月经是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性的脱落及出血，月经血是暗红色的，除血液外还有子宫内膜的碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。月经是一次月经的总失血量，正常月经量是20-60毫升，超过80毫升为月经过多。月经突然量多、色鲜红，原因如下： 1、考虑病人有没有全身性的疾病，比如血液病、肝功能损害、甲状腺功能亢进或减退，通过血常规的检查、肝功能和甲状腺激素的测定可以鉴别； 2、判断患者有没有异常的妊娠或一些妊娠的并发症，比如流产、异位妊娠、葡萄胎、产后子宫复旧不良、胎盘残留等； 3、考虑患者是不是有生殖器的感染，如急性或慢性的子宫内膜炎、子宫肌炎，都会导致月经量突然增多； 4、考虑患者有没有生殖器的肿瘤，如子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、滋养细胞肿瘤等； 5、患者要做一个妇科的检查，来判断一下有没有生殖道的损伤，比如阴道的裂伤出血、阴道的异物； 6、询问病史，判断患者有没有性激素类药物使用不当，有没有宫内节育器或有没有异物引起的异常子宫出血。

吃避孕药不会影响月经，避孕药的作用是调整月经周期，而不是影响月经。中国女性对避孕药比较紧张，认为避孕药是激素，不能服用。实际上避孕药和激素不是一个概念，平时理解的激素就是糖皮质激素，用药以后患者会出现水牛背、满月脸、身形肥胖等变化，但避孕药不会让患者发生这些变化。避孕药有一个美容的作用，服用后可以让皮肤细腻。如果患者有满脸的痤疮，可以服用避孕药消除皮肤痤疮。月经不规律的女士服用避孕药以后，可以调整月经周期，令月经周期恢复规律。

白带多、痒一定是阴道出现了问题，患者不能在家自己去做一些治疗，必须去医院就诊，在医生的指导下做正规的检查。首先要做妇科检查，取白带分泌物做检查，排除阴道炎症。如果诊断阴道炎，还要通过白带检查来判断阴道炎的具体类别，不同类别的阴道炎，治疗方式和用药不一样。患者不可盲目自行治疗，有时候没有进行正规的检查、没有进行正规的治疗，临床症状会越来越严重。所以一旦出现白带量多、外阴瘙痒的症状，一定要去医院做正规的检查和正规的治疗。

月经期间轻度不适是正常的生理反应，女性需要调整生活状态，包括经期要有足够的休息和睡眠，合理的饮食和营养，戒烟，限制钠盐和咖啡的摄入，适当的身体锻炼，以协助缓解神经紧张和焦虑。中医角度而言，月经期间腹泻的发病机制是脾肾阳气不足、运化失司，经前、经期血气下注冲任，脾肾愈虚而出现泄泻，常由脾气虚和肾阳虚所致。脾气虚的治疗法则是健脾益气、除湿止泻，肾阳虚证的治疗法则是温肾健脾、化湿止泻。

宫颈纳氏囊肿绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化，子宫颈转化区内的鳞状上皮取代柱状上皮的过程中，新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口或深入腺管将腺管堵塞，导致腺体分泌物的引流受阻、潴留，形成囊肿。纳氏囊肿也有可能是子宫颈局部损伤或子宫颈慢性炎症导致腺管口狭窄，也可引起子宫腺囊肿的形成。子宫腺囊肿通常是不需要处理的，是一个生理性的变化，但深部的子宫颈腺囊肿，子宫颈表面看不到异常，表现为子宫颈肥大，这种情况应该和子宫颈的腺癌进行鉴别。

月经血的特点包括血呈暗红色，除血液外还有子宫内膜的碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞，月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量的纤维蛋白溶酶。由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，故月经血是不凝的，在出血量多或者速度快的情况下可出现血凝块。临床中有一些病人的月经量很少，血是紫暗、有块的，小腹是刺痛拒按的，血块下后痛减，舌质是紫暗的，会有瘀斑、瘀点，脉涩有力，中医认为是瘀血之证，治法就是理气活血、化瘀调经。

如果突然出现像水一样的白带，首先要排除是否患有阴道的炎症，要进行妇科检查。通过白带检查判断患者是不是有白带的异常、是不是有阴道炎。通过B超检查判断患者是否有输卵管的积水、黏膜下的肌瘤，输卵管积水就是由于输卵管腔的积水倒流，通过宫腔流到宫颈通道，通过阴道流出，表现为阴道分泌物像水一样增多。如果有子宫黏膜下的肌瘤，病人有时候会出现分泌物的增多，可能像水一样，所以出现水一样的白带，患者必须去医院做很详细、很全面的检查。

宫颈糜烂这个词现在已经不这么说了，生理性的柱状上皮移位是阴道镜下描述子宫颈管内柱状上皮生理性外移，子宫颈阴道部的一个术语。由于柱状上皮很菲薄，其下的间质呈肉眼所见的红色，曾经将这种情况叫做宫颈糜烂，并认为其是慢性子宫颈炎最常见的一个病理类型。目前已经明确宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡缺失所致的真性糜烂，也与慢性子宫颈炎症的定义及间质中出现慢性炎细胞浸润不是一回事，因此宫颈糜烂作为慢性子宫颈炎症的诊断术语已经不再恰当，现在已经不能认为是宫颈糜烂了，称为子宫颈的糜烂样改变，只是一个临床征象，可以是一个生理性改变，也可为病理性改变。生理性的柱状上皮移位多见于青春期、生育期的妇女，由于雌激素的分泌旺盛，妊娠期口服了雌激素，使鳞柱交界部外移，子宫颈的局部呈现糜烂样的改变，这是生理性改变，但是不排除有病理性改变。

如果出现豆腐渣样的白带，可能是患上了外阴阴道假丝酵母菌病，即俗称的念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎，主要症状是外阴阴道瘙痒，阴道分泌物呈豆腐渣状或者凝乳状，严重者会坐立不安，于夜间更加明显。部分患者有外阴的灼热痛、性交痛以及排尿痛，排尿痛是因为排尿的时候尿液刺激水肿的外阴所导致。该病的治疗方法为消除诱因，根据患者的情况选择局部或全身抗真菌治疗。如果患者伴有糖尿病或正在服用广谱的抗生素，就要及时停药，积极治疗糖尿病，并且患者要勤换内裤，用过的毛巾等生活用品要用开水烫洗。药物治疗主要是局部用药，可以选用唑类的抗真菌药物放置于阴道深部，比如克霉唑、咪康唑、制霉菌素，也可以全身用药，对于未婚的女性及不宜采用局部用药的女性可以选用口服药物，临床常用的药物是氟康唑150毫克顿服。

子宫颈的防癌筛查就是细胞学的检查和HPV的检测，小于21岁的女性不必检查，21-29岁的女性每3年要行一次细胞学的检查，30-60岁的女性推荐HPV的检测联合宫颈细胞学检查，每5年做一次，单独的细胞学检查就每3年做一次，不推荐单独行HPV的筛查。大于65岁，既往多次检查均提示是阴性的女性不需筛查，曾患有CIN2或CIN3或原位癌的患者应继续基于年龄的常规筛查至少20年。接受过子宫全切的女性不需要检查，适用于没有宫颈癌，且过去20年里未患有CIN2、CIN3、原位癌或癌症的女性。接种过HPV疫苗的女性需要遵循特定年龄的建议，与未接种疫苗的女性一样进行筛查。