郑重的科普
宫颈癌前病变Ⅱ级能治好吗
郑重
副主任医师
肿瘤妇科
宫颈的癌前病变,宫颈上皮内瘤变分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,现在分为宫颈的低级别上皮内瘤变和宫颈的高级别上皮内瘤变,Ⅱ级划分到宫颈的高级别上皮内瘤变。
宫颈的高级别上皮内瘤变,只是癌前病变,多数与HPV感染相关。通过常规的治疗方法,即宫颈锥切或Leep刀手术,把局部病灶切。老年患者,很难进行宫颈锥切,需切子宫。通过规范的治疗,多数可治愈。
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卵巢癌可以同房吗
郑重
副主任医师
肿瘤妇科
卵巢癌患者是否可以同房,需要根据具体病情进行分析。如果在手术治疗后,待身体恢复正常,通常可以适当同房。但如果患者的病情没有得到有效控制,一般不建议同房。
1、可以同房:
如果卵巢癌患者在早期及时进行治疗,并通过手术将肿瘤切除。对于手术切除卵巢的患者而言,术口需要愈合,至少在术后三个月以上待伤口愈合后以及整体调理后,各项功能基本恢复正常。这种情况下,可以适当同房。但注意同房的频率不要过高,要有规律的、有节制地同房,以免对身体造成损伤;
2、不可以同房:
卵巢癌是妇科临床上常见的一种恶性肿瘤,发病原因较多,会对身体造成较大的伤害。如果患者没有得到及时正确的治疗,一般不可以同房。因为同房可能会导致盆腔内的肿瘤局部感染,会对肿瘤造成一定的刺激或者挤压,严重者甚至可能导致肿瘤破裂,而对患者的生命造成威胁。
卵巢癌虽然属于恶性肿瘤,但是如果做到早发现、早治疗,并且平时做好日常的护理工作,预后通常较好。患者需要积极地配合医生进行治疗,并保持良好的心态,对于病情恢复有一定的帮助。
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宫颈鳞癌3C期生存期
郑重
副主任医师
肿瘤妇科
子宫颈鳞癌3C期的患者生存期多长时间不能确定,临床中也没有明确数值,因为每个人的病情严重情况、个人体质、治疗方式不同,具体存活的时间也存在差异。
子宫颈鳞癌3C期一般指的是子宫颈癌的三期阶段,如果在发现子宫颈鳞癌后及时采取了针对性治疗措施,如手术切除子宫等,自身身体素质也较好,病情一般可以得到控制,患者存活的时间也相对比较长,一年到几年不等。但是如果没有及时采取针对性治疗措施,且自身体质也相对较差,就可能会导致癌细胞出现扩散和转移,威胁到患者的生命,存活的时间就比较短,可能只有几个月,甚至几周内就会病情恶化。
一旦出现子宫颈鳞癌后,应及时到医院通过手术切除病灶,避免肿瘤体积进一步增大,同时还需要配合放疗或者是化疗等方式,抑制体内癌细胞扩散和转移,帮助疾病得到控制,延长生存 时间。
在治疗期间出现接触性出血、不规则阴道流血等症状时,应该及时到医院妇科就诊,通过CT或者核磁共振等检查了解自身病情控制情况。
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卵巢癌如何分期
郑重
副主任医师
肿瘤妇科
卵巢癌分成Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,主要是根据肿瘤所侵犯的位置,如果仅仅局限在卵巢上面,这个肿瘤就是Ⅰ期的;如果位于一边就是ⅠA,位于两边就是ⅠB;如果肿瘤已经破裂了,就是ⅠC期;Ⅱ期指的是肿瘤仅仅局限在盆腔里面;Ⅲ期的肿瘤已经超出盆腔,达到腹部了;Ⅳ期是肿瘤已经超出腹腔的范围,到全身其它地方转移了。
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宫颈癌鳞癌中晚期的治愈率
郑重
副主任医师
肿瘤妇科
宫颈癌鳞癌中晚期的治愈率可能在10%-60%,但是由于每个患者的病情状况以及治疗效果不同,具体的治愈情况可能有所差异。早发现、早诊断、早治疗是延长宫颈癌鳞癌患者生存期限、提高生存质量的关键。
大多数患者在发现宫颈癌鳞癌时已经处于中晚期,失去了最佳的治疗时期,治愈率明显降低,且复发率较高。如果宫颈癌鳞癌中晚期患者没有出现远处转移,并且在经过首次手术治疗后,辅助以顺铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物进行治疗,也没有出现复发的情况,其治愈率较其他中晚期患者相对要高,可能能够达到60%。
但是如果宫颈癌鳞癌中晚期患者已经出现远处转移的情况,比如出现阴道、膀胱、淋巴结等转移,或者在经过初次治疗后还出现了复发的情况,此时治愈率可能只有10%,5年生存率一般不超过20%。
