汪勇的科普
腹痛、腹泻是怎么回事?
汪勇
副主任医师
消化内科
在临床上经常可以看到患者因腹痛、腹泻来就诊,多伴有以下几种可能,第一、肠易激综合征,比如着凉、紧张、考试、旅游时等腹泻,这些症状在医学上统称为肠易激综合征,又习惯性的称为慢性肠炎、神经性结肠炎、过敏性结肠炎、结肠痉挛等。第二、感染性腹泻,一般感染性腹泻是极为常见的肠道传染病,是由细菌、病毒、寄生虫等引起的,在临床上主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,主要通过水、食物传播。不良的饮食习惯和个人卫生也可导致感染发病。
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轮状病毒性腹泻的症状有哪些
汪勇
副主任医师
消化内科
轮状病毒性腹泻是病毒性胃肠炎中最常见的一类,普通轮状病毒多侵犯婴幼儿,表现为先吐后泻,伴轻、中度发热,每天大便十到数十次不等,多为水样便,常伴轻、中度脱水,以及代谢性中毒。成人轮状病毒性腹泻,可引起胃肠炎的暴发流行,以腹痛、腹泻、腹胀为主要表现,每天排便十余次,少数患者伴有恶心、呕吐等上消化道症状。
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急性肠胃炎的症状
汪勇
副主任医师
消化内科
首先表现为恶心、呕吐,反应强烈者会有明显的呕吐现象,呕吐物常有馊味。呕吐、腹泻严重者,可能伴有脱水、酸中毒甚至休克等症状。头痛、发热、寒战和肌肉痛也是急性肠胃炎可能出现的症状。腹泻是急性胃肠炎最常见的症状,轻重不一。腹泻时间过长和量过大时,容易出现脱水、尿少、发热等现象。另外,急性肠胃炎首先表现为腹痛,多表现在上腹部、脐周部,有时出现比较轻的闷痛感,有时剧痛难耐,一般多为阵发性。患者常常可以听到自己的肠鸣音。
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什么是反流性食管炎?
汪勇
副主任医师
消化内科
反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,在内镜下表现为食管黏膜的破损,也就是食管黏膜糜烂,甚至食管溃疡。反流性食管炎可以发生于任何年龄段的人群,成人的发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率较高,亚洲地区的发病率相对较低,这种地域性差异可能与遗传和环境因素有关。但是近20余年来,全球的发病率都呈上升趋势,中老年人、肥胖、饮酒、吸烟以及精神压力大的人群,是反流性食管炎的高发人群。
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溃疡性结肠炎患者的饮食注意事项
汪勇
副主任医师
消化内科
一、忌食粗纤维的食物,如芹菜、韭菜、玉米、芦笋等,摄入这些食物不仅不会被吸收,反而会促使肠道蠕动,不利于病情好转。粗纤维的食物不能吃,是因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,影响营养物质吸收。二、忌食生冷食物,如冷饮、生的瓜果、蔬菜等,这些食物进入到胃就会反射性地引起胃肠平滑肌的收缩,加重腹痛、腹泻。三、忌食油性及不宜消化的食物,如奶油、花生、烤鸭、烤鸡等,食用这些食物会加重吸收功能本已低下的肠道的负担,促使腹泻加重。四、海鲜。海产品中的蛋白质不同于其它食物中的蛋白质,某些蛋白质容易引起过敏,加重炎症反应。五、忌食辣椒、胡椒、浓茶、芥末、酒等辛辣刺激性的食物,少吃大蒜、生姜、生葱。这些食物能加速血液运行,易引起肠黏膜充血、水肿,加重黏液血便。六、忌服含酒精以及可以产生二氧 化碳的饮料,如汽水、果汁等,以减少肠道刺激。
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拉肚子是怎么回事
汪勇
副主任医师
消化内科
拉肚子,也称腹泻,指大便次数每天超过三次,粪质较稀薄、水分增加,每天排便量超过200g。根据发病原因分为以下几点:
1、渗透性腹泻:肠内容物增加,肠道渗透压增高;
2、分泌性腹泻:肠道黏膜分泌增加,肠道水分过多;
3、渗出性腹泻:细菌、病毒感染造成肠道黏膜损伤,黏膜糜烂、血管破裂;
4、动力性腹泻:由肠道动力增加所致。
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溃疡性结肠炎的症状
汪勇
副主任医师
消化内科
溃疡性结肠炎的症状包括肠内症状和肠外症状。肠内症状除了疾病的一般表现以外,如疲劳、食欲不振,还有大便带黏液,或者血样便,以及严重的腹泻、腹痛,局部疼痛或者整个腹部疼痛,甚至可能出现痉挛。有些患者的腹泻和便秘症状会交替出现。肠外症状包括关节炎,尤其是膝关节和踝关节;口腔溃疡;发热;眼部症状,如眼睛红、干涩、畏光等。皮肤表现为皮疹或腿上出现红色的疼痛的包块等。
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成人大便绿色是怎么回事
汪勇
副主任医师
消化内科
正常大便为黄色,出现绿色大便与以下几种情况有关:
1、食用过多绿色食物,使大便呈绿色;
2、服用某些药物不能吸收,随大便排出或经胆汁排入肠道,使大便呈现绿色;
3、消化不良:大便呈绿色水样、糊状;
4、肠炎:大便绿色混有脓液;
5、胆汁排入肠道,被酸性环境氧化,大便可呈现绿色。
