郝斌的科普
脑胶质瘤用什么药?
郝斌
副主任医师
神经外科
脑胶质瘤用什么药是一个过于宽泛的命题,因为对于脑胶质瘤来说,它的治疗原则是先应该在手术治疗的基础上,再结合放疗和化疗。具体的一线化疗药物是替莫唑胺,如果病人有复发,可以根据病理学的结果来选用贝伐珠单抗或者是PD1/PDL1等一些免疫治疗。现在还有基因治疗、中医中药的治疗等很多种治疗方法。由于肿瘤的发生是多因素综合作用的,所以治疗也应该是多种手段一起联合使用,不是单纯的某一个药物就可以包治百病,而且不管是进行哪一种治疗方案,都要在正规医院的正规医生指导下,遵从医生的医嘱进行。
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2023-12-26
脑膜瘤能微创治疗吗?
郝斌
副主任医师
神经外科
任何一种手术,微创还是不微创,不是看伤口的大小,而是看手术区域的损伤大小,这是第一点。第二点,任何一种手术,医生都会选择对病人影响最小、伤害最小、效果最好的方法来进行治疗。有些病人刻意去追求所谓的微创,这是一个不正确的观念,如果一个方法能够最适合病人,医生一定会把这个方法推荐给大家。所以选择治疗方法,要按照专业的正规的医院的专科医生的建议做。特别是在颅脑手术当中,因为人的大脑是人的司令部,在手术当中避免和减少脑组织的损伤是第一位的,如果用一个很小的切口进去,反而造成了脑组织大面积损伤,这不是真正的微创,而真正的微创是要能够最大程度的保留病人的功能,消除病人的疾患。现在神经外科有了大的进步,有高清晰度的神经外科专用显微镜,有术中导航设备,可以最大程度地保障病人的安全,完全根治病人的疾患。所以微创,还是不微创,最重要的是看手术以后病人的疗效如何,而不是用一些先进的设备或者是口头上说微创。一定要在正规的医院就诊,避免到一些不正规的地方被误导。
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2023-12-19
3cm的脑膜瘤需要开颅吗?
郝斌
副主任医师
神经外科
脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤,脑膜瘤的治疗可以通过手术治疗或者是立体定向的放射治疗。一般情况下,对于脑膜瘤都是建议以手术为主。在一些特殊位置的重要的功能区的,建议立体定向的放射治疗,作为外科医生,会建议病人以手术为主,是因为脑膜瘤有一些类型,它的性质可能不是特别好,比较容易复发,只有手术切除以后才能拿到病理学结果,对它的性质进行判断。而其他的一些治疗方法,可能拿不到病理学的结果,有可能造成病人的延误治疗。作为肿瘤的治疗,3cm不是一个特殊的界限或者标准,在立体定向放射治疗当中,3cm以上的肿瘤一般不是特别适合,而3cm以下相对做立体定向放射治疗可能更具有优势。但是作为外科医生,建议如果有手术的可能,还是尽量以手术为主,这样取得的病理学结果对预后,后续治疗有非常重要的意义。
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2023-10-16
脑膜瘤的症状有哪些?
郝斌
副主任医师
神经外科
脑膜瘤因为是一个良性肿瘤,同时生长的速度也比较慢,所以大多数病人的症状是比较隐匿的,主要有头痛,一些神经系统局部的症状,它生长在所在部位引起的一些症状,癫痫,性格的改变,就是精神症状,可以出现记忆力下降、脾气变得暴躁,或者是原来开朗的人变得比较沉默寡言,还有些病人会出现遗忘,有少数的病人有可能出现幻嗅、幻视等一些表现。大多数脑膜瘤的病人是在外伤体检以后发现的,所以建议能够每隔几年做一次头部的影像学检查,以及早发现并且治疗。
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2023-09-30
脑胶质瘤是癌症吗?
郝斌
副主任医师
神经外科
脑胶质瘤是一种颅内最常见的肿瘤,也是颅内最常见的恶性肿瘤。癌症是指来源于上皮的一些肿瘤,主要是胃肠道、乳腺、消化道等这些地方。脑胶质瘤和癌症是两个不同的概念,但是脑胶质瘤有一些恶性程度比较高的,它的预后和它的性质要比一般的癌症还要更恶劣,但是脑胶质瘤也有一些预后好的类型。所以,不要谈癌色变,更不要觉得脑胶质瘤无药可治。
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2023-09-25
胶质瘤能治好吗
郝斌
副主任医师
神经外科
脑胶质瘤的分类较多,不同病理类型,疾病预后不一。通过积极治疗,有一定痊愈的可能,如不治疗最终可导致患者死亡。根据不同的病理学结果,选择相应的治疗方案。如髓母细胞瘤,原则上采取手术切除、全脑全脊髓放疗方案。星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤,以手术为主。病理级别较低者,不必进行放疗、化疗,病理类型级别较高者,需补充放疗、化疗。胶质瘤并非不治之症,应树立战胜疾病的信心,积极配合医生进行治疗。
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2023-09-08
胶质瘤的治疗方法有哪些
郝斌
副主任医师
神经外科
胶质瘤根据类型不同,选择的治疗方法不同。临床上建议以手术治疗为主,结合放疗、化疗等方案。具体治疗方案如下: 1、手术治疗:包括完全切除、姑息性手术两类,后者为部分切除肿瘤,适用于胶质瘤晚期患者,起到缓解症状、延长寿命、降低颅内高压的作用; 2、放射治疗:包括立体定向放疗、常规放疗、适形放疗; 3、化学治疗:一线药物为替莫唑胺,具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。; 4、免疫治疗、基因治疗; 5、传统中医药治疗:如蝎子毒,有可能成为治疗胶质瘤的新型药物。
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2023-08-31
脑胶质瘤复发怎么办?
郝斌
副主任医师
神经外科
脑胶质瘤复发是一个比较常见的问题,对于复发的脑胶质瘤,如果是及早发现,复发的病灶比较小,没有危及到重要的功能区,可以进行手术以及立体定向的放射治疗,配合化疗。化疗除了一线用药替莫唑胺以外,还可以选择贝伐珠单抗以及免疫治疗、基因治疗、中医中药的治疗,如中医的蝎子毒,就是蝎毒,目前正在对这方面进行研究,有望近几年可以上市成为抗击脑胶质瘤的一个有力武器。
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2023-08-30
脑膜瘤的手术费用
郝斌
副主任医师
神经外科
脑膜瘤虽然是颅内最常见的良性肿瘤,但是肿瘤长得位置不同,大小不同,严重程度也不同,同时因为脑膜瘤有很多种类型,手术的难度也是不一样的。不同的位置,不同的手术时间长短,所采用的手术方式的不同,都会造成费用的区别,所以这个费用是不一定的,少的几万块钱,多的要十几万块钱,这个需要具体情况具体看。
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2023-08-15
脑胶质瘤会转移吗?
郝斌
副主任医师
神经外科
脑胶质瘤大多数是比较少发生转移的,但是所有的肿瘤,尤其是恶性肿瘤,它都会有转移的倾向和可能。脑胶质瘤比较容易发生的是种植转移,其中在脑胶质瘤当中的髓母细胞瘤,特别容易沿着蛛网膜下腔进行种植转移,所以对于髓母细胞瘤,在手术以后,要进行全脑、全脊髓的放射治疗,来减少它的转移。其他类型的脑胶质瘤,具体的需要请患者到正规的医院就诊,得到正规医院的医生的指导。
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2023-08-09