袁邦清的科普
帕金森病的临床表现有哪些
袁邦清
主任医师
神经外科
帕金森病的临床表现主要包括:1、静止性震颤,肢体不由自主的抖动;2、肌肉强直,手部肌肉僵硬,他人辅助活动时活动关节出现咔咔声响;3、运动迟缓,四肢活动较缓慢,走路时双手不自主停摆,洗漱、穿衣等日常活动笨拙,后期表情减少,吞咽困难;4、姿势步态障碍,出现驼背,双手弯曲,走路不稳;5、长期患病易出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等表现。
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治疗帕金森的最佳药物
袁邦清
主任医师
神经外科
帕金森早期主要是靠药物治疗,不存在最佳药物,只有对病情最合适的治疗方案,比如治疗帕金森常见的药物,包括美多巴、泰舒达、西林、金刚烷胺,还有恩他卡朋、普拉克索等一线临床用药。根据病人不同的发展阶段和病情的轻重,神经内科的专业医生会做出比较合适的搭配,达到最佳的疗效,降低药物的副作用。
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服用帕金森药物的注意事项
袁邦清
主任医师
神经外科
服用帕金森的药物要规范,要注意用药间隔、用药时间,比如美多巴,一般服用半个小时以后才能用餐,这样它才能充分吸收,达到更好的疗效。根据不同的症状,有五六种常见的药物,包括美多巴、金刚烷胺、泰舒达、西林、普拉克索等,每一种药都有相应的副作用,要结合使用。如果按照常规服药,并且出现了明显不适的症状,可能需要到医院找正规的医生,听他们的建议将药物进行适量的调整。
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帕金森病人应该怎么锻炼?
袁邦清
主任医师
神经外科
帕金森病人随着病情的进展会出现很多症状,所以我们要结合合适的锻炼来控制他的病情,比如病人出现肢体僵硬、震颤,这时容易导致睡眠差、精神紧张、抑郁等。我们要放松心情,做少量轻度的有氧运动,比如散步、慢跑、爬山等。后期出现躯干僵硬、关节变形的病人要多做仰头、挺胸、转体、侧弯等,主要活动四肢的关节。针对症状比较重、后期出现“面具脸”、表情僵硬、吞咽困难、语言障碍,严重的病人出现声音嘶哑,吐字困难,这些病人还要加强面部表情、吞咽功能和发音的锻炼。这些都是为了控制和缓解病人的症状。
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帕金森病患者饮食要注意什么?
袁邦清
主任医师
神经外科
帕金森病人饮食主要应注意平时以清淡为主,不要吃油炸、辛辣的食品,平时多吃瓜果、蔬菜,在蛋白质方面主要吃瘦肉、鱼肉,不要吃肥肉,过于油腻的内脏等对病人的病情可能有不好的影响。另外,要多喝水,300-400ml的杯子最好一天6-8杯,这样能够很好的控制帕金森病的症状。
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帕金森病的最佳治疗方法是什么
袁邦清
主任医师
神经外科
帕金森病需因人而异选择最合适的治疗方法,主要包括:1、保守治疗,早期通过口服药物控制症状,常见药物包括美多芭、泰舒达、金刚烷胺、普拉克索等; 2、手术治疗,是保守治疗的补充方法,主要包括细胞刀治疗和DBS治疗。现多采用DBS治疗,相对更安全有效,但费用较高。
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帕金森病的晚期症状及能否治愈
袁邦清
主任医师
神经外科
帕金森病的晚期症状包括:1、躯体僵硬,部分患者完全依靠轮椅,2、出现幻觉,类似于精神病的症状;3、情绪改变,经常焦虑或情绪低落,或变得胆小、恐惧,或脾气暴躁易发火;4、智力下降,出现痴呆、反应迟钝,与老年痴呆综合征近似的症状;5、嗅觉减退,吞咽困难,关节变形僵硬,严重出现肺部感染,甚至骨质疏松、骨折、褥疮等。
帕金森病是老年退行性疾病,不能治愈,只能通过药物和手术缓解症状。
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帕金森病的保守治疗方法及是否遗传
袁邦清
主任医师
神经外科
帕金森病的保守治疗方法包括:1、西医,神经内科常用的药物包括美多芭、泰舒达、金刚烷胺、恩他卡朋、普拉克索,需根据患者病情选择最佳的搭配;2、中医,可通过推拿针灸理疗等缓解帕金森的症状。
帕金森病与遗传有一定关系,临床病例中约5%-10%的患者具有家族史。
