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马志杰 副主任医师 肺病科
专业擅长
诊治咳嗽、呼吸困难、各类型肺炎、肺纤维化及肺部复杂混合感染等呼吸科常见病、疑难症。
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马志杰的科普
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篇科普内容
细菌性肺炎传染吗
2018.05.17
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细菌性肺炎的病原体为革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌，其中包括厌氧菌、军团菌等。对于这些细菌，在医学上认为没有明显的传染性。所以细菌性肺炎从医学观念上分析，可以认为不具有明显传染性。但是对于免疫力比较差的个体，比如年幼的儿童，年老体衰的老年人，患有慢性疾病的个体，免疫力会比较差。而细菌性肺炎的患者咳出的飞沫中所含有的细菌往往容易侵袭，进入免疫力比较差的个体的呼吸道内，从而产生细菌性肺炎。这个不应该算作细菌性肺炎的传染，但是对于免疫力较差的个体，应该远离患有细菌性肺炎的患者。
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马志杰
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细菌性肺炎的临床诊断标准是什么
2018.05.17
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细菌性肺炎的诊断临床标准有两个方面。第一个方面，有明显的咳嗽咳痰，甚至发热、胸疼等等症状。第二个方面，拍胸部X光片或者胸部CT，显示肺部有明显的斑片状阴影。而查血常规白细胞是否升高，不能作为细菌性肺炎的明显诊断标准，因为一部分患者的白细胞是明显升高的，而有一部分免疫力较差的患者的白细胞是不明显升高的，甚至降低。另外，对肺部是否有湿啰音，或哮鸣音，这些体格检查的体征，也不能作为细菌性肺炎的必备的诊断标准，因为一部分患者可以没有明显的肺部啰音情况。
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马志杰
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细菌性肺炎的症状有哪些
2018.05.17
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肺炎是一种比较常见的肺部感染性疾病，而细菌性肺炎在所有类型的肺炎中最常见。细菌性肺炎的常见症状为咳嗽、咳痰、胸痛、发热以及咳血，还有全身乏力、食欲差、精神差等症状。重症肺炎可以出现呼吸困难、胸闷，甚至会出现多脏器衰竭。对于重症肺炎如果产生了严重的呼吸困难，或者咳血等症状，有可能需要应用呼吸机治疗和强效止血药物治疗等等措施，甚至有可能需要进入重症监护室，对多脏器衰竭进行全面的治疗。
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马志杰
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