李厚勇的科普
有鼻炎要怎么治
李厚勇
主任医师
耳鼻喉科
鼻炎包括很多种,针对不同的鼻炎有不同的治疗方法: 1、急性鼻炎:和抵抗力差、病毒感染有关系,建议病人多喝水、多吃维生素、多休息,可以适当用中医中药,或者用抗病毒的药物,经过治疗急性鼻炎会得到控制。本身急性鼻炎有自限性,7-10天基本上就可以治愈,所以不吃药,只要注意休息就可以; 2、慢性鼻炎:因为会反复发作,病情迁延,所以慢性鼻炎一般采用中医中药进行治疗,通过鼻用激素以及鼻腔冲洗治疗。甚至严重的病人可以用置换疗法,通过吸引器和药物缓解鼻炎症状; 3、过敏性鼻炎:主要是打喷嚏、流鼻涕,有特异的过敏原,治疗也主要是口服抗组胺药、鼻用激素,鼻用抗组胺药或者是鼻腔冲洗治疗。最关键的是需要避免接触过敏原,家里要经常保持通风,减少螨虫的生存,这样才能达到很好的治疗效果。 所以,针对不同的鼻炎有不同治疗方法。
8.73万
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2023-12-18
鼻窦炎引起头疼怎么治疗
李厚勇
主任医师
耳鼻喉科
鼻窦炎引起头痛的原因,实际上和分泌物有关系。所以,鼻窦炎引起头痛的治疗,最根本的还是治疗鼻窦炎,如果鼻窦炎控制住,鼻窦里面没有分泌物,疼痛自然就缓解。 急性鼻窦炎选用抗菌素治疗,因为和细菌感染有关。可以用黏液促排剂,稀释窦腔里的分泌物,使其容易流出来。鼻腔里可以用鼻用激素,加上抗菌素滴鼻子,这样可以缓解鼻腔的炎症,改善引流,使窦腔里的分泌物全部通过鼻腔引流出来,不再聚集在窦腔里面,这样就可以治疗鼻窦炎。 所以,有鼻窦炎、头痛,这时候最关键的问题还是治疗鼻窦炎,同时也避免鼻窦炎向颅内发展,引起颅内并发症的可能。所以,急性鼻窦炎期间一定要重视,要及时到医院就诊,避免严重并发症产生。
5.69万
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2023-12-15
鼻炎开刀能治好吗
李厚勇
主任医师
耳鼻喉科
鼻炎不是通过手术来解决,所以也不存在鼻炎能不能通过手术来彻底治疗的问题。炎症性的疾病不是通过手术解决,手术目的是解决窦口的通畅问题,使炎症容易往鼻腔内引流,不要集聚在鼻窦里引起严重的并发症,包括眶内并发症、颅内并发症,而不是解决炎症本身的问题,是解决引流的问题。至于炎症的问题,还是要结合药物治疗,包括鼻用激素、鼻腔冲洗、中西药物的治疗,才能达到很好的治疗效果。 鼻炎分很多种,有过敏性鼻炎、慢性鼻炎。过敏性鼻炎会引起鼻息肉、过敏性霉菌性鼻窦炎,慢性鼻炎也会引起慢性鼻窦炎。对于鼻炎一般不用手术治疗,手术有严格指征。只有当有鼻息肉或者是过敏性霉菌性鼻窦炎,或者是慢性鼻窦炎进行保守治疗没有效果的时候,才考虑手术治疗。所以首先要了解手术适应症,只有鼻炎严重到一定程度之后,伴发鼻窦炎或者鼻息肉,或者过敏性、霉菌性鼻窦炎之后才考虑手术。
5.47万
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2023-11-29
怀孕时发生鼻炎的处理方法
李厚勇
主任医师
耳鼻喉科
如果怀孕的同时又产生鼻炎,建议其用物理治疗方法,即对身体没有害的治疗方法处理,比如鼻腔冲洗,增加室内的湿度,或者适当用可以用于怀孕妇女的药物来治疗鼻炎。 理论上怀孕同时又有鼻炎,尽量少用药,多用物理方法治疗,这是有效的方法,包括激光理疗也有一定帮助。雾化吸入,利用生理盐水做雾化,增加鼻腔湿度也会有帮助。
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2023-11-27
鼻炎和感冒区别
李厚勇
主任医师
耳鼻喉科
实际上鼻炎包括很多种,包括急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎等。实际上急性鼻炎就是感冒,就是由于病毒引起鼻腔反应,这些病毒包括鼻病毒,流感病毒等。所以急性鼻炎和感冒是同一个疾病,不用鉴别。所谓鼻炎要和感冒鉴别,实际上就是过敏性鼻炎,同样有打喷嚏,流鼻涕症状,感冒也有打喷嚏,流鼻涕症状,这两者要做鉴别,因为治疗药物和治疗的原则不一样。 过敏性鼻炎要抗过敏治疗,而急性鼻炎你可以通过休息、多喝水,吃维生素C等治疗。所以这两者的区别主要在于,感冒的时候会有全身症状,包括全身乏力、发热等。而过敏性鼻炎还可以有特异性的过敏原检测阳性,这时候可以鉴别两个鼻炎。鉴别之后,针对不同鼻炎,也有不同的治疗方案。所谓感冒和鼻炎的鉴别,就是感冒和过敏性鼻炎的鉴别。 所以,对于感冒也就是急性鼻炎,可以用维C、多喝水、中医、中药,休息的治疗。而对过敏性鼻炎,要用抗过敏的药物,鼻用激素、鼻用抗组胺药,鼻腔冲洗等办法治疗。
8.86万
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2023-10-03
