甲减发病的原因，我们最常见的是一种叫自身免疫性的甲状腺炎导致的甲减，大部分原患者都是因为这个原因，也就是甲状腺被自身免疫性的炎症所破坏了，这种甲减一般都是永久性的。另外在甲亢治疗的时候会使用放射性碘131，甲状腺会被放射性给破坏，也会导致永久的甲减，也是比较常见的原因。另外的一个原因，比如甲状腺有肿瘤，甲状腺被切除了，剩余的甲状腺不足以维持正常的甲功，这种是跟外科相关的，因为甲状腺手术以后产生的甲减。

简单说甲状旁腺功能亢进就是甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素过多，给身体带来的一系列影响，主要是会使更多的钙从骨骼释放到血液中，会出现高钙血症。我们的骨骼可能会有一些变化，会出现骨质疏松，最严重的可能有纤维囊性骨炎病变，高钙血症本身如果很重也可以有比较严重的后果，主要是看血钙的水平，轻度升高，可能风险不是很大，如果血钙很高，可能还需要马上抢救，血压高了以后患者容易出现肾结石，有肾功能的损害发生肾衰竭，都是需要注意的。

甲亢是可以治愈的，甲亢的主要治疗方法，有药物的治疗、放射性碘131治疗以及外科手术切除甲状腺的治疗，放射性碘131和手术治疗治愈率是比较高的，但是存在甲减的风险，药物治疗的劣势在于复发率可能会比较高，比较容易复发。

甲亢不能吃的食物主要是一些碘含量比较高的食物，常见的就是一些海产品、海带、紫菜、虾皮，还有一部分海鱼，主要不能吃的除了食物，还有一些药物也需要注意，比如甲亢的时候，消毒的时候含碘的消毒剂，碘伏、碘酒也是尽量避免接触的，还有口服的药里有西地碘片，就是治口腔感染的一些含片里面有碘，也都是需要注意不能吃的。

糖尿病血糖很高的时候，最经典的症状是三多一少，也就是吃得多，喝得多，因为口渴喝水多，小便多，一少是指体重是下降的，这是比较典型的症状，其他的症状会有疲乏等这些症状，但症状不是很特异，它的一些症状还跟并发症有关，如果出现了并发症，就会出现并发症的症状。 比如糖尿病影响了神经和血管的功能，有的男性患者会出现性功能的障碍，阴茎勃起功能的异常，这也都算是糖尿病的并发症，最常说的还是三多一少的症状，原因主要是血糖很高的时候，渗透性的利尿作用，会小便很多，小便多了以后就会口渴，就会喝水多，同时因为糖都尿出去了，能量是缺的，所以也会容易饿，因为糖都尿出去了，胰岛素的功能又不足，所以整个体重是下降的。

游离甲状腺素我们化验单上简写一般就是FT4，就是甲状腺产生的一种激素，偏低一般就是说明甲状腺合成的激素比较少，常见的原因就是甲状腺功能减退，也就是甲状腺产生的激素少了，所以血里面查的就低了，要注意有没有甲状腺功能减退的可能。

甲亢的诊断方法主要是靠抽血查甲状腺功能，如果是甲状腺合成的激素水平高，就可以诊断甲亢，排除是甲状腺破坏导致一过性的甲状腺素水平高，就可以叫做真正的甲亢，也就是抽血查甲功是甲亢主要的诊断方法，其他我们包括病因的诊断，可以查自身抗体，看是不是格瑞斯病导致的，做影像、核素、B超甚至包括垂体的检查，看除了格瑞斯病以外是高功能腺瘤，结节性甲状腺肿伴甲亢，还是因为垂体的TSH值分泌过多导致的甲亢。

甲减症状常见的就是一些代谢减低的表现，比如怕冷、心率慢、体温偏低、皮肤比较干燥、便秘、体重增加、血脂高、高胆固醇血症，有的病人会出现黏液性的水肿，或者心包积液、浆膜腔积液、黏液性的水肿，颜面部和腿部，是一种非凹性的水肿，可能感觉腿硬邦邦的，但是按不出坑，所以叫黏液性水肿，其他就是精力差、爱睡觉、没有活力、总感觉乏力、说话语速慢、反应慢、思维变迟钝都可能是甲减的症状。

糖尿病是能预防的，首先我们要采取比较健康的生活方式，注意饮食，不要吃太多含糖的食物，特别是精致的糖、含糖饮料，少吃高脂肪、高油的食物，增加运动，这是对一般人群来讲，如果是高危人群：也就是已经有肥胖、有糖尿病家族史、已经出现了血脂异常、高尿酸血症，甚至腹型肥胖，就是大肚子的情况，或者已经出现了空腹血糖异常或者糖耐量异常的情况，都是属于容易进展为糖尿病的高危人群，对这种高危人群就要更加注意糖尿病的预防，主要是采取强化的生活方式干预，更加严格的控制饮食，增加体力活动，加强体育锻炼，控制体重减肥，从而实现预防糖尿病的目的，有些情况必要的时候可以考虑加用一些药物来进行糖尿病的预防。

空腹血糖的正常范围是3.9-6.1mmol/L，如果口服75克葡萄糖做糖耐量试验，两小时后的血糖值正常是小于7.8mmol/L，所以空腹血糖超过6.1mmol/L，服糖以后两小时后血糖值超过7.8mmol/L，都可以算作是高血糖。