樊新昱的科普
什么是呼吸性碱中毒?
樊新昱
主治医师
急诊科
我们的血液ph值在7.35-7.45之间,如果超过7.45,我们就认为血液是碱中毒了。呼吸性碱中毒分为两大类,急性者为二氧化碳分压下降10mmHg,碳酸氢根下降2mmol/L,慢性者就是碳酸氢根下降4-5mmol/L,呼吸性碱中毒的主要表现是手、足、面部,特别是口周的麻木,并有针刺样地感觉,胸闷、胸痛、头昏、恐惧、四肢抽搐,呼吸是浅而慢的,很多种疾病都会造成呼吸性碱中毒,最常见的是精神性的过度通气,其中还包括其他疾病出现的代谢异常、药物的中毒、败血症等等。
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2017-10-10
什么是硬脑膜下血肿?
樊新昱
主治医师
急诊科
硬脑膜下血肿是一种有包膜的血肿,是在硬脑膜和蛛网膜之间,两层膜又位于颅骨和大脑皮质之间,当颅外伤时,脑实质移位而牵拉皮层表面的血管破裂出血,就形成了硬膜下的血肿,通常这种出血是有脑外伤引起的,大多伴有脑挫裂伤,因此病情大多比较严重,根据病情体征和时间的分布,分为急性、亚急性、慢性三种,急性大概为三天内,亚急性为受伤后三天到三周,三周以上的称为慢性。
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2017-10-10
什么是晕厥?
樊新昱
主治医师
急诊科
晕厥是指短暂的意识障碍,是由各种原因导致的突然发生的脑供血不足造成,主要症状轻的会感觉到头昏恍惚、视物模糊或者两眼发黑、四肢软弱无力,重的就会出现意识丧失,一般可见于体质差、贫血、体位性低血压,例如心脏跳得过慢、不能有效供血。还有短暂性脑缺血发作,甚至肺栓塞的一些患者都会出现晕厥的症状。
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2017-10-10
什么是呼吸性酸中毒?
樊新昱
主治医师
急诊科
呼吸性酸中毒是因为血中的二氧化碳潴留造成的。血液的ph值在7.35-7.45之间,如果二氧化碳潴留增多,就会造成血液的ph值下降,低于7.35就称之为呼吸性酸中毒。当呼吸性酸中毒的急性期时,肾脏的代偿作用和体液的缓冲系统作用不大,因而酸中毒会进展很快,十几分钟就会到达很严重的程度,而且潴留的二氧化碳很容易进入细胞,造成了细胞的酸中毒,如果不及时纠正,病死率是很高的。呼吸性酸中毒主要表现为呼吸急促、呼吸困难和明显的神经系统症状。神经系统症状包括头疼、视野模糊、烦躁,甚至出现震颤、意识模糊、谵妄和昏迷,很多种疾病都会出现呼吸性酸中毒,其中最主要的是肺部疾病、上呼吸道的阻塞、呼吸中枢抑制药物的应用以及呼吸肌和胸壁的活动障碍。当出现呼吸性酸中毒时,一定要尽快就医,通过抽动脉血、查血中的二氧化碳分压和碳酸氢根水平就会明确诊断。
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2017-10-10
酒精中毒的症状有哪些?
樊新昱
主治医师
急诊科
酒精中毒是指酒精通过饮用过量,对神经中枢产生的先兴奋后抑制的作用,重度的中毒,可以使呼吸和心跳抑制而死亡。酒精中毒的临床表现主要为恶心、呕吐、头晕、谵语、躁动,什么是谵语?就是胡言乱语,酒精中毒严重的会导致昏迷、大小便失禁,甚至呼吸抑制等情况,这种症状通常都较危急,建议尽快送到医院就医。
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2017-10-10
什么是煤气中毒?
樊新昱
主治医师
急诊科
煤气中毒一般指一氧化碳中毒,一氧化碳是含碳物质燃烧不完全时的一种产物,它经过呼吸道吸入人体就会造成中毒,其机理是一氧化碳比氧与血红蛋白的亲和力要高得多,能够到达200-300倍,所以一氧化碳极易和血红蛋白结合形成一种叫碳氧血红蛋白的物质,这种碳氧血红蛋白会阻碍氧和血红蛋白的结合,从而造成组织的缺氧窒息。中毒后全身的组织细胞均有毒性的反应,尤其以大脑皮质的反应是最为严重的。临床表现主要是缺氧,它和碳氧血红蛋白的饱和度成比例关系,也就是碳氧血红蛋白越高,症状就会越重,轻者有头痛、无力、眩晕、呼吸困难,重者就会出现脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常以及呼吸抑制,甚至可以造成死亡。
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2017-10-10
硬膜下血肿的症状
樊新昱
主治医师
急诊科
硬膜下血肿是颅内出血之一,它的位置在大脑皮层之外,静脉窦之间的血管破裂出血,因而急性硬膜下出血,血肿的症状比较重,并且会迅速恶化,尤其是急性的血肿,症状会出现昏迷,中间可以出现清醒,但是这种情形很少见,随之昏迷的程度会逐渐加深,如果颅内压增高比较明显,则会出现脑疝。局灶症状,比如偏瘫、失语等情况。
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2017-10-09
什么是心源性猝死?
樊新昱
主治医师
急诊科
心源性猝死包括两个概念:一、心源性;二、猝死。心源性指的是心脏的原因,包括心脏疾病,比如我们所熟知的急性心梗、过度劳累、情绪压抑等情况,或者其他疾病引起的心脏事件的发生。猝死是突然的死亡,目前定义为急性症状的发生、即刻或24小时内发生的意外死亡。因此,如果是心脏病很长时间或者至少超过24小时,这样造成的死亡就不能算是猝死了。另外,心源性猝死指的是死亡后的诊断,与需要实施心肺复苏的心脏骤停是两个概念,大家一定要分清。
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2017-10-09
被鱼刺卡住喉咙怎么办?
樊新昱
主治医师
急诊科
当被鱼刺卡住喉咙时,我们要分别鱼刺的大小,如果是很大很硬的鱼刺,建议患者千万不要通过进食大块的馒头、烙饼等食物,试图把鱼刺咽下去,因为鱼刺很大很硬,进入食道的时候有可能会划伤食道,造成食道的损伤,甚至感染化脓,这时候是很危险的。当时鱼刺很大很硬的时候,我们建议患者到院就医,耳鼻喉的大夫会用喉镜把鱼刺夹出来。 如果鱼刺很小,通过吞咽几次以后感觉不到喉咙的不适,就不用就医了,如果吞咽几次后仍觉得咽部不适,还是建议患者到医院去就医,大夫用喉镜来解决问题,如果喉镜看不到鱼刺,或者鱼刺进入食道以内,可能就需要我们用胃镜下到食道里去把鱼刺夹出来了,这可能就是手术操作了,所以吃东西的时候我们还是要小心,尽量把鱼刺分别开来。
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2017-10-09
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