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脑室内出血的症状和表现

脑室内出血的临床表现轻重不一,这和出血量的大小是直接相关的。如果出血量小的,轻者可仅仅会表现为脑膜刺激征,比如头痛、恶心、呕吐,没有意识障碍,甚至仅仅表现为认知功能障碍,而没有其它的症状和表现,这部分患者往往容易被忽视。严重的患者,比如出血量大,可以引起急性的高颅压,就可以引起急性的意识障碍,抽风、偏瘫、失语,还有高热、肌张力增高等等表现。晚期可以出现脑疝,就会出现去脑强直、呼吸循环的障碍,严重的可以导致病人死亡。
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2017-10-09

侧脑室增宽的原因是什么?

侧脑室增宽常见的原因是中枢神经系统和中枢神经系统以外的发育异常造成的,少部分患者有染色体异常,其它少见的原因还包括宫内感染和基因突变等。但是一般来讲,侧脑室后角大于等于1厘米,我们可以诊断为脑室增宽,而1厘米到1.2厘米被称之为临界性脑室增宽。脑室增宽的患儿应当每两周到四周行超声检查一次,动态监测脑室扩张的情况,如果缩小稳定没有进展,1/3的患儿会逐渐的恢复到正常,百分之十几的患儿可能会成为严重的侧脑室增宽,这种才需要治疗。
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2017-10-09

什么是梅杰综合征?

梅杰综合征是一种阶段性的肌张力障碍,是一种比较罕见的神经系统疾病,又称为特发性眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征。主要的临床表现就是眼睑痉挛、面部肌肉的痉挛,包括下颌及颈部肌肉的各种痉挛,有的还容易从喉咙里发出各种怪声。梅杰综合征常见于中老年人,女性多发,男女比例大概是1:3,按照临床表现分为四种类型,一个是眼睑痉挛性,一个是眼睑痉挛-口下颌型,一个是口下颌型,还有其它类型,包括有些还伴有肢体的肌张力障碍。双侧的眼睑痉挛是本病最常见的首发症状,少数患者是以口下颌肌张力障碍和不自主活动作为首发症状。梅杰综合征经常伴有情绪障碍,抑郁有较高的发生率,有的患者还出现焦虑伴抑郁。
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2017-10-09

什么是自发性的脑室出血?

自发性的脑室出血是指在没有明显的外因的情况下,出现的脑室内出血。常见的病因就是高血压,另外一些多见的病因就是血管淀粉样变性,或者是先天性的血管瘤、动脉畸形和各种原因的肿瘤,或者是烟雾病引起的脑室内的出血。
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2017-10-09

脑室内出血与血肿的区别

脑室内出血是由于颅内的血管破裂,血液进入脑室系统所引起的一种病症。与血肿的区别在于血肿是在脑实质内的出血,它的出血是在脑实质内形成一个血肿,血肿壁并没有破入脑室,或者说是直接脑室内的血管破裂所引起的脑室出血。而脑实质内的出血,常常引起的是脑内的血肿,而不引起脑室内的出血。
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2017-10-09

梅杰综合征的病因

梅杰综合征可以分为原发性和继发性,大多数梅杰综合征属于原发性。原发性的梅杰综合征的发病机制目前仍不清楚,可能与神经元功能退化,包括大脑内部的神经递质分泌失衡有关系。继发性的梅杰综合征一个是心理因素,与紧张情绪和创伤导致的应激有关,第二个就是药物因素,有报道称奥氮平可能会引起梅杰综合征,另外抗组胺药和震颤性麻痹的治疗药物可以引起梅杰综合征,如果停用相关的这些药物,症状会迅速的恢复。第三是创伤因素,有部分梅杰综合征的患者有头面部的外伤史,比如鼻骨骨折等等,可能是因为疼痛机制导致肌张力的异常。总之,梅杰综合征可能因为药物、慢性的精神刺激、头部外伤,另外还可能由鼻咽部的放疗和牙科手术等诱发。绝大多数的属于原发性梅杰综合征,目前病因还是不明确的。
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2017-10-09

什么是婴儿脑积水?

婴儿脑积水就是在婴儿期出现了脑积水,主要的原因是脑脊液生成过多或者循环的障碍。当然绝大多数脑积水都是因为循环障碍引起的,叫做梗阻性脑积水。主要表现为婴儿出生后数周或数月内头颅快速的进行性的增大,同时囟门扩大隆起,头发稀少,上部巩膜暴露,就是呈“落日征”,眼珠就像落日一样,精神萎靡,脑功能和运动功能发育迟缓。
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2017-10-09

脑膜炎是怎么引起的?

脑膜炎是指脑表面的软脑膜的弥漫性的炎症改变。常常由细菌、病毒、真菌等等微生物侵犯软脑膜所引起,它的病因一个是化脓性的脑膜炎,常常是由呼吸道传播所造成的。还有一部分病毒性脑膜炎,是由于虫媒病毒、肠道病毒,还有脊髓灰质炎病毒等等,可以通过昆虫叮咬或肠道感染,或者是消化道传播所造成的病毒性的脑膜炎。当然还有一些细菌性的或者结核性脑膜炎,是由于开颅手术术后造成的细菌或者是结核菌的颅内感染所造成的脑膜炎。
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2017-10-09

什么是面肌痉挛?

面肌痉挛简单的来说,就是单侧面部肌肉的不自主的抽动。一般常见的起病的症状就是单侧的眼睑的跳动,后来逐渐发展到口角,甚至到颈部肌肉的不自主的抽动。常见的发病年龄一般在30岁到50岁之间,一般多见于单侧,双侧的面肌痉挛是非常的罕见的。
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2017-10-09

梅杰综合征的治疗方法

梅杰综合征的治疗目前还是临床工作中的一个难点,还属于一个比较疑难的病症。首先,可以口服药物治疗,但是口服药物治疗目前对于少数患者效果还可以,对绝大多数的患者效果还是不太满意。可以口服氯硝西泮、氟哌啶醇和巴氯芬等药物,有部分的患者可以缓解梅杰综合征的症状。其次,就是肉毒素局部注射治疗,特别对于眼睑痉挛型的,可以在上睑和下睑局部注射一些肉毒素,这样可以缓解眼睑肌肉的痉挛,但是一般三个月左右随着药效的消失,症状会逐渐的复发,注射剂量也需要逐次加大,有些还可以产生抗体,导致治疗的效果越来越差,并且可以需要重复注射。目前比较新的进展,一个是脑内的核团毁损术,一个是脑深部电刺激术。有一部分的病人单侧的和双侧的苍白球毁损,可以在术后使症状改善达到90%以上。当然目前最新的和效果最好的治疗方法是脑深部电刺激术,也就是我们俗称的脑起搏器植入术,就是在我们大脑深部植入电极,然后外接一个植入刺激器,对于脑内的核团进行持续性的刺激,这和毁损术相比,创伤小,而且是可逆的,目前绝大多数患者对于DBS手术效果还是比较好的。
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2017-10-09
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