钱佳的科普
心脏电生理检查的注意事项
钱佳
主治医师
心血管内科
窦房结功能异常、房室结传导异常、房颤、室上性心动过速等,均能通过心脏电生理检查确诊,该检查注意事项包括:
1、评估检查:检查前需要评估患者一般情况;
2、能够平躺:患者能平躺才能进行该检查,而端坐呼吸的患者不能进行该检查;
3、配合医生:尽量保证意识清醒,能够配合医生进行该检查;且患者及家属签署知情同意书;
4、凝血功能正常。
此外,若检查过程中患者出现不耐受或急发情况,可随时中止检查。
5.51万
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心内电生理检查后多久可以下床活动
钱佳
主治医师
心血管内科
电生理检查结束,当标测电极退出后,患者腿部应避免活动,医生会为腿部伤口加压包扎,再将平躺的患者送回病房。一般患者休息2小时后,可除去加压纱;若观察伤口没有明显渗血,患者可在床上进行简单活动,但建议患者在做完电生理检查第一天,尽量以休息为主,待第二天复查伤口无异常时,即可下床活动。部分患者存在凝血功能异常,若复查时未发现伤口异常或皮肤淤青等问题时,才可下床活动。
8.91万
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电生理检查的特点
钱佳
主治医师
心血管内科
电生理检查属于微创检查,其特点主要包括:
1、方便:多数医院均可开展该项检查;一般心内科医师均可进行该项检查;
2、省时:一般仅需半小时即可完成,针对相对较复杂的病变,检查时间可相应延长,该项检查可诊断一系列疾病,包括房颤、室上性心动过速、房室传导阻滞等,检查结束后,根据需求进行其他治疗,如电生理治疗、射频消融治疗、起搏器植入术等。
9.66万
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心跳多少是正常
钱佳
主治医师
心血管内科
正常人心率在60-100次/分,部分年轻人心率80-90次/分时,即出现心慌症状。生活中,部分人群清晨醒来时,心跳未达到60次/分,可能仅为58次/分或55次/分,但无法说明此时心率存在问题。部分运动员基础心率较慢,无特殊情况时,若突然发生心跳加快,需要进行心电图检查,查看是否存在心律失常;另外,部分老年人基础心率较低,但也属于正常状态;部分人群若服用倍他乐克等药物,其基础心率未达到60次/分,也属正常现象。
13.07万
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什么是电生理
钱佳
主治医师
心血管内科
电生理检查是心内科的一种检查手段,是针对情况较稳定,且能够平躺的患者进行心脏传导系统检查。主要针对心脏传导异常未明确诊断的患者,且通过其他检查手段无法检测的患者,可通过电生理检查进一步明确。另外,对明确诊断的患者,也可通过电生理检查进行进一步检查。电生理检查可明确诊断阵发性房颤、阵发性室上性心动过速、心脏房室传导阻滞等,该检查相对安全,一般术后2小时患者可在床上适当活动。
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心率过缓注意事项
钱佳
主治医师
心血管内科
心动过缓患者若未出现器质性病变,或通过24小时心电图检查及心脏电生理检查,明确诊断为心率偏慢,无明显传导阻滞或仅为Ⅰ度房室传导阻滞时,患者需注意定期随访,监测心率,防止心率突然降低。生活中可适当进行运动,但当患者心率突然下降,或相比随访心跳降低较多时,需引起重视。建议患者外出时有家属陪同,防止意外摔倒、摔伤。
8.17万
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心动过缓有什么危害
钱佳
主治医师
心血管内科
心动过缓的危害包括:
1、影响心功能:心动过缓除可能引起乏力、胸闷、气促等症状外,患者因为长期心脏泵血不足,会引起心肌缺血,进而影响心功能;
2、出现意外伤:部分患者并不知晓自身心动过缓病史,老年患者外出时,可能出现意外摔伤,当出现脑外伤后容易引起脑出血或骨折,甚至危及老年患者生命。所以建议有心动缓病史的患者,及早到医院进行检查,明确诊断后,及时采取心脏起搏器植入等相关治疗。
9.03万
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哪些患者需要植入心脏起搏器
钱佳
主治医师
心血管内科
如果窦房结出现异常或房室结传导异常,引起病窦综合征时,需要采取植入心脏起搏器进行治疗。心脏传导系统是通过窦房结冲动,传导至房室结,再通过房室结传至希氏束,再传导至左右束支,最后通过浦肯野纤维完成心脏电活动,在这系列传导中,任何一个传导通路发生问题,都会引起心脏传导异常。临床上,如果患者通过心电图检查,不能明确传导异常,可通过心脏电生理确诊。
5.97万
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心跳过慢怎么办
钱佳
主治医师
心血管内科
若患者偶尔出现心跳过慢,但无明确症状时,不建议马上服用任何药物。建议此类患者首先进行心电图检查,当发现心跳较慢时,可进一步采取电生理检查,明确心脏哪一部位传导出现问题,若出现明显传导障碍,需要通过植入心脏起搏器进行治疗;若由于甲状腺功能减退引起的心动过缓,纠正原发病后,心跳可恢复正常范围,一般无需通过特殊药物维持心率。
8.63万
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心率过缓的禁忌
钱佳
主治医师
心血管内科
若患者通过体检发现心率过缓,首先应排除甲状腺功能减退等疾病。部分特殊患者,若长期服用减慢心率药物,如洋地黄类药物、心律失常药物等,当出现心动过缓时需及时到医院检查,排除是否因服药导致心动过缓,同时需及时进行药物调整;部分非药物引起心动过缓的患者,应防止外出时突然晕倒、摔伤。另外,心率过缓患者应避免应用减慢心率的药物,需尽快明确病因,采取相关诊疗措施。
6.62万
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