鼻炎会引起胸口闷堵吗
李厚勇
主任医师
耳鼻喉科
鼻炎应从字面上理解,其是鼻部炎症,症状应主要集中在鼻部,理论上其不会引起胸口闷堵。但是有的病人往往因为鼻炎会有胸口闷堵,出现这种情况有两个原因: 1、鼻部炎症如果加重,引起肺部并发症,会引起肺炎,或者慢性咳嗽,也会有胸口闷堵、不适感; 2、有些过敏性鼻炎,由于过敏体质在鼻部,表现为过敏性鼻炎症状,打喷嚏、流鼻涕症状。到肺部会有过敏性哮喘,有哮喘发作时,会有胸闷或者气短这种感觉。 所以,如果鼻炎病人主诉有胸部不适症状,要做检查,看其是不是鼻炎引起肺部的并发症,或者介绍其到呼吸科去看是不是过敏性哮喘引起胸部闷胀不适的感觉。有的病人有心脏疾病,也会引起这种胸部不适感觉,所以这时除了鼻部症状诊断、治疗之外,还介绍其到内科做鉴别诊断。
8.25万
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2023-10-02
流鼻血怎么处理最合适
李厚勇
主任医师
耳鼻喉科
平常生活当中碰到鼻出血,有的人会仰起头来,头仰起来之后,血必定是流到喉咙里,这时候可能大多数都会咽下去,但这不是一种正确的处理方法。鼻出血之后应该保持正常的体位,用冷毛巾或者是冰敷鼻腔,减少鼻腔的血供,减少出血。要用棉花或者是可以用止血材料往鼻子里塞,起到止血作用。 而如果头仰起来,将血咽下会造成胃的反应,会刺激胃酸的分泌增加,造成呕吐,所以这不是正确的处理方法。鼻出血要保持镇静,越紧张血压越高,出血量越大,所以鼻出血时要保持平静心态,这样血压不会升高,出血量也不会增加。可以用冷毛巾、冰袋敷鼻腔、额头,减少鼻腔的血供,减少出血。用填塞物,包括是药棉、止血材料,填塞之后减少出血。当然,还要到医院做相应处理。
6.10万
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2023-09-22
激光治疗鼻息肉吗
李厚勇
主任医师
耳鼻喉科
激光治疗鼻息肉一定有指征,即小息肉,局限于鼻腔的息肉,可以通过激光解决。大息肉来源于鼻窦的息肉,还是要通过鼻内镜下微创手术解决。 鼻息肉治疗通过手术切除有很多方法,激光也是一种手术切除的方法。由于激光相对术中出血比较少,但是很多院外机构中操作激光机器的人,不一定是耳鼻喉科医生,对鼻腔的解剖不一定很熟悉,所以有时候做手术范围相对比较局限。如果是大息肉堵塞鼻腔,还是建议到正规的医院治疗。通过鼻内镜手术,通过吸切器把息肉彻底切除,同时把窦口彻底开放。所以对激光的治疗不要一概而论,既不要夸大作用,也不要贬低作用。
6.60万
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2023-09-19
激光鼻炎理疗有效果吗
李厚勇
主任医师
耳鼻喉科
鼻炎的治疗,包括多方面,比如药物治疗、鼻腔冲洗、免疫治疗,理疗也是重要方面。现在激光治疗有两个作用: 1、激光治疗可以起到治疗作用,比如有的鼻甲肥大,通过激光治疗可以把鼻甲缩小,切掉一部分,这样改善通气;鼻出血,有明显出血点,通过激光治疗可以把这些扩张血管,激光烧灼掉,就不会再出血; 2、激光理疗作用,通过激光的热传导作用,改善局部血液循环,从而改善鼻部的微环境,减轻炎症发作,这有一定帮助,但不是治疗,是理疗作用。所以患者一定要分清楚,治疗和理疗不一样。通过药物治疗如果能缓解,就没必要做激光理疗。如果用药物之后缓解不明显,浑身还不舒服,适当加激光的热效应理疗,或者用鼻腔冲洗,这些对鼻炎治疗都有一定帮助。
7.70万
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2023-09-11
上颌窦炎怎么治愈
李厚勇
主任医师
耳鼻喉科
上颌窦也实际上是鼻窦炎的一种,发病率也是鼻窦炎当中发病率最高的一种。同样上颌窦也分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。 急性上颌窦大多数和细菌感染有关系,一般病程不超过12周。对于急性鼻窦炎,可以通过抗菌素药物治疗,黏液促排剂、鼻用激素以及鼻腔冲洗,这样缓解之后可以达到治愈的目的。 慢性上颌窦炎通过抗菌药物治疗,不一定完全有效。现在提倡用大环内酯类的药物,比如克拉霉素加上黏液促排剂,加上鼻用激素,加上鼻腔冲洗。连续治疗2-3个月之后如果不能缓解,要通过鼻内镜手术把上颌窦打开,把窦腔里面的脓性分泌物全部吸掉,可以达到治疗的目的。 当然,也可以通过上颌窦的穿刺冲洗,在上颌窦底壁的地方用针穿进去,把生理盐水打到窦腔里面,通过自然开口,把脓性分泌物冲出来,也可以达到治疗的目。
6.40万
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2023-09-06