能耐受者,在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%或仅能作左半肝切除;严重肝硬化者不能作肝叶切除手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化公认以局部切除代替规则性肝叶切除。肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法,国外报道较多,但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实,术后长期免疫抑制剂的应用,病人常死于复发,对发展中国家由于供体来源及巨额费用问题,近年仍难以推广。2、肝动脉栓塞化疗。这是肝癌无法手术患者的首选,通过股动脉穿刺把导管进入供应肝癌生长的肝动脉,注射化疗药物,并且用栓塞剂堵塞相应的肝动脉,由于肝癌没有血液供应出现坏死,达到治疗目的。3、化疗。可以单独应用,也可以术后联合应用。肝癌的联合化疗方案主要有:奥沙利铂加亚叶酸钙加氟尿嘧啶方案;卡培他滨加奥沙利铂方案;卡培他滨加顺铂方案;阿霉素加奥沙利铂方案等。副反应比较大,疗效不肯定。4、放疗。原发性肝癌对放疗不敏感。放疗即可以单独应用,也可以作为术后或化疗后辅助治疗。5、射频消融。肝癌射频消融术是利用电极针,经过皮肤、肝穿刺到肿瘤内部,通过产热原理将肿瘤完全消灭,以达到治疗肿瘤目的的一种临床治疗手段。肝癌射频消融适用早期肝癌即A级肝癌,肝癌射频消融治疗A级肝癌可以完全治愈,达到与手术相同效果。B期肝癌也可采用射频消融治疗,起到减瘤效果,使病人生存期延长。肝癌射频消融术有创口小、病人耐受好、住院时间短,并发症的特点。术后因肿瘤坏死出现发热,坏死肿瘤组织吸收后体温正常。6、保守治疗。就是肝癌晚期的病人的选择,主要减轻症状,对症处理,保肝治疗,加强营养支持治疗,应用脂肪乳人血白蛋白氨基酸等,吸氧,放腹水减轻腹压等。进食清淡饮食,可以适量补充鱼肉等优质蛋白。肿大的肝脏非常脆弱,避免磕碰及腰带扎的过紧,以免肝脏破裂。
任运华 副主任医师
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乙肝小红点有什么特点

2019.07.23
乙肝病人身上的小红点就是蜘蛛痣。主要原因是肝功异常的病人出现雌激素不能及时灭活,引起体内雌激素积累水平过高,末端小动脉扩张。有以下特点:1、好见于长期肝功异常的慢性乙肝病人或者发展到肝硬化的病人。2、常见于颜面部、胸部、颈部及上肢。3、典型蜘蛛痣,中间有中央小动脉扩张呈圆点样,边缘有多个小动脉扩张像蜘蛛腿,整体像蜘蛛样改变,如果按住中央小动脉,周围小动脉消失。
任运华 副主任医师
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任运华
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