张君锋的科普
肛裂的手术治疗方法有哪些?
张君锋
主治医师
中医肛肠外科
肛裂手术适用于反反复复发作,或者药物保守治疗无效的患者。治疗的目的是要切断纤维化或者过度肥厚的括约肌。它的手术方式包括有肛裂切除术、肛门内括约肌切断术。有的患者会问,肛裂手术把括约肌切断,会不会影响排便?一般来讲,手术的时候切断的是纤维化的内括约肌,它是没有正常弹性的括约肌,影响人的正常排便。另外,过度肥厚的括约肌,也是影响人体正常排便的组织,把这些有问题的括约肌切断,不会引起大便失禁,反而有益于人的正常排便。
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肛裂是怎么引起的?
张君锋
主治医师
中医肛肠外科
肛裂的引起常见于两个因素:一个是便秘;另外一个是腹泻。如果排便的时候粪便干硬,它的粗度超过肛管皮肤的延展上限,通过肛门的时候,就会造成肛管皮肤的撕裂,就会形成肛裂。另外一种是长期腹泻或者是排稀便的患者。有的患者会问,为什么腹泻也会引起肛裂?因为长期腹泻的患者或者排稀便的患者,便意会比较急,但是很多情况下,他可能不太方便马上去排便,就要特意的去忍着大便,在括约肌反反复复的受这种刺激之后,括约肌会肥厚、增生,它的力量超过肛管皮肤血管压力的时候,会造成肛管皮肤缺血、溃疡,进而导致肛裂。
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肛裂和痔疮的区别有哪些?
张君锋
主治医师
中医肛肠外科
肛裂是由于肛管皮肤裂伤导致的一种溃疡,它的主要症状是大便的时候肛门疼痛,便后疼痛加重,甚至要持续一段时间,大便会带血或者厕纸会染血。痔疮的症状主要包括大便的时候,内痔的脱出、出血或伴有疼痛。肛裂和痔疮都可以有疼痛和出血,但是肛裂是以疼痛为主,痔疮以脱出,大便的时候滴血甚至喷血为主,具体还是要找专科的医生去检查,只有在专科的检查下,发现肛裂纵行溃疡面,才能确诊肛裂。这两个疾病有很多相似之处,单从症状上难以完全区分,而且不同的病,治疗方案也不一样,所以还是建议找专科大夫来检查治疗。
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肛周脓肿可以治愈吗?
张君锋
主治医师
中医肛肠外科
肛周脓肿可以治愈,但是不代表肛周脓肿不会再发。为什么呢?因为肛周脓肿是肛腺感染导致的一种化脓性疾病,手术治疗以后,如果做的是根治术,一般肛腺不会再复发。但是人体有很多个肛腺,每一个肛腺感染都可能会形成肛周脓肿。但是,新发生的肛腺感染,再形成的脓肿和上一次脓肿,一般没有必然的联系。
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肛周脓肿手术费用是多少
张君锋
主治医师
中医肛肠外科
目前肛周脓肿的手术费一般较低,肛周脓肿整个手术治疗周期的费用,包括术前检查、术中的器材使用、术后护理用药、患者的身体情况、疾病的严重程度等,故暂无统一标准。肛周脓肿的手术分肛周脓肿切开引流术和肛周脓肿根治术两种,建议患者直接进行肛周脓肿一次性根治手术,恢复周期仅需一次,整体治疗费用较低。
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痔疮手术后怎样排便不痛
张君锋
主治医师
中医肛肠外科
由于肛门是一个极其敏感的部位,手术以后需要排便就可能会出现疼痛,怎么减轻这种疼痛?患者要控制排便,痔疮手术以后尽量晚一点排便,对手术以后的疼痛和减少出血都有好处。
怎样能做到晚排便而大便不干燥?建议手术以后吃少渣的饮食,辛辣、刺激的食物不允许吃,容易引起腹泻和便秘的食物也不建议食用。
如果手术以后有便意,可以尝试排便,如果确实排不出来,疼痛特别明显,可以尝试用辅助通便的方法进行排便。如果排便特别疼痛,可以按医生的要求吃止疼的药物,缓解术后的疼痛。
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肛周脓肿手术后吃什么伤口愈合快
张君锋
主治医师
中医肛肠外科
肛周脓肿属于感染性疾病,手术切口一般不能缝合,为开放性伤口。因此,肛周脓肿手术后早期伤口渗出较多,应禁食辛辣性食物,因这类食物中的刺激成分不会被人体完全吸收,再次刺激伤口,导致伤口疼痛。另外患者需要在术后适当补充水分,多食蛋类或肉类等富含蛋白质的食物,对伤口早日愈合起到辅助作用。
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痔疮疼了怎么办
张君锋
主治医师
中医肛肠外科
如果是痔疮脱出引起的疼痛,要在便后及时将脱出的痔疮回纳。饮食方面要注意尽量吃清淡的食物,辛辣、刺激的食物不建议食用,容易引起腹泻和便秘的食物也不建议食用。
建议早、晚用温热水坐浴,这样能改善痔疮的血液循环,缓解疼痛。如果这些处理都不能缓解痔疮的疼痛,建议尽早到医院就诊,更有针对性的治疗,比如通过药物或者手术的方式解决痔疮的疼痛。同时应保持大便通畅,养成定时排便的好习惯,同时注意保持肛门周围清洁。
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肛周脓肿用什么药
张君锋
主治医师
中医肛肠外科
肛周脓肿是肛门腺感染引起的化脓性疾病,肛门腺开口向上、口大底小的结构易导致粪便顺着腺体进入到人体引起感染,继而形成脓肿。肛周脓肿,首选手术治疗,不推荐单纯药物治疗,因脓腔内脓液呈包块组织,单纯药物治疗很难到达脓腔,且容易增大肛周脓肿的扩散范围,给后期治疗带来困难,增加手术难度,同时恢复较慢。
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肛周脓肿的最佳治疗方法
张君锋
主治医师
中医肛肠外科
肛周脓肿应首选手术治疗。因肛周脓肿是由肛门腺感染引起的化脓性疾病,而肛门腺呈开口向上、口大底小的形状,人体排便时,粪便会顺着肛门腺方向流入人体,形成肛周感染化脓。这类感染较深,用药物一般难以控制,且未及时手术后感染易扩散,延长恢复时间、增加患者痛苦,故肛周脓肿不推荐单纯药物治疗。
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