高脂血症的饮食指导包括以下几点：1、根据高脂血症程度即血脂程度、血脂分型，并结合患者性别、年龄、劳动强度制定相关饮食，饮食中要减少饱和脂肪酸摄入和胆固醇摄入，补充植物固醇和可溶性纤维；2、要控制体重，肥胖患者要减轻体重，要保持适当的体重指数；3、要戒烟、限制饮酒。该病的常用药物有以下几种：1、他汀类：适用于高胆固醇血症及胆固醇升高为主的混合型高脂血症，如阿托伐他汀、辛伐他汀，通常晚上服用；2、贝特类：适用于高甘油三酯血症及甘油三酯升高为主的混合型高脂血症，如非诺贝特、苯扎贝特，应早上服用，不与烟酸类及他汀类同用。

高血压急症指原发性或继发性高血压患者在某些诱因作用下，血压突然和明显升高，超过180/120mmHg，伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。治疗原则包括以下几方面：1、及时降低血压，合理选择降压药，可静脉及口服降压药物。初始阶段降压不超过治疗前血压的25%，随后降至较安全血压，一般为160/100mmHg。根据临床情况，在随后的24-48小时血压逐步降至正常；2、高血压合并脑血管病、冠心病、心力衰竭、慢性肾功能不全、糖尿病等，最好降压不影响心率，避免影响心输出量、肾血流量及脑血流量。对于心肌梗死、心力衰竭合并高血压的患者，首选ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)或ARB和β受体阻滞剂，目标血压为130/80mmHg。对于慢性肾功能不全合并高血压者，如处于早中期，ACEI或ARB有延缓肾功能恶化的作用，但当肌酐超过265µmol/L时，易造成肾功能恶化。糖尿病患者应坚持糖尿病饮食联合降压。

治疗心悸病，中医治疗原则是分清虚实论治，虚证予以补气养血，滋阴温阳。实证予以祛痰、化饮、清火。本病以虚实夹杂为多见，且虚实主次，缓急不同，故治疗当标本兼顾，辨证分型。其辨证分型如下：1、心虚胆怯证：症见心悸不宁，善惊易恐，稍惊即发，劳则加剧，坐卧不宁，少寐多梦，多梦易惊，恶闻声响，少食纳呆，苔薄白，脉细数或细弦。治法应镇惊定志，养心安神。方选安神定志丸；2、心血不足证：心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，思虑劳心则重，面色无华，口唇色淡，倦怠乏力，纳少腹胀，便溏，脉细弱。治法应补血养心，益气安神，方选归脾汤；3、阴虚火旺证：心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，盗汗，眩晕耳鸣，头晕目眩，腰膝酸软，耳鸣，胁肋胀痛，善叹息，急躁易怒，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。治法应滋阴清火，养心安神。方选天王补心丹和朱砂安神丸；4、心阳不振证：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力。治法宜温补心阳，安神定悸。方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤和参附汤；5、水饮凌心证：心悸眩晕，肢面浮肿，甚或咳喘不能平卧，胸闷胀满，渴不欲饮，恶心呕吐，形寒肢冷，小便短少，或下肢浮肿，舌淡胖，苔白滑，脉弦滑或沉细而滑。治法宜振奋心阳，化气行水。方选苓桂术甘汤。若心功能不全，导致浮肿，尿少，阵发性夜间咳嗽或喘，端坐呼吸，方选真武汤；6、瘀阻心脉证：心悸不安，胸闷不舒，心痛如针刺，面色晦暗，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。治法应活血化瘀，理气通络。方选桃仁红花煎；7、痰火扰心证：心悸时发时止，受惊易作，失眠多梦，胸闷烦躁，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。治法应清热化痰，宁心安神。方选黄连温胆汤；8、邪毒扰心证：心悸，胸闷，气短，发热恶寒，左胸隐痛，咳嗽，神疲乏力，口不渴，舌红少津，苔薄黄，脉细数或结代。治法应清热解毒，益气养阴。方选银翘散和生脉饮。

混合型高脂血症指血清总胆固醇及甘油三酯含量均增高，即总胆固醇＞5.72mmol/L，甘油三酯＞1.84mmol/L。药物选择有以下几点：1、以胆固醇升高与高密度脂蛋白升高为主，首选他汀类；2、以甘油三酯升高为主的选用贝特类，尤其当甘油三酯＞5.65mmol/L时，首先降低甘油三酯，以避免发生急性胰腺炎的危险；3、效果不佳时考虑联合用药，联合用药有以下几种方式：他汀类加贝特类，吉非罗齐除外；他汀类加烟酸类，但肌病及肝脏毒性的可能性增加，应高度重视；他汀类加n-3脂肪酸制剂，可降低甘油三酯，安全性及耐受性好。

