宋光荣的科普
脑积水的治疗方法
宋光荣
主治医师
神经外科
脑积水是一种常见的病理变化,尤其常见于一些小孩。脑积水分交通性脑积水、非交通性脑积水、梗阻性脑积水等多种类型。脑积水的治疗因为病情的变化而采取不同的方法,有的脑积水是因为梗阻性导致,比如四脑室的肿瘤压迫脑干或堵塞四脑室,会产生一些梗阻性脑积水,如果切除肿瘤或者是改善肿瘤的压迫症状,它就会改善脑积水的病情。有的脑积水属于交通性脑积水,它不属于局部压迫,是因为脑积水的回流出现了障碍,比如一些蛛网膜颗粒功能出现下降,脑积水产生之后它不能有效的吸收,这就需要把脑积水通过一些情况引流出来,比如做一个脑室-腹腔分流,通过一根脑室引流管,通到腹腔里大网膜这一块,把脑水引流到腹腔里面,然后促进吸收。还有一种方法是通过内镜进行三脑室底造瘘,以增加它的吸收。 总而言之,随着现代科学技术的发展、医疗手段的改进,脑积水的治疗方法越来越多,整体来说治疗效果还是不错的。
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脑血管瘤手术成功率的影响因素有哪些?
宋光荣
主治医师
神经外科
脑血管瘤一般采取介入栓塞、开颅夹闭这两种方法,具体应根据自己的病情及医院的技术水平来决定。成功率相对而言就是看手术医生和医院技术水平,整体来说都是比较成熟的一些医疗技术,但是任何手术操作都是有风险的,但有一些风险是可以避免的,所以大家能做的就是,尽可能的找一些神经外科专科医院或者级别比较高的医院。
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脑疝的发病原因
宋光荣
主治医师
神经外科
脑疝的发病原因主要是由于脑部病变,比如脑肿瘤、脑水肿、脑血肿、脑外伤、脑脓肿等,使脑部体积增大,病变所在之脑部首先出现颅内压增高,在密闭的颅腔内,压力通常由高处向低头转移,但大脑镰、小脑幕阻止了压力自由传导,而只能集中向上述交通孔道缓冲,所以出现了小脑幕切迹疝、枕骨大空疝、大脑镰下疝等病理类型。
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硬膜下血肿是怎么引起的?
宋光荣
主治医师
神经外科
硬膜下血肿分为急性和亚急性,都是由于脑挫裂伤,皮质脑血管破裂引起的出血,所以这两种均属于复合型硬膜下血肿。所不同的原因仅是病程急缓上略有差异而已,两者致伤因素和损伤病理也差不多,都是因为加速性损伤所致的脑挫裂伤,血肿多在同侧,而减速性损伤所引起来的对冲性脑挫伤常出现在对侧。所以要具体分析硬膜下血肿所形成的病因,得到及时有效的治疗和诊断。
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脑血管瘤的手术方法
宋光荣
主治医师
神经外科
手术方法包括开颅手术,开颅手术有动脉瘤颈夹闭或结扎术、动脉瘤电凝固术、动脉瘤铜丝导入术、立体定向磁性栓塞术等。间接手术是夹闭或结扎动脉瘤的输入动脉或供血动脉,是一种古老的方法,现在还有介入栓塞术,支架辅助下介入栓塞。
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脑胶质瘤的手术治疗方法
宋光荣
主治医师
神经外科
脑胶质瘤是颅内最常见的原发性颅内恶性肿瘤,其治疗方法多种多样,具体的手术治疗方法需要根据脑肿瘤的生长部位而确定,比如幕上脑胶质瘤、脑干脑胶质瘤,它们所采取的手术治疗方法是不同的。有一种姑息性的脑胶质瘤手术治疗方法,比如立体定向活检,它的手术目的就是取一块活组织,明确病理类型,为后期的化疗、放疗进行指导。所以脑胶质瘤的手术治疗方法应该依据它的临床症状、生长部位而定。
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婴儿脑积水会影响智力和发育吗?
宋光荣
主治医师
神经外科
婴儿脑积水如果能得到及时有效的治疗或控制,相对来说预后还是不错的。婴儿脑积水有一些器质性的原因,如果能及时解除,患儿的智力或者是发育不会受到太多的影响。如果治疗相对来说比较慢或比较晚,有可能会影响患儿的智力或生长发育等。所以婴儿脑积水应该及时有效的到正规的医疗机构去就诊。
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脑疝会导致死亡吗?
宋光荣
主治医师
神经外科
脑疝的预后或患者的恢复程度需要根据脑疝影响的情况,脑疝发病所处的时期而决定。早期脑疝经过及时有效的治疗后,患者可以慢慢恢复过来,尤其是生命体征可以慢慢恢复。到中期出现一些情况,会有一些不可逆性的改变。如果到了晚期,有可能患者的生命体征难以维持,随时都会有生命危险。所以加强对脑疝的分期,及早治疗,有效控制颅内压增高症状,是脑疝治疗恢复的一个关键。
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什么是硬膜下血肿?
宋光荣
主治医师
神经外科
硬膜下血肿常见于外伤性的原因,出血在脑实质破裂周围聚集,一般位于额叶和颞叶,血肿下通常有炎症的脑损伤,病人一般无中间清醒期,局灶性的体征出现比较晚,大脑加速、减速、暴力运动时,脑表面血管或所谓静脉撕裂这一类型原发性脑挫伤可能比较轻。硬膜下血肿也需要经过及时的检查,观察它的临床症状,得出一个比较明确的早期的诊断,得到有效的治疗。
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婴儿脑积水的原因
宋光荣
主治医师
神经外科
婴儿脑积水跟出生时或者是婴儿发育过程中有关系,婴儿出生时有可能有产道损伤,损伤头颅的软组织,压迫脑脊液回流的通道等多种原因。还有婴儿在发育过程中,有的婴儿蛛网膜颗粒发育不好,或脑室系统,脑脊液回流通路发育障碍。都有可能会造成婴儿脑积水。
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