王晓林的科普
胃息肉症状
王晓林
副主任医师
消化内科
临床中大部分息肉患者并没有明显的不适症状,很多患者是在胃镜检查中偶然发现的。有些合并表面溃烂的息肉,可能会出现消化道出血,但临床中缺乏特异性,部分仅表现为大便潜血阳性;部分息肉患者因长期息肉生长而出现长期失血从而表现为贫血、营养不良症状;另外,有些幽门口附近的较大息肉,会导致幽门梗阻而出现恶心、呕吐症状。
2.94万
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2018-09-30
乙肝有那些症状
王晓林
副主任医师
消化内科
乙肝大部分情况下临床症状不明显。如果合并有肝功能不正常,可出现全身乏力、食欲不佳、厌油、恶心呕吐以及肝区不适等临床症状。如果合并有肝硬化的情况,除上述症状外,还可能出现消化道出血如呕血、黑便,腹胀、腹围增加,下肢水肿,电解质紊乱,严重者还可能出现肝性脑病的症状如早期可出现性格改变、胡言乱语、嗜睡甚至昏迷等症状。
7.39万
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2018-09-05
便秘治疗小方法
王晓林
副主任医师
消化内科
第一,首先需要养成良好的排便习惯,每天定时排便、排便时最好注意力集中;第二,饮食上宜多饮水、戒烟酒、少吃辛辣刺激食物和油腻食物,多吃含纤维素高的蔬菜水果和一些杂粮,同时需要注意适当运动以促进肠蠕动;第三,对于长期便秘、大便干结的患者,建议应用泻药,目前国际上比较推荐的泻药主要是乳果糖和福松(聚乙二醇);第四,对于出口梗阻型便秘患者,可以考虑使用开塞露,对于顽固性的该类便秘患者,可以考虑生物反馈治疗。
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2018-08-16
胃溃疡要怎样治疗
王晓林
副主任医师
消化内科
治疗胃溃疡的药物主要第一个是质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑,埃索美拉唑等等;第二个是H2受体阻滞剂,比如西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等等;第三个是胃黏膜的保护的药物,比如说常用的是达喜。治疗疗程通常是6-8周。胃溃疡的病人,在饮食上要注意规律,忌烟酒,忌辛辣刺激的食物,另外糯米做的食物要少吃等等。还有一个比较重要的是胃溃疡的病人需要检查胃幽门螺旋杆菌,如果说幽门螺杆菌(+)的病人,是要进行幽门螺杆菌的根除治疗的。其治疗方法主要是三联或者四联疗法,疗程是7-14天。
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2018-08-13
胃溃疡的症状特征是什么
王晓林
副主任医师
消化内科
胃溃疡最主要的症状特征是上腹痛,主要是表现为餐后的疼痛,一般是进食1个小时之后出现,然后1-2个小时之后开始慢慢缓解,一直到下一餐进食后又开始重新出现疼痛,周而复始。胃溃疡常于季节交替的时候出现比较多,具有周期性,是个慢性过程。另外胃溃疡还常常伴有腹胀、嗳气、反酸、恶心呕吐等不适症状,也有一些患者以消化道出血,如呕血或者黑便为首发症状出现。
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2018-08-09
乙肝怎么治
王晓林
副主任医师
消化内科
这个需要根据具体情况来说,如果只是乙肝携带者,乙肝DNA正常,肝功能正常,这种情况是不需要治疗的。乙肝大三阳或者小三阳患者,如果乙肝DNA正常、肝功能正常、没有肝硬化倾向,这种情况需要动态观察乙肝DNA、肝功能,一旦符合治疗标准,则需要及时抗病毒治疗,治疗方法包括干扰素和核苷类似物两种治疗方法,对于同时有肝功能不正常的乙肝患者,需要同时进行降酶护肝治疗。
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2018-08-08
乙肝早期症状
王晓林
副主任医师
消化内科
乙肝病人早期一般是没有特别症状的,如果病人出现肝功能不正常,可能会出现一些乏力、恶心呕吐、厌油、腹胀以及食欲不振等不适症状。所以对于有乙肝的人,常需要根据具体情况定期进行乙肝五项、乙肝DNA、肝功能以及肝脏彩超等相关检查,对于有抗病毒治疗指征的乙肝患者,需要在专科医生指导下及时进行抗病毒治疗。
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2018-08-08
肝硬化的早期症状有哪些常见的
王晓林
副主任医师
消化内科
肝硬化早期很多患者并没有表现明显的症状,劳累后如果合并肝功能异常,可能会出现以下症状:1.全身症状:疲倦、乏力,面色晦暗,体力减退;2.消化系统症状:食欲减退,腹胀,肝区隐痛,劳累后尤其明显,部分患者有腹泻或者便秘症状;3.少部分患者可出现乳房胀疼、蜘蛛痣、肝掌,女性患者可能会出现月经减少等表现,肝脏可能会轻度肿大,脾脏可能会轻至中度肿大。
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2018-08-07
胃镜能查出什么病
王晓林
副主任医师
消化内科
胃镜是食管、胃、十二指肠疾病的最常用的检查方法。在胃镜下面主要是可以发现哪些疾病,首先,最主要的是食道、胃、十二指肠、溃疡,包括食管溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡,比较多的是十二指肠球部溃疡。第二、炎症,比如食管炎、慢性胃炎,包括萎缩性胃炎、十二指肠炎症。第三、上消化道肿瘤,比如食管癌、胃癌比较多见。然后再就是息肉疾病的发现,食管息肉、胃息肉、十二指肠息肉。第四、隆起性的病变,食管、胃、十二指肠都是可以有的。第五、对于消化道出血的病人,通过胃镜可以发现出血部位以及出血的病因。比如到底是溃疡引起的,还是血管畸形引起的,还是肿瘤导致的出血。第六、上消化道的癌前病变或癌前疾病,现在是通过胃镜可以发现。早期发现,早期诊断,能够尽量的早期进行治疗。
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2018-06-04
什么情况下做肠胃镜检查
王晓林
副主任医师
消化内科
胃镜是食管、胃、十二指肠疾病最常用的检查方法。在什么情况下是需要做胃镜检查,第一个,有消化道症状的,比如考虑有胃、食管或十二指肠溃疡的炎症肿瘤的情况。第二个,有消化道出血的、病因和出血部位不清楚的,这种情况下是需要进行胃镜检查的。第三个,在影像学检查上发现有上消化道的病变,然后要做进一步的明确的诊断的。第四个,对于上消化道肿瘤的高危人群,或有癌前病变及癌前疾病的普查的。现在是提倡年龄超过40岁的,一般是常规体检,也会建议进行胃镜的普查的。如果有上消化道肿瘤的家族的病史的高危人群,这个年龄是可以进一步提前的。对于肠镜、结肠镜主要是用于观察从肛门到回盲瓣的所有的结直肠疾病的病变。主要是有以下的情况,需要进行长期的检查。首先,比如腹部摸到有肿块,尤其是左下腹或右下腹有包块的情况。第二、慢性腹泻的,或大便形状改变的情况。第三、对于不明原因的进行消瘦、乏力的情况下,也是需要进行肠镜的普查的。第四、对于消化道出血的,已经排除了上消化道的病变的情况下,是需要进行长期检查的。第五、不明原因的贫血、锁骨上淋巴结转移性的肿瘤,寻找原发的病灶,抽血发现血清的CA升高的情况,都是需要进行肠镜的检查的。第六、对于有大肠癌或腺瘤、息肉的家族史的情况,高危人群,是需要常规进行肠镜普查的,尤其是年龄大于50岁以上的情况。
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2018-06-04