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面瘫后遗症为什么这么难治?

面瘫在临床上对一部分患者而言,通过积极的治疗,很快就治愈了,30%左右的患者会出现面瘫后遗症,也有的患者会出现严重的面瘫后遗症。那么为什么面瘫后遗症这么难治疗呢?面神经是从脑干出颅以后,通过面神经管到达耳后部,乳突孔这个地方,它出来以后分为五支,第一支是颞支,第二支是颧支,第三支是颊支,第四支是下颌缘支,第五支是颈支。在分布的过程当中,患者由于病毒感染或者其他原因导致面神经受损,表现为两个方面,一个方面是面神经的髓鞘受损了,一方面可能是轴索也受损了,它是髓鞘受损,还是轴索受损,这时候面神经的功能就不再工作了。同时因为面神经管卡压以后,有的面神经就出现了暂时性的失活,这时候神经功能就得不到康复。临床上治疗,比如目前最常用的一种办法,叫脉冲射频的治疗,通过在茎乳孔附近,让面神经再次出现了完全的信号,从而影响到额肌,影响到眼轮匝肌、口轮匝肌,包括颧弓的肌肉,从而梳理了面神经的功能。随着脉冲射频的治疗技术的发展,这些功能都能分别的激活,从而达到治疗面神经后遗症的能力。目前临床上面神经功能,可以通过面神经的肌电图来进行评估,看病人损害到什么程度。比如病人面神经肌电图检查,如果损害在30%之内,基本上都能够恢复正常。如果病人面神经肌电图检查发现面神经的功能损害90%以上,这种情况不可避免会留下后遗症。但是通过积极治疗,能够尽最大限度挽救面神经的功能,从而达到治疗面神经麻痹的方法。
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2024-04-07

面肌痉挛可以通过哪些方式治疗?

在临床上,经常可以看到一些面肌痉挛的患者来就诊,往往也会问到,面肌痉挛该如何治疗呢?目前面肌痉挛有几种治疗方法。临床上会根据患者的情况,首先选择药物治疗,比如患者是由于焦虑或者由于面瘫引起的继发面神经痉挛,这时候可以给予药物治疗。比如临床上常用的一些药物,包括氯硝西泮、卡马西平。如果患者是由焦虑引起,可以用一些5-羟色胺再摄取抑制剂,比如帕罗西汀、草酸艾司西酞普兰等,从而改善患者面部痉挛的情况。如果患者通过口服药效果欠佳,还可以进行肉毒毒素治疗,根据患者面部痉挛的情况,给予肉毒毒素治疗的时间,一般情况下是3-6个月注射一次,从而达到缓解面肌痉挛的情况。如果进行肉毒毒素的治疗效果也欠佳,还可以通过评估进行明确,面肌痉挛是否有血管压迫导致的面肌痉挛,如果是这种情况,建议患者到医院去进行微血管的减压术,面肌痉挛微创治疗。临床上还有一种办法,比如目前用的脉冲射频的方法,也可以治疗面肌痉挛。当然具体问题还得具体分析,根据具体情况会选择不同的治疗方案,最适合患者的治疗方案,来缓解患者病情,达到治疗面肌痉挛的目的。
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2024-04-07

听神经瘤手术后面瘫能恢复吗

神经瘤需要神经外科治疗,治疗以后能否恢复,要看听神经瘤是否影响到面神经,面神经是否受损。要做面神经的肌电图检查,明确面神经是否受损,肌电图包括面神经运动传导速度、面神经的F波、瞬目反射。1、面神经的运动传导速度:包括面神经运动值、面神经波幅和传导速度。要看传导速度是否减慢,面神经的波幅是否下降,以及下降的程度,是否完全无法测出;2、面神经的F波:看面神经根是否受到损害;3、瞬目反射:观察成熟性的面神经是否损害。综合以上三方面进行分析,重点看面神经损害的程度,如果面神经损害不严重,通过积极治疗面瘫都能恢复。如果面神经的损害非常严重,面瘫恢复起来非常困难。但在非常困难的情况下,还可以用一些办法进行治疗,比如常用的脉冲射频治疗、穴位注射,或面神经松解手术,可以解决一部分问题。具体问题需要病人,前往诊室来进一步面诊,才能确定病人面瘫能否完全恢复。
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2024-02-23

疱疹引起面瘫怎么治疗好得快

疱疹引起的面瘫医学上叫亨特氏综合征,是由于带状疱疹病毒引起膝状神经节炎,从而引起面瘫,比单纯的面神经麻痹要严重,这时治疗除了与面神经麻痹治疗相同以外,还要重点积极抗病毒治疗。其次还要加上激素治疗、营养神经、活血治疗,这四个治疗方法缺一不可,而且越早越好。在抗病毒时,最少要抗14-21天。如果经过14-21天的治疗,患者面瘫恢复不太理想,这时候需要进行综合评估,看面神经受损的情况如何。如果受损情况比较重,这时除了药物治疗以外,要积极配合理疗、针灸等康复治疗。如果前两种方法效果还不好,还可以做脉冲射频治疗,激活面神经,梳理面神经,同时加用穴位注射以及神经松解术综合治疗,从而使疱疹引起面瘫的情况得到明显改善,甚至完全恢复。
14.15万 23
2024-02-23

