很多女性认为阴道是无菌特别干净的环境，其实女性阴道并非无菌环境，里面有许多细菌，甚至包括真菌、支原体，它们共同寄居于阴道内。这些微生物处于平衡状态，所以平时感觉干净，少量分泌物处于平衡状态并不致病。细菌性阴道炎是阴道微生态被破坏，阴道杂菌过度繁殖成为优势菌，主要表现是白带增多。一般不会发展为癌症，但是阴道癌、宫颈癌的表现也有白带增多，因此当出现白带增多时，必须要到医院做相关检查，明确是炎症还是癌变，宫颈或阴道是否有癌变的情况。

畸胎瘤是一种卵巢生殖细胞型的肿瘤，分为良性和恶性。良性畸胎瘤又称为成熟性畸胎瘤，恶性胎瘤称为未成熟畸胎瘤。畸胎瘤大部分是良性，所以一般情况下没有症状，尤其是肿瘤较小的时候，5cm以下甚至6cm以下往往都是体检做B超时无意中发现。但是当肿瘤较大的时候，会感到腹部有包块或者出现腹胀，压迫膀胱会出现尿频，压迫直肠会出现便秘的压迫症状。做B超的过程中如果发现包块在不断增大，尤其是双侧的时候，就要考虑恶变的情况，应该尽早手术。所以不是发现包块或者畸胎瘤就一定是恶性，如果不想手术，必须要密切观察肿瘤增大的情况，如果有增大，必须尽快手术，明确有没有恶变情况。

正常女性月经量通常是20-60ml，超过80ml称为月经量增多。月经量增多是一种疾病，属于异常子宫出血的一种。异常子宫出血分为器质性病变引起的异常子宫出血和非器质性病变引起的子宫出血。器质性病变比如子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肥大、子宫肌瘤，会增加子宫内膜面积，引起子宫增大。还有子宫内膜癌，内膜也会增厚。非器质性病变又包括血液性病变，抗凝血药引起凝血功能异常。月经量过多只是凝血功能异常的一个外在表现，内分泌如果紊乱，女性没有排卵缺乏孕激素作用，雌激素长期作用于子宫内膜，会使内膜过度增生，也会引起来月经过多。如果子宫内膜局限因素，比如子宫内膜血管收缩异常或修复异常，血管出血也会引起月经过多。还有宫内如果放了含铜节育器，也会使月经量增多。所以月经量不是越多越好，月经量超过正常量以后就要到医院就诊，先排除是否有器质性病变或内分泌紊乱及全身异常，排除器质性病变以后，月经会正常。如果单纯月经血过多，通过止血药和中药治疗来减少月经量。

闭经分为原发闭经和继发闭经，如果女性年龄超过13岁第二性征没有发育，就是乳房、阴毛没有发育；年龄超过15岁，第二性征已经发育，但月经还没有来潮，称为原发性闭经。正常月经如果建立后停止6个月，或者按原来月经周期计算停止3个周期以上，称为继发性闭经。如果原来已经月经正常了12个月未行经，称为绝经。女性3个月以上不来月经，首先要明确是闭经还是即将绝经。闭经只是一种临床症状，并非疾病，通过检查寻找到原因，通过治疗大部分女性可恢复月经来潮。绝经是所有女性到一定年龄后必须经历的阶段，是因为卵巢功能减退或者衰竭，体内激素水平下降引起。有些女性有症状，有些女性无症状，没有症状的女性不需要治疗。

女性月经周期一般在21-35日，平均28天。正常月经期是从月经第一天到月经止是2-8天，平均4-6天，如果月经来潮超过8天为月经异常。正常月经量是20-60ml，超过80ml是月经量过多，如果再合并月经量过多，这种表现就更为严重，称为异常子宫出血，是疾病的一种。通常这种情况可能合并有器质性病变，比如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉，甚至子宫内膜有癌变的情况，还有就是内分泌紊乱的情况下内膜过厚，没有孕激素拮抗，也会出现月经量过多。如果合并有血液病或者服用抗凝血药，也会引起月经血过多，经期延长，超过8天月经血还不能停止。如果出现上述情况，就要到医院要就诊，做B超、内分泌或者其他相关检查寻找原因，要排除有没有器质性病变，如果有器质性病变，需要尽快治疗，阴道血才能止住，以避免引起贫血，延误疾病的治疗。

