李娟的科普
颈源性头痛有哪些症状?
李娟
主治医师
疼痛科
颈源性头痛由颈椎病及急、慢性颈椎损伤引起,与颈部神经受刺激有关。颈源性头痛患者多有脖子僵硬、活动不灵活,头或脖子一般都受过外伤。头痛的特点主要为反复在枕部、头顶、太阳穴、前额或眼眶周围出现钝痛或酸痛,同时伴有脖子上部疼痛,检查时脖子周围多有按压痛。
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2017-09-28
丛集性头痛有什么症状?
李娟
主治医师
疼痛科
丛集性头痛好发年龄在20—50岁,平均为30岁左右。一侧眼眶周围周期性爆炸性疼痛,伴痛侧眼睛流泪、结膜充血、鼻塞流涕是本病的主要临床特点。疼痛常起源于一侧眼眶周围向三处即同侧颞区、前额、下颌区放散,每次发作绝大多数在同一侧,只有极少数转移到对侧。疼痛呈剧烈深在性,无搏动性,性质为爆炸性,偶有阵发性针刺样或冰刺样疼痛。头痛发作较快,通常没有先兆症状,2—15分钟内达到最强程度。周期性发作是丛集性头痛的又一个特征,每次发作几乎在相同时间内开始,持续时间基本相似,疼痛高峰时,患者常辗转不安或取直立位,当头痛呈阵发性时则预示着发作即将结束。眼、鼻刺激征和不完全的霍纳征是丛集性头痛常见的伴随症状,表现为疼痛侧眼睛流泪、结膜充血、鼻塞、流鼻涕以及痛侧上睑下垂、瞳孔缩小、软组织肿胀,局部皮肤不但没有无汗症状反而密汗增加。大部分患者发作时血压升高、心率减慢、心律失常,少数患者还伴有闪光幻觉、面部麻木、眩晕抽搐等。
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2017-09-28
如何预防偏头痛?
李娟
主治医师
疼痛科
患者在头痛缓解期除应服用一些预防发作的药物外,还应从各个方面去寻找引发头痛的诱因。容易出现情绪紧张和心情焦虑的患者,应学会控制自己的情感,遇到紧急情况时,尽量保持镇定,从容处置。如果头痛发作与饮食习惯有关,应尽早纠正,如喜欢吃罐头食品、腊制品、冰淇淋或喜欢饮酒的患者最好不吃这类食品或戒酒。如果诱因是过度疲劳,则应适当休息,劳逸结合。
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2017-09-28
偏头痛如何确诊?
李娟
主治医师
疼痛科
偏头痛的诊断并不困难,尤其是典型的偏头痛患者,根据临床表现及实验室检查,一般均可以做出。下面介绍一下偏头痛的诊断依据:一、反复发作性一侧头痛,间歇期完全正常。二、搏动性或跳动性偏侧头痛。三、头痛发作时常伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。四、有视觉性、感觉性或运动性先兆现象出现。五、短期休息或睡眠后头痛缓解。六、有肯定的家族遗传病史。七、发作时脑局部血流量测定呈播散性,局部血流量减少。
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2017-09-28
糖尿病性神经痛怎么办?
李娟
主治医师
疼痛科
糖尿病性神经痛的治疗,第一、关键在于有效的纠正糖代谢紊乱,应严格控制饮食,合理用药,逐步降低血糖,降低血糖能有效的缓解病情恶化,血糖控制不好有时还可以引起急性的神经痛。第二、药物治疗。绝大部分患者治疗后严重的疼痛可以缓解或消除,第三、神经阻滞疗法。疼痛严重者可行骶管阻滞、低位硬膜外阻滞,五次为一个疗程,连续治疗直至疼痛消失或者缓解。
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2017-09-28
什么是带状疱疹神经痛?
李娟
主治医师
疼痛科
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。当机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧、生气上火等,病毒可以再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛,年龄越大神经痛越重。带状疱疹神经痛的性质有如锐器刺入、烧灼、电击、重压、勒紧等,这些疼痛部位受风吹和轻轻接触时也可产生剧烈疼痛。疼痛部位同时还合并感觉过敏、感觉超敏、感觉迟钝、感觉减退,疼痛的程度剧烈,一般难以忍受,常影响睡眠和饮食。
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2017-09-28
膝关节痛有什么症状?
李娟
主治医师
疼痛科
膝关节痛多见于膝关节骨性关节炎,又名退行性骨关节病。系老年人或者其它原因引起的关节软骨的非炎症性退行性改变,表现为活动时可有摩擦痛,天气变化疼痛加剧,个体差异比较大,也会有其它关节肿胀、积液、压痛,膝关节屈伸活动受限,尤其是上下台阶、蹲和起比较困难,关节出现吱吱的响。
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2017-09-28
什么是糖尿病性神经痛?
李娟
主治医师
疼痛科
糖尿病性神经痛是糖尿病常见并发症之一,它常常累及中枢及周围神经系统,表现为远侧端对称性多神经病变,以疼痛、感觉减退、麻木、灼热、冰凉为特征。表现为自发性疼痛、痛觉过敏、触诱发痛,甚至发展至糖尿病足溃疡或者需要截肢。疼痛开始出现在远侧端,影响双侧的脚趾和足,然后向上发展累及下肢,如果病情进一步发展,上肢也会出现症状。
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2017-09-27
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