面瘫怎么治疗,是西医好还是中医好

治疗面瘫中西结合效果最好,首先在面瘫的急性期,根据面瘫的情况可以积极地抗水肿治疗,临床上常用激素,比如强的松、地塞米松,甚至包括甘露醇溶液,以脱水、减轻面神经水肿治疗。同时要积极地抗病毒治疗,比如临床上常用的阿昔洛韦、更昔洛韦等。在抗病毒治疗的同时可以用活血的药物,比如临床上用地巴唑一类的药物。同时可以给予中医中药治疗,根据面瘫的辨证分型,比如风痰阻络型可以给予牵正散等中医辨证施治。在中药治疗的同时可给予针灸治疗,根据病人面瘫的情况选择合适的穴位,比如四白穴、阳白穴、太阳穴、翳风穴等穴位。在针灸治疗的同时也可以给予病人进行红外线照射治疗,同时可以给予脉冲射频治疗。这样通过中西综合治疗,可以起到一加一大于二的作用,为患者服务。
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2024-02-23

了解面瘫的感染、预防和治疗

面瘫也被称为面神经炎,是一种常见的神经系统疾病。近年来面瘫的发病率逐渐上升,给患者的生活和工作带来了极大的困扰。尽管面瘫并非致命性疾病,但若不及时治疗或治疗不当,很可能会导致永久性的面部肌肉瘫痪,甚至引发其他严重的并发症,因此对面瘫的预防和治疗应引起足够的重视。一、面瘫的感染原因:面瘫的感染原因主要有两种,风寒和病毒感染,风寒性面瘫是由于面部受到寒冷刺激,如冷风、冷水等,导致面部神经管受到压迫,引发面瘫。病毒性面瘫则是由疱疹病毒、流行性感冒病毒等病毒感染面部神经,导致面神经炎症,从而引发面瘫。二、面瘫的预防:预防面瘫的关键在于增强身体免疫力,提高抵抗力,在日常生活中,要注意以下几点:1、保持良好的作息习惯:保证充足的睡眠,避免过度疲劳和压力;2、保持良好的饮食习惯:多吃富含维生素B1和维生素E的食物,如瘦肉类、蛋类、奶类等;3、避免面部受到寒冷刺激:如外出时佩戴口罩、帽子等;4、增强体育锻炼:如散步、慢跑、打太极拳等,以增强身体免疫力。三、面瘫的治疗:1、药物治疗:主要是使用激素类药物、抗病毒药物、神经营养药物等;2、物理治疗:包括超短波、激光、针灸等;3、中医治疗:主要是通过中药内服、中药外敷等方法进行治疗。总之,了解面瘫的感染原因及预防措施至关重要,预防和治疗相结合,才能有效地降低面瘫的发生率,减轻患者的痛苦。
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2023-09-03

为什么现在那么多年轻人患有面瘫

面瘫是一种常见的神经系统疾病,表现为面部肌肉瘫痪、口眼歪斜等症状。从医学角度来看,导致年轻人患面瘫的主要原因有以下三个方面:1、面部受到冷风吹袭:长时间处于寒冷环境下,面部受到冷风吹袭,容易导致面神经受损,从而引发面瘫;2、面部肌肉长时间疲劳:长时间保持同一姿势,如低头看手机、电脑等,容易导致面部肌肉疲劳,从而引发面瘫;3、面部血管疾病:部分年轻人患有面部血管疾病,如血管炎等,这些疾病容易导致面部神经受损,从而引发面瘫。为了预防面瘫的发生,以下方法值得借鉴:1、注意保暖:在寒冷的天气中,应尽量减少面部暴露在冷风中的时间,如佩戴口罩、围巾等;2、合理休息:保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳;3、合理使用电子产品:尽量减少长时间使用电子产品的时间,如手机、电脑等,每隔一段时间进行适当的休息和放松;4、保持积极的生活态度:保持良好的心态,加强锻炼,有助于提高身体免疫力和预防面瘫的发生;5、饮食调节:多食用富含维生素B族的食物,如瘦肉、鸡蛋、豆类等,有助于促进面部神经的修复和维护。年轻人患面瘫的现象越来越多,主要与面部受到冷风吹袭、面部肌肉长时间疲劳和面部血管疾病等因素有关。为了预防面瘫的发生,年轻人应注意保暖、合理休息、合理使用电子产品等,通过实施以上预防措施,可以减少面瘫的发生几率。
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2023-08-31