正常女性月经周期一般是21天-35天，平均是28天，月经提前一周或推后一周属于正常现象。月经缩短和延长主要与卵泡的发育长短或有无排卵、有效卵泡的发育有关系，精神因素和神经因素对女性月经也有一定的影响，月经如果推迟半个月已经是已经超出正常范围，首先要先排除是不是怀孕。怀孕以后，怀孕早期孕囊着床或者有先兆流产迹象，都会有月经阴道流血，甚至如果孕囊着床于输卵管，发生异位妊娠，也会出现月经推迟后再有阴道流血，误以为是月经来潮，所以月经推迟半个月以后，首先排除是怀孕。排除妊娠后还要检测内分泌，看卵巢的储备功能，看有没有卵巢功能下降，雌孕激素缺乏。偶尔一次月经推迟可先予观察，精神因素和神经因素突然间的打击都会引起月经推迟，比如高三的女孩不来月经，精神特别紧张也会引起来月经推迟。偶尔一次的月经推迟可先予观察，频繁的推迟就必须要到医院检查看卵巢功能，看内膜有没有病变，查明原因进一步治疗。

白带来源于阴道、宫颈、子宫和输卵管的脱落上皮细胞，这些上皮细胞的分泌物以及坏死细胞组成了阴道分泌物。正常女性的分泌物是清亮、透明的，没有味道，因此白带变为粉红色以后，就是异常白带。根据白带来源，可能有以下疾病： 1、阴道病变，比如阴道炎、阴道异物； 2、宫颈病变，包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌； 3、子宫病变，包括子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌时也会出现这种粉红色白带； 4、输卵管病变，输卵管炎症、急性炎症的情况下或者输卵管有癌变的情况下，也会出现粉红色白带。 出现粉红色白带以后，必须到医院做白带、宫颈检查，要做B超以观察内膜厚不厚，排除每个部位有没有病变，进一步明确诊断以后，根据病因再进一步治疗，粉红色白带并非一定会癌变。

外阴癌是女性癌症的一种，但是外阴癌相对其他生殖器官的癌变来说，发病率会低。外阴的鳞状细胞癌是常说的外阴癌，外阴癌还分为好多癌症，比如黑色素瘤、基底细胞瘤。根据外阴癌瘤大小，是否局限在会阴，有无淋巴结的转移，分为四期，不同期别治愈效果不一样。外阴癌的治疗效果与癌灶大小、部位、分期、肿瘤的分化高低、有没有淋巴转移，以及治疗以后有没有放化疗都有关系。其中淋巴结的转移最为重要，如果有淋巴结转移，5年生存率仅为50%。如果术后切下的淋巴结化验没有淋巴结转移，生存率就升为90%。所以不能单纯的说外阴癌能不能治愈，首先要手术，然后再判断预后。因此外阴癌需要做全面评估来判断预后，一般情况下就是期别越早，5年的生存率越高。在门诊上尤其是一些女性，外阴如果有溃疡，有长期不愈合溃疡，不同形态的肿瘤，就要到医院来就诊，让专业的医生来排除，及早发现，及早治疗。

痛经是最常见的妇科症状之一，指行经前后或是经期出现下腹痛、下腹坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量时称为痛经。痛经又分为原发性痛经和继发性痛经，具体如下： 1、原发痛经：主要原因是月经期子宫内膜会分泌前列腺素，前列腺素高会引起子宫过度收缩，子宫过度收缩以后血管就会痉挛，造成子宫缺血缺氧，这种乏氧出现以后会引起子宫对乏氧状态敏感，出现痛经。患者精神因素也会影响痛经症状，有些人精神特别紧张、焦虑、恐怖，腹痛的时候情绪本身可以把轻度痛经表现为重度痛经； 2、继发痛经：由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等疾病引起，刚开始不出现腹痛，突然间某一阶段以后出现经期腹痛的加重。 如果出现痛经，首先要到医院就诊做相关检查，排除生殖器官是否有器质性病变。如果是原发性痛经，就做相应治疗；如果是继发性痛经，必须要把病变去除以后，痛经才能缓解。

子宫内膜癌是子宫内膜发生癌变，是子宫内膜发生的一组上皮性恶性肿瘤，90%的患者会出现阴道流血或者阴道排液症状。主要表现为绝经后阴道会流血，量一般不多，或者突然间增多，几天后量又减少。 未绝经女性主要表现为阴道月经量增多，经期延长或月经变得没有规律，月经间期阴道排液多为血性或浆液性分泌物，如果感染则有脓血性排液，有恶臭。 当肿瘤累及宫颈内口时会引起宫腔积液，可出现下部胀痛，排液增多。晚期肿瘤会浸润周围组织引起压迫症状，如果压迫到下肢会引起下肢放射性疼痛，腰骶部疼痛。 晚期可出现贫血、消瘦和恶病质，此时已经发展至Ⅳ期，有远处转移 。所以如果女性出现月经紊乱，打破平时月经规律，就要做B超排除内膜有没有病变。