冯敏山的科普
颈椎病的分型
冯敏山
主任医师
脊柱骨科
颈椎病的分型主要分为颈型颈椎病、神经根性颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、脊髓型颈椎病这五大类;还有一些比较少见,例如食管型颈椎病和肌萎缩型颈椎病;另外,在分型当中,神经根型颈椎病是占颈椎病里面是比较多的,大概达到60%-70%,也是颈椎病里面的一个常见类型。颈型颈椎病主要表现是颈部的僵痛,而神经根型颈椎病的表现是神经根受刺激,所引起来的颈肩臂的放射痛,而椎动脉型颈椎病是颈椎病引起的头晕,另外一个交感型颈椎病,属于症状多变,内科混杂的一型。
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颈椎病的认知误区
冯敏山
主任医师
脊柱骨科
颈椎病的认知误区包括:
1、颈椎出现咔咔的响声就是颈椎病:主要是因为颈部的韧带和骨骼发生摩擦所致,并非诊断颈椎病的主要依据;应根据临床症状、体征结合影像学检查才能明确诊断颈椎病;
2、年轻人不会患颈椎病:随着生活和工作方式的改变,长期低头或不良姿势可导致颈椎发生退行性病变,使越来越多的年轻人也患上颈椎病;
3、枕头越高越好:过高的枕头可导致颈椎结构发生改变,从而诱发颈椎病发作。
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手法治疗颈椎病的优势
冯敏山
主任医师
脊柱骨科
手法是中医重要的一个治疗的手段和技术,目前我院采用的旋提手法是由朱立国教授所创立,经过了10多年的临床的研究和基础研究,目前已经被国家中医药管理局,定为全国的一个推广项目,目前也是2010年、2013年分别纳入了中华中药学会的神经根型颈椎病诊疗指南方法里面。手法治疗颈椎病是非常有效的,它的优势在于简、便、练、延,手法操作相对简单,易于操作,而且效果明确。从临床以及以前的一些研究成果来说,它治疗颈椎病的有效率能达到90%,而且非常的便宜,价格不高,也是非常符合目前医改的大方向。另外,还有一个见效快的优势,通常采用手法治疗颈椎病,大概治疗3-4次之后,患者就有较大程度的改变。因此,它具有一个简、便、练、延,以及见效快的临床优势和特点。
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颈椎病是怎么回事
冯敏山
主任医师
脊柱骨科
颈椎病又称为颈椎综合征,是颈椎间盘突出、韧带骨化、颈性眩晕等疾病的总称,是由于不良力学刺激或衰老过程中出现的椎体间骨质增生或软骨退化,使神经根、椎动脉、脊髓或关节组织受到刺激或压迫,从而引起的一系列症候群。颈椎退行性病变是导致颈椎病的主要原因。
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颈椎病的分型
冯敏山
主任医师
脊柱骨科
临床上颈椎病可分为:
1、颈型颈椎病:是最常见的一种颈椎病类型,约占60%-70%,主要表现为颈部僵痛;
2、神经根型颈椎病:主要表现为颈肩臂放射痛;
3、椎动脉型颈椎病:主要表现为头晕;
4、交感型颈椎病;
5、脊髓型颈椎病;
6、食管压迫型颈椎病;
7、肌萎缩型颈椎病。
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颈椎病的治疗方法
冯敏山
主任医师
脊柱骨科
颈椎病的治疗方法包括:
1、药物治疗:包括消炎止痛药和缓解肌肉痉挛药;
2、理疗:包括超声中频、电磁波、半导体激光等;
3、颈椎牵引;
4、中医治疗:包括中药、针刺、拔罐、手法按摩、针刀治疗等;
5、手术治疗:适用于病情较严重的颈椎病患者。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
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如何进行颈椎康复锻炼
冯敏山
主任医师
脊柱骨科
颈椎康复操是临床上预防颈椎病发作的一项重要措施,包括前屈后伸、摇转双肩、旋颈望踵、回头望月和雏鸟起飞五个步骤。锻炼时应循序渐进,以患者耐受为宜,切不可贸然加大锻炼力度。对于神经根型颈椎病急性期或颈椎病头晕的患者,应禁止颈椎康复锻炼,康复期可在医生指导下进行康复锻炼。