三叉神经疼是什么

三叉神经疼俗称脸疼,是一种在头面部的常见疾病,该疾病以阵发性、短暂性、电击样疼痛为特征,给患者带来极大的痛苦。三叉神经疼是指发生在面部三叉神经分布区域内的疼痛,此疼痛通常为剧烈的、难以忍受的电击样、针刺样或撕裂样疼痛。三叉神经疼可发生在任何年龄段,但最常见于成年人,女性略多于男性。三叉神经疼的病因尚不完全清楚,但主要有两种学说。一种是血管压迫学说,认为三叉神经根受到附近血管的压迫,导致神经脱髓鞘病变,从而引起疼痛。另一种是炎症学说,认为三叉神经疼是由于三叉神经根炎症而引起。三叉神经疼的疼痛部位通常发生在三叉神经分布区域内,如面颊、牙龈、眼睛和眉毛等处。疼痛通常为突发性的,持续时间较短,可为数秒至数分钟不等。在发作期间,患者可能会因为疼痛而出现流泪、流涎、面部抽动等症状。预防三叉神经疼的方法包括保持良好的作息和饮食习惯,避免过度劳累和紧张,注意面部保暖,避免冷风、冷水等刺激,以及及时治疗口腔疾病和颜面部的疾病等。此外,适当的锻炼和保持心情愉悦,也有助于减轻三叉神经疼的症状。
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2023-08-31

三叉神经疼和牙疼的区别

三叉神经疼和牙疼在疼痛部位、疼痛性质、疼痛时间、触发因素和疼痛缓解等方面存在明显的区别,具体如下:1、疼痛部位:三叉神经疼的部位主要集中在三叉神经的分布区域,包括眼睛、脸颊、鼻子、舌头和上颚等部位,而牙疼则主要发生在牙齿和牙龈部位;2、疼痛性质:三叉神经疼通常表现为突发性的剧烈疼痛,像电击或刀割一样,可能会持续数秒到数分钟。而牙疼则表现为持续的酸痛或刺痛,有时也可能表现为短暂的剧烈疼痛;3、疼痛时间:三叉神经疼的疼痛时间通常比较短,多为几秒到几分钟不等,而且可能会频繁发作。而牙疼则可能全天持续,或者只在进食或刷牙时加剧;4、触发因素:三叉神经疼的触发因素有很多,包括张嘴、刷牙、洗脸、说话、进食等动作,甚至有些人情绪激动或喝水也可能引起疼痛。而牙疼的触发因素则主要是食物残渣、冷热刺激或细菌感染等;5、疼痛缓解:对于三叉神经疼,药物治疗(如卡马西平)和神经阻滞注射可以有效缓解疼痛。而对于牙疼,主要通过抗生素、止痛药和牙齿治疗等方式来缓解疼痛。在诊断上,医生通常会先根据患者的病史和临床表现做出初步判断,然后进行必要的检查以明确诊断。对于三叉神经疼和牙疼的区分,有时可能需要借助X光片、CT或MRI等影像学检查来帮助确诊。总之,三叉神经疼和牙疼虽然都会引起面部疼痛,但其在多个方面存在明显的区别。如果正在经历这些症状,最好及时就医并咨询专业医生的意见。
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2023-08-28

脑梗塞后遗症的护理措施

患有脑梗塞后遗症的病人,都是经历长期病痛的斗争,无论是身体还是心灵都需要克服。因此要特别注意,首先,我们针对病人的后遗症状,如肢体瘫痪,要积极进行康复,保持良肢位,以防止肢体发生挛缩畸形,多采用仰卧或侧卧位。患者在稳定的情况下,指导或辅导其进行功能锻炼,从简单的屈伸开始,要求活动充分,活力适度,避免损伤肌肉和关节,每天2—4次,每次5—30分钟。配合按摩患侧,针刺曲池、合谷、足三里等,帮助患者用热水可放入红花、艾叶,浸泡患者肢体,促进血液循环。针对患者口眼闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眉、鼓腮、吹口哨等情况,要同情关心患者给予精神鼓励,以便取得信任,疏其情志。饮食上应给予易消化,富有营养的流食或半流食的饮食。配合针刺颊车、地仓、迎香、四白,鼓励患者多做眼、嘴、脸部运动,并经常按摩面部。针对患者言语障碍,要多接触患者,了解患者痛苦,让患者保持心情舒畅,消除紧张心理,尽早的诱导和鼓励患者多说话,耐心纠正发音,坚持反复训练,并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴,有利于语言功能的恢复。针对患者吞咽困难,要让患者注意食物不要从口中喷出,不要勉强让患者进食。对轻型患者可让其食用粘稠食物,如稠粥、软饭,将蔬菜、肉末等食物煮烂切在饭里,避免过稀、过干食物,容易吞下,必要时可以研碎后拌在食物里。保持个人卫生,定时翻身捶背,帮助患者更换衣物、晒被褥。病人自己不能刷牙时,可用消毒纱布蘸温开水擦拭口腔,或用棉签、棉球蘸温开水,替病人清洁口腔垢污,每天早晚各一次,预防感染。小心避免受凉,防止感冒。其次,要心理安慰。面对突然而然的毫无认识的疾病,突然出现手脚不能动,吃饭需要人喂,入厕需要人帮助,一切生活的事都需要人照顾,有口不能言,不知所措,故而出现了紧张、恐惧,或者惶惶不安,或者焦虑的情绪,这些都需要我们积极的进行干预,坚持科学治疗,才能更好的使患者的疾病得到康复。
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2017-08-23
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