曹长军的科普
垂体瘤患者有哪些临床症状?
曹长军
副主任医师
神经外科
如果症状明显应该到医院进行一下ct以及内分泌学的检查,垂体瘤增大可出现压迫症状,多数患者表现为头疼伴随视力下降、视野缺失,内分泌系统的异常可表现为巨人症,体重增加,多毛,女性闭经等。
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垂体瘤手术后恢复时间
曹长军
副主任医师
神经外科
垂体瘤手术后的恢复时间与手术方式密切相关。开颅手术创伤大,术后恢复时间大概为两周;经鼻腔蝶窦手术或内镜下经鼻腔切除术创伤小,术后恢复较快,术后第二天可下床活动,住院时间大概需要7-10天。如患者出现脑脊液鼻漏等并发症,术后恢复时间会相对延长1周。
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垂体瘤的手术安全吗
曹长军
副主任医师
神经外科
垂体瘤手术分为开颅手术和经鼻腔蝶窦手术两种。开颅手术创伤大,术后并发症相对较多,安全性相对较差;经鼻腔蝶窦手术是目前治疗垂体瘤常用的一种微创手术,创伤小,安全性较高,术后病人恢复快。应在医生指导下根据自身病情选择适合的手术方式。
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垂体瘤手术后注意事项
曹长军
副主任医师
神经外科
垂体瘤术后最需要注意的就是病人的尿量,因为术后尿崩是垂体瘤手术最常见的并发症,大约70%-80%的病人术后会出现尿崩,如果尿量增多,会从体内带走一些常见的电解质,如钠、钾,病人会出现电解质紊乱,所以尿量是术后最需要关注的情况。还有就是术后病人的一些其他的反应,例如病人有没有发烧,有没有全身乏力,也有很多病人术后可能会出现垂体功能低下的表现,需要我们严密关注的是病人全身的一些反应,最常见的就是乏力,恶心、呕吐这种情况。
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垂体瘤术后并发症有哪些?
曹长军
副主任医师
神经外科
垂体瘤的并发症,从手术来看,术后最常见的是尿崩,什么是尿崩?其实就是尿量增多。正常人的尿量一天是2000ml左右,但是术后尿崩的病人,尿量一般都要超过3000或者4000ml以上。第二个常见并发症是脑脊液鼻漏,这个是跟手术是有关系的,就是脑脊液从鼻腔流出来叫脑脊液鼻漏,这个是比较常见的两个并发症。还有一个比较常见并发症就是脑垂体功能低下,这是手术对过程中对垂体的骚扰导致的,术后需要进行激素的替代治疗。当然,还有一些少见的并发症,例如颈动脉损伤和视神经的损伤,这些是比较少见的,常见的并发症有尿崩、脑脊液鼻漏以及垂体功能低下。
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垂体瘤手术后恢复时间
曹长军
副主任医师
神经外科
开颅手术,病人术后可能需要恢复相当长的时间,大约是2周左右时间恢复,但是现在我们大家都知道,垂体瘤大部分可以经过鼻腔或者内镜下经鼻腔来做手术,因为创伤比较小,病人术后恢复比较快,一般情况下,术后第2天就可以下床,一般住院时间就是7-10天左右。当然,这是在顺利恢复的情况下,如果病人出现脑脊液鼻漏等并发症,可能住院期间会适当延长1周左右的时间。
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垂体瘤术后并发症有哪些
曹长军
副主任医师
神经外科
垂体瘤术后并发症包括:
1、尿崩:是垂体瘤手术后最常见的并发症,表现为尿量增多,一天在3000-4000ml以上;
2、脑脊液鼻漏:是指脑脊液从鼻腔流出;
3、脑垂体功能低下:手术中影响正常的垂体组织所致,术后需进行激素替代治疗;
4、其他:可能损伤颈动脉和视神经,引起相关并发症。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
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垂体瘤的手术安全吗?
曹长军
副主任医师
神经外科
垂体瘤从治疗的整个发展历程来说,主要是开颅手术和现在的常用的经鼻腔蝶窦手术。开颅手术因为创伤比较大,所以手术并发症或者是安全性可能要差一些。经鼻腔手术因为是微创的手术,手术安全性是可以保证的,或者说它的风险是相对的比开颅手术来说是要偏低一些的,术后病人恢复都比较好,比较快。
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垂体瘤手术费用是多少?
曹长军
副主任医师
神经外科
这要从两个方面来讲,开颅手术和经鼻腔手术,开颅手术创伤比较大,而且开颅的费用可能也相对高一些,大约费用在4-5万之间或者更高。经鼻腔手术,因为病人恢复比较快,手术时间短,病人住院时间也比较短的,费用一般情况下在3万块钱以内就可以解决。
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垂体瘤严重吗?
曹长军
副主任医师
神经外科
垂体瘤在颅内是比较常见的良性肿瘤,一般情况下,不会产生非常严重的后果,但是假如肿瘤长的比较大,压迫周围的一些重要结构,例如视神经,可能会产生视力下降,甚至失明这种严重的后果。假如肿瘤进一步增大,长入第三脑室,导致脑积水,可能会产生更严重的后果,例如颅内压增高,甚至会危及病人的生命安全。当然,大部分垂体腺瘤,发现的比较及时,不会产生非常严重的后果。
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