治疗心律失常的药物包括以下几类：1、Ⅰ类：特点是阻断心肌和心脏传导系统的钠通道，具有膜稳定作用，降低动作电位0相，除极上升速率和幅度，减慢传导速度，延长APD和ERP，包括以下几类：（1）Ⅰa类：适度阻滞钠通道，复活时间常数1-10秒，以延长ERP最为显著，药物包括奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等；（2）Ⅰb类：轻度阻滞钠通道，复活时间通常常数小于1秒。降低自律性，药物包括利多卡因、苯妥英钠、美西律等；（3）Ⅰc类：明确阻滞钠通道，复活时间常数大于10秒，减慢传导性的作用最强，药物包括普罗帕酮、恩卡尼、氟卡尼等；2、Ⅱ类：β受体阻滞剂抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、钠电流和L-型钙电流增加，表现为减慢4相舒张期除极速率而降低自律性，降低动作电位0相上升速率，减慢传导性。其药物包括普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等；3、Ⅲ类：延长动作电位时程药，抑制多种钾电流，药物包括胺碘酮、索他洛尔、溴苄铵、依布替利和多非替利等；4、IV类：钙通道阻滞剂，包括维拉帕米和地尔硫卓等。

房颤心电图表现有以下几种：1、P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波，频率约350-600次/分钟；2、心室率极不规则，房颤未接受药物治疗，房室传导正常者，心室率通常在100-160次/分钟之间。药物有儿茶酚胺类等。运动、发热，甲状腺功能亢进等均可缩短房室结不应期心室率加速，洋地黄可延长房室结不应期，减慢心室率；3、QRS波群形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导，QRS波群增宽变形。

急性冠脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，主要包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死。治疗方案如下：1、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死：治疗目的主要是缓解缺血及预防严重不良反应，其治疗包括一般治疗、抗缺血治疗，药物治疗有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血栓治疗，其中抗血栓治疗中，阿司匹林肠溶片首次口服300mg，随后75-100mg，每日1次，还可使用氯吡格雷、替格瑞洛等药物，根据危险度分层进行有创治疗，有创治疗即冠脉血运重建，包括PCI(经皮冠状动脉介入治疗)、CABG(冠状动脉旁路移植术)；2、急性ST段抬高型心肌梗死：病情重、变化快，易并发乳头肌功能失调或断裂、肺栓塞、心脏压塞、猝死可能。治疗强调早发现、早住院治疗。治疗原则是尽快恢复心肌血液灌注，到达医院30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗，挽救急性梗死心肌，防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常。

常用的降压药物包括以下几种：1、利尿降压药：噻嗪类，如氢氯噻嗪等；2、交感神经抑制药：中枢性降压药：如可乐定、利美尼定等；神经节阻滞药：如樟磺咪芬等；去甲肾上腺素能神经末梢阻断药：如利血平、胍乙啶等；肾上腺素受体阻断药：如普萘洛尔等；3、肾素-血管紧张素系统抑制剂：血管紧张素转化酶抑制剂，即ACEI：如卡托普利；血管紧张素Ⅱ受体阻断药：如氯沙坦、坎地沙坦等；4、钙拮抗剂：二氢吡啶类、硝苯地平属短效药，左旋氨氯地平属长效药，非二氢吡啶类药物有地尔硫卓、维拉帕米等。

高血压患者选择药物的原则，建议小剂量，初始应使用小的有效治疗剂量，根据需要逐步达到增加剂量，优先选择长效制剂，有效控制夜间及晨起血压。联合用药对于血压大于160/100mmHg或高于目标血压20/10mmHg或高危患者，采用小剂量两种药物联合治疗或采用复方制剂。个体化选择可参考个人意见、经济条件耐受性及药物有效性。华法林、甲氰咪胍、药用炭、思密达等药物可影响降压药物有效性。我国临床主要推荐优化联合方案：如ACEI、ARB加非二氢吡啶类CCB，ACEI、ARB加噻嗪类利尿剂，二氢吡啶类CCB加噻嗪类利尿剂，二氢吡啶类CCB加β受体阻滞剂。次要推荐联合降压方案：利尿剂加β受体阻滞剂、保钾利尿剂加二氢吡啶类CCB、保钾利尿剂加噻嗪类利尿剂、α受体拮抗剂加β受体阻滞剂，三联降压药联合一般必须包含利尿剂，因病制宜。冠心病患者适用于β受体阻滞剂、ACEI、长效钙通道阻滞剂。

长期以来，CHADS2评分一直被广泛应用于房颤患者卒中风险的评估，被视为房颤抗凝治疗策略的基石。2012年欧洲更新的房颤指南推荐了CHA2DS2-VASc评分方法后，曾一度引起我国学者广泛关注，不同学者对于我国临床实践中应该采用何种评分方法持不同意见，美国指南更新后，预期又将会有很多学者建议在我国推行CHA2DS2-VASc评分方法。CHADS2评分方法为C代表着是充血性心衰，这个是1分。H高血压1分，A年龄大于75岁，1分。D糖尿病1分，S2卒中或TIA病史2分，满分共6分。CHA2DS2-VASc评分方案为，C充血性心衰1分，H是高血压1分，D代表糖尿病1分，S代表卒中或TIA病史2分，此四项与CHADS2方案相同。A2是年龄，指65-74岁，是1分，年龄大于等于75岁，是2分。V血管疾病1分，S女性1分，满分共9分。房颤患者心室率大于150次/分，可发生心绞痛及充血性心力衰竭。房颤并发体循环栓塞的危险性较大，尤其肺栓塞及脑栓塞，房颤患者并发外科急症时，手术危险性极高，甚至不能进行相关手术。