杨波的科普
宫颈糜烂手术后会影响怀孕吗
杨波
副主任医师
妇科
首先,宫颈糜烂不再作为诊断术语,而是一种临床体征,应该称之为宫颈糜烂样改变,主要包括宫颈管内柱状上皮及外移至宫颈阴道部的柱状上皮的慢性炎症。在排除宫颈上皮内病变以及宫颈癌的前提下,可给予物理治疗,其中包括激光、冷冻、微波等方法,一般不需要手术治疗。如果采取手术治疗,目前所熟知的是利普刀手术,这种手术属于过度治疗,它有可能会导致宫颈管狭窄、宫颈管粘连,最终导致受孕能力下降,包括产时不能正常受产,大部分需要剖宫产来解决。
8.45万
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输卵管堵塞是怎么检查的
杨波
副主任医师
妇科
输卵管检查一般是在月经干净的3-7天,可以行输卵管通液术、子宫输卵管造影、子宫输卵管超声造影,或者在腹腔镜直视下行输卵管通液是更客观准确的方法,有条件的也可以采用输卵管镜检查。个人建议最好是输卵管造影,相对来说,输卵管造影价格低廉,患者没有过多的痛苦。腹腔镜直视下输卵管通液术为有创操作,多在不孕症手术治疗过程中应用,而输卵管镜的检查相对费用比较高,很多医院并不具备这个条件。
9.91万
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霉菌性阴道炎用什么药比较好
杨波
副主任医师
妇科
霉菌性阴道炎称之为外阴阴道假丝酵母菌病,是由假丝酵母菌引起的。在女性当中,外阴阴道假丝酵母菌是最常见的一种阴道炎。治疗为消除诱因,可以选择局部或者全身应用抗真菌药物。消除诱因,也就是说如果有糖尿病,应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素以及皮质类固醇激素,局部用药可使用咪康唑、克霉唑或制霉菌素栓。一般情况下,唑类药物的疗效要高于制霉菌素,对不能耐受局部用药的未婚妇女,或者不愿采取局部用药者,可选用口服药物,常用的药物为氟康唑150mg顿服,而且霉菌性阴道炎建议每次月经前1周治疗,连续3个月,相对复发机会小一些。
5.38万
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切除子宫对性生活有影响吗
杨波
副主任医师
妇科
子宫全切术后可能影响性生活,但是不会太大,关键在于因为什么样的疾病而导致切除子宫。比如如果是良性肿瘤,切除子宫的过程中对阴道长度是不影响的,这种基本不会影响到术后的性生活。
如果是恶性肿瘤,比如宫颈癌手术,需要切除阴道长度至少4cm,手术后阴道会缩短,在早期会影响到性生活的质量,但是晚期阴道会自然拉长,影响会逐渐减少。
子宫切除之后可能分泌物会减少,同房的时候感觉干涩疼痛,可以使用润滑剂解除症状。只是切除子宫是没事的,如果卵巢也切除了,就会影响到内分泌系统,可能进入更年期症状。
