黎建军的科普
什么是门静脉高压症?
黎建军
主任医师
肝胆外科
门静脉高压症在我国是一种常见的疾病,它是指门静脉系统的血流受阻、血液淤滞、压力增高的一种病理状态,临床上表现为脾脏肿大、脾功能亢进、食道下端胃底静脉曲张、呕血、黑便和腹水等等症状。正常门静脉的压力在13-24厘米水柱,平均为18厘米水柱,门静脉高压是可升至30-50厘米水柱。在过去我国南方地区以血吸虫肝硬化为主,北方地区以肝硬化为主,随着血吸虫病防治工作的取得,南方血吸虫病肝硬化逐渐下降,目前南北方均以乙型肝炎后肝硬化引发门静脉高压症为主。
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2023-12-07
腹外疝怎么治疗
黎建军
主任医师
肝胆外科
腹外疝确诊后,原则上均应行手术进行修补,但当患者不适应手术或有禁忌症时,可以使用姑息疗法,如期待疗法,即不予治疗,1岁以内的婴儿疝,多观察约半岁,可逐渐自行痊愈;第二为压迫疗法,用疝带压住上囊口,防止疝内容物再次进入疝囊,当疝出现嵌顿时,禁止使用疝带压迫;第三种为注射疗法,即在疝囊的周围注射刺激性药物,促进组织纤维增生,引起疝环闭合。
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2023-12-01
门静脉高压症饮食禁忌有哪些?
黎建军
主任医师
肝胆外科
对于门静脉高压症的病人,在饮食上主要要注意以下六个方面。第一、要注意低脂肪、高蛋白、高维生素饮食,应易消化、产气少的粮食为主。第二、饮食要做到定时、定量、有节制。第三、可多用水果、新鲜蔬菜,适当的进食一些糖类、鸡蛋、鱼肉、瘦肉。第四、调味不要过于辛辣和刺激。第五、要尽量的限制盐和水的摄入量。第六、不宜食用一些粗糙过热的食物,不宜进食过快,以免诱发消化道出血。
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2023-11-15
腹外疝的出院指导有哪些
黎建军
主任医师
肝胆外科
腹外疝的出院指导包括: 1、适当休息,逐渐增加活动量,三个月内避免参加重体力劳动或举重; 2、保持大便通畅,多饮水、多食高纤维的食物,养成定时排便的习惯; 3、积极预防治疗相关疾病,如肺部疾病和前列腺肥大等; 4、遵照医嘱按时服药,定期复查; 5、出现复发,及时就诊。
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2023-11-08
重症胰腺炎能活多久?
黎建军
主任医师
肝胆外科
尽管重症急性胰腺炎病情凶险、治疗时间长,但它并不是不治之症,病人应该树立起战胜疾病的信心,要积极配合治疗,并且坚持不懈。重症急性胰腺炎对于治疗及时的患者来说,大多数是可以完全康复的,不一定是要命的病,但是如果胰腺损伤严重,治疗不及时,治疗效果不佳,可能会出现严重的损伤,甚至威胁到生命,所以建议早期治疗,积极配合治疗是有治愈的可能。
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2023-10-31
胆石症的病因有哪些?
黎建军
主任医师
肝胆外科
由于胆囊结石的发病机制十分复杂,这里不作过多的介绍。胆囊结石的发病与胆囊的慢性炎症、胆固醇的代谢失调以及盲目的节食减肥、不吃早餐、喜食甜食、高脂肪类的食物,长期服用雌激素的药物,有不良生活习惯,比如说爱静、不爱动、肥胖、妊娠都有相当的关系。因此无论患有胆结石病还是没有胆结石,正常在生活起居、饮食等问题上都很重要。至于肝胆管结石的病因目前,还不完全清楚。肝内胆管的结石的形成与胆道的慢性炎症、细菌感染、胆道蛔虫、胆汁淤滞、营养不良等因素有关系,胆管的慢性炎症是导致结石形成的重要原因,胆汁淤滞是结石形成的必要条件。胆汁淤滞,并且胆道慢性炎症最容易形成肝内胆管结石。
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2023-10-10
腹外疝的护理措施
黎建军
主任医师
肝胆外科
腹外疝的护理措施包括: 1、吸烟的患者应戒烟两周; 2、消除腹内压增高的因素,如控制慢性咳嗽、解除便秘、消除排尿困难等,指导患者保暖,避免受凉感冒,多饮水等; 3、尽量少活动,多卧床休息,活动时可使用疝带; 4、术后注意休息,适当进行活动,三个月内避免重体力活动; 5、出院后保持复诊,出现异常应及时就诊。
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2023-10-03
门静脉高压症的临床表现有哪些?
黎建军
主任医师
肝胆外科
门静脉高压症主要与肝硬化有明显的关系,由于肝硬化发病隐讳,病程缓慢,由此引起门静脉高压症状,也可能发病已久,没有临床表现。所以门静脉高压症大多是晚期病理,35%-50%的患者在以往或者入院时有呕血、黑便史,并且脾脏肿大并发脾功能亢进为其主要症状。此外常有食欲不振、体重减轻、贫血、黄疸、发热、浮肿、鼻腔出血、牙龈出血、肝掌、蜘蛛痣等临床表现。
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2023-09-25
胆石症的症状有哪些?
黎建军
主任医师
肝胆外科
胆囊结石早期通常没有明显的症状,大多数病人是在常规的体检中发现,有时伴有轻微的上腹部的不适,往往误认为是胃病,没有及时的就诊。当胆囊结石嵌顿于胆囊颈部,造成急性梗阻时,通常可以表现胆绞痛,呈持续性的右上腹的疼痛,有时向右肩背部放射,往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自然缓解。如果胆囊结石迁延持续不缓解,胆囊会继续增大甚至合并感染,进展为急性胆囊炎。如果治疗不及时,少部分病人可以进展为化脓性胆囊炎,严重时可以发生胆囊穿孔,临床后果严重。肝胆管结石病的病程长、复杂,可出现多种严重的并发症,所以临床表现复杂多样,其复杂的程度主要决定于肝管和肝外胆管结石梗阻是否完全,是否合并感染以及感染的严重程度,肝脏病变的范围、肝功能损害的程度等等,都是急性发病的病例,可出现上腹部的阵发性的绞痛、胀痛,伴有畏寒、发热、黄疸等等。
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2023-09-23
胆石症的并发症有哪些?
黎建军
主任医师
肝胆外科
胆囊结石是一种近年来饮食结构改变高发的疾病,会引起诸多的并发症,结石导致胆囊的阻塞,可以引起胆绞痛和急性胆囊炎,长时间的慢性胆囊炎还可以诱发胆囊癌变,胆道小结石在排石过程中可以并发急性胰腺炎、急性胆管炎,重则危及生命。胆囊结石引起胆囊壁严重的炎症、坏死与肠道粘连形成的肠壁穿孔,形成胆囊与肠道的病理通道,称之为胆肠内瘘,常见于胆囊十二指肠内瘘、胆囊胃瘘、胆囊小肠结肠内瘘,较大的结石经过瘘口排到了肠道,阻塞回肠末端可以引起机械性肠梗阻,胆囊结石还可以引起胆心综合征,加重心肌缺血引发心绞痛。胆道管结石严重并发症可以出现肝脓肿、胆道出血、胆汁性肝硬化、门静脉高压征以及胆管癌变等临床表现。
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2023-09-10