梁军的科普
卵巢肿瘤多大是恶性的
梁军
副主任医师
妇产科
受首先要明确一点:卵巢恶性与否与肿瘤的大小无关。小的肿瘤不一定是良性的,而大的卵巢肿瘤也不一定是恶性的。卵巢的恶性肿瘤一般在早期没有任何症状,到了晚期可能出现腹胀、食欲减退等不适,有一部分患者表现为恶病质,进行性体重下降。影响学上多呈囊实性改变,可见外生或者内生乳头,血流较为丰富且为杂乱的血流信号。血清肿瘤标志物多增高。
5.64万
50
2023-12-30
输卵管肿瘤需要切除吗
梁军
副主任医师
妇产科
输卵管肿瘤是女性比较罕见的肿瘤,根据病理学特征可以分为良性和恶性肿瘤。输卵管的良性肿瘤,病理类型最常见的是腺瘤样瘤,其次包括血管瘤和畸胎瘤等等。如果是良性肿瘤,可以通过手术将其切除,预后较好。输卵管恶性肿瘤分为原发性和继发性肿瘤,继发性肿瘤往往来源于卵巢癌和子宫内膜癌的转移,输卵管原发性恶性肿瘤临床表现一般包括盆腔包块、腹痛、阴道排液。就诊后如果有手术指征,需要进行手术治疗。输卵管恶性肿瘤的手术范围一般包括全子宫加双附件切除,再加上大网膜切除。术后,经过病理证实,可能进行放、化疗治疗。
8.16万
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2023-12-29
什么是子宫癌
梁军
副主任医师
妇产科
根据癌症发生在子宫得部位不同,癌症名称不同。发生在子宫内膜的癌症叫做子宫内膜癌,大部分为子宫内膜腺癌,少部分为II型癌比如浆乳癌等。以手术治疗为主。发生在子宫颈部位的癌叫做子宫颈癌,以鳞癌最为常见,与HPV病毒感染相关。子宫肌瘤绝大部分为良性肿瘤,但也存在恶变得可能性。称之为子宫肉瘤。当然还要解释一下,癌发生于上皮组织,肉瘤来源于间叶组织,比如平滑肌。
9.28万
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2023-12-21
子宫癌的早期症状有哪些
梁军
副主任医师
妇产科
患子宫内膜癌的患者绝大部分会出现阴道流血或者阴道排液情况没有症状的患者非常少见。阴道流血:主要表现为绝经后阴道流血,一般呈现点滴装,流血量不会太多。未绝经的患者可能会出现月经期延长经量增多或者月经紊乱的表现。阴道排液:多为血性液体或者浆液性分泌物,如果合并有感染则排液呈现脓性,有恶臭的刺鼻气味,这就是子宫内膜癌早期的临床表现。
6.76万
50
2023-12-20
什么是卵巢癌
梁军
副主任医师
妇产科
发生在卵巢上的肿瘤称为卵巢肿瘤,发生在卵巢上皮的恶性肿瘤,称为卵巢上皮性癌,即通常所说的卵巢癌。由于卵巢癌起病隐匿,一经发现,多处于中晚期。卵巢癌的临床表现,包括腹胀、食欲减退、纳差等。一般卵巢癌患者,首选的治疗方式是手术治疗。如果处于晚期,可选择肿瘤细胞减灭术。如果处于早期,可选择全面的卵巢癌的分期手术。术后根据病理类型可以继续进行化疗治疗,如紫杉醇加铂类的化疗。卵巢癌的复发率较高,为80%左右。
9.70万
483
2023-12-16
卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状
梁军
副主任医师
妇产科
卵巢肿瘤增大以后由于运动或者体位突然发生改变会出现蒂扭转。给大家做个比喻可能更有助于理解,卵巢的血管来源于上方的卵巢动静脉,连带外面的腹膜及结缔组织,被形象的称为卵巢悬韧带。卵巢悬韧带和卵巢的关系就像一个吊着线的皮球。扭转以后由于卵巢血供受影响,会出现下腹部疼痛。可为持续性胀痛,如缺血时间过长可以出现卵巢缺血性坏死。
9.85万
50
2023-12-14
宫外孕能保守治疗吗
梁军
副主任医师
妇产科
宫外孕是比较通俗的叫法。宫外孕的专业术语应该叫做异位妊娠。根据异位妊娠发生的部位,可以分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠等等。绝大部分异位妊娠为输卵管妊娠。根据异位妊娠的严重程度可以选择手术治疗和保守只治疗。以输卵管妊娠为例,保守治疗的指证为:血HCG小于2000mIU/ml,包块一般小于4cm(临床需要再具体评估),没有活动性出血的症状或体征。
4.11万
50
2023-12-07
卵巢肿瘤怎么区分良性和恶性
梁军
副主任医师
妇产科
卵巢肿瘤在手术之前一般凭借临床表现查体和辅助检查结果来判断良恶性。首先,如果患者无明显症状,辅助检查比如超声一般表现为纯囊性影像,囊壁光滑,无乳头,无明显血流信号。而恶性肿瘤晚期一般会出现腹胀,食欲减退,体重呈进行性减轻。肿瘤血清学标志物会升高,超声呈现囊实性影响改变,外观不规则,有能内生或者外生乳头等。
5.28万
50
2023-12-06
有排液一定是宫颈癌吗
梁军
副主任医师
妇产科
不一定是宫颈癌。有很多情况都会有阴道排液,比如良性病变里的子宫肌瘤,如果子宫肌瘤凸向宫腔,就会导致子宫内膜面积增大,从而导致宫腔分泌物增多表现为排液。排液不一定是子宫颈癌的特异性表现,子宫内膜癌也会出现排液,多为血性液体或者浆液性分泌物,合并感染者则有脓血性排液,恶臭。而宫颈癌排液一般多为白色或者血性、稀薄如水样或米泔状,有腥臭味。
3.25万
50
2023-12-01
附件囊肿5cm严重吗
梁军
副主任医师
妇产科
附件指的是卵巢和输卵管。由于辅助检查如妇科超声的局限性导致有时发生在该部位的囊肿不能确定是否来自于卵巢和输卵管,故统称为附件囊肿。一般如果囊肿大于5cm,临床有症状,且肿瘤血清学标志物异常则是手术探查指征。尤其是影像学报囊实性包块,有内生或者外生乳头,血流较为丰富等,加之临床上出现腹胀,食欲减退,进行性消瘦等,如果这些情况存在则要高度怀疑恶性可能,需要进行积极手术探查。
1.81万
51
2023-11-30