患者在术后要养成良好的生活 习惯,保持私处的卫生与清洁,定期对内裤进行彻底消毒。同时可每3-6个月去医院进行复查,密切监测肿瘤的治疗以及恢复情况,另外要保持心情愉悦,适当运动以增强体质,有助于降低复发概率。
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子宫肌瘤的治疗方法有哪些
郑重
副主任医师
肿瘤妇科
子宫肌瘤的最常见的几种手段,第一个是等待观察;第二个是手术治疗;第三个是微创的治疗,比方海扶刀;第四个就是药物治疗。比方等待观察,子宫肌瘤比较小,又没有什么引起症状,不需要任何的治疗,但是需要密切的观察,定期到医院里进行复查,看看子宫肌瘤有没有变化,这其实也是一种治疗。第二手术,这是比较常见的,它用于一些有症状的,比较大的子宫肌瘤。相对来讲,手术是比较明确,有治疗效果的,因为把肿瘤切掉,可以立竿见影的治疗方案。第三、目前在一些单位里面开展了微创的、不需要开刀的治疗方法,比方海扶刀的治疗,但是它有它的局限性,这样的治疗取不到病理。第四进行药物,包括激素的治疗。但是这种治疗是特定的患者参与的治疗,因为也不是吃药就一定能够治得好的。所以总体来讲,子宫肌瘤的治疗需要根据患者的情况、子宫肌瘤的位置、子宫肌瘤的大小来进行综合性的评估,个体化的治疗。
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宫颈癌的治疗方法有哪些
郑重
副主任医师
肿瘤妇科
宫颈癌的治疗,首先初次的宫颈癌患者,基本上就是两条路,一条是手术,另外一条是放化疗。具体哪一种治疗,需要临床医生对患者进行全面的检查以后,特别是最重要的妇科检查,检查了以后才能够确定进行哪一种治疗。总体来讲,对于一位宫颈癌早期的,ⅡA期以前的患者,基本上首选根治性的手术治疗。手术做完以后,再根据病理情况进行放化疗。ⅡB期以后的患者,可能就会选择放化疗。如果患者已经Ⅳ期,有远处转移了,最主要的是进行综合性的治疗、放化疗,需要对具体的某位患者,探讨具体综合应用哪一些治疗手段。
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宫颈癌的检查方法有哪些
郑重
副主任医师
肿瘤妇科
宫颈癌的检查方法,首先最主要的检查是病理检查,这是知道宫颈癌是不是恶性,它的恶性属于什么类型的确诊检查,需要在宫颈上有病灶的部位取一块活检,进行显微镜观察,这个叫病理检查,是最主要的。其次,还有辅助分期的检查,盆腔的磁共振,因为有些患者可能放了绝育环或者有钢钉、钢板,不能做磁共振只能做CT,这是只能替代一下。同时还有腹部的CT、胸部的检查,这是比较常规的辅助分期的检查。当然要进行治疗,也要进行一些相应的血常规、肝肾功能等常规的检查。
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宫颈癌的筛查方法
郑重
副主任医师
肿瘤妇科
宫颈癌的筛查有很多种手段,一种是检查宫颈上有没有HPV的感染,就是HPV的筛查,比方HC2,一些定量的检查。还有一种是宫颈的细胞学涂片、细胞学检查。宫颈的细胞有涂片,比方宫颈涂片,巴氏涂片、宫颈的TCT,主要是这两种途径。如果是20来岁,25岁以下一般不推荐用HPV来进行筛查,因为一过性的感染很多,年龄大一点病人推荐HPV的筛查,因为HPV的筛查相对来讲敏感性会好一点。
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妇科用药期间能做宫颈癌筛查吗
郑重
副主任医师
肿瘤妇科
妇科用药期间能否做宫颈癌筛查,要根据具体情况决定,如果是口服药物,一般可以做宫颈癌筛查,如果是阴道用药,则不可以做宫颈癌筛查。
1、可以做:
宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查、病毒学检查、阴道镜加活检以及宫颈锥切。妇科用药包括口服药物和阴道用药,患者如果用的是妇科口服药物,可以进行宫颈癌筛查。因为宫颈癌筛查大多需要从阴道进入宫颈取出活检组织,进行病理学检查,而局部细胞组织通常不会受到口服药物的影响;
2、不可以做:
如果患者使用的妇科用药是阴道用药,这种情况则不可以做宫颈癌筛查,阴道用药可能会影响阴道内环境,可能导致宫颈内局部组织变性,检查结果会受到影响,影响准确率,需要停用药物3-5天后,再进行筛查。另外,宫颈癌筛查前一天也不建议进行性生活。
女性平时要做好个人私处卫生,可以使用生理盐水或者清水对局部进行清洗,还需要勤换洗内裤,避免不洁性生活,能够预防妇科疾病的发生,从而减少患宫颈癌的几率。平时可以做些户外运动增强体质,提高身体抵抗力,也能够预防疾病。
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