王智宇的科普
功能失调性子宫出血怎么治疗
王智宇
主任医师
妇科
功能失调性子宫出血的诊断,首先需排除器质性疾病。青春期及生育年龄的无排卵性功血,以止血、调整月经周期、促排卵为主,绝经过渡期的功血,以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为治疗原则。治疗方法具体如下: 1、青春期及生育年龄妇女的出血:可口服短效避孕药,如优思明、达英-35、妈富隆等,常能有效止血,血止后需维持药物;若合并贫血,需待贫血纠正后停药,等待月经来潮,后续仍需继续口服短效避孕药调节月经周期,通常需6-12个月; 2、对于围绝经期妇女的出血:排除子宫内膜癌及癌前病变后,可采取孕激素或上曼月乐环治疗,以止血调经。
11.28万
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2019-06-23
宫颈有下坠感怎么回事
王智宇
主任医师
妇科
宫颈下坠感是子宫或阴道前、后壁脱垂而引起的症状。轻度的子宫脱垂,宫颈可脱出阴道口;重症子宫脱垂,宫颈及全部宫体均脱出阴道口,可牵拉子宫韧带,导致盆腔充血,使患者有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后症状较为明显,卧床休息后则症状减轻,通常需手术治疗。宫颈下坠感还可见于宫颈炎及盆腔炎性疾病,需抗炎及对症治疗。
12.87万
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2019-06-23
大姨妈流血多是怎么回事
王智宇
主任医师
妇科
月经量大于80ml,则认为月经量增多。月经量增多可导致贫血,故需进一步检查,排除器质性疾病,同时进行治疗。月经量多可见于子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉,少见于子宫内膜癌,均需手术治疗。子宫腺肌症引起的月经量增多,常伴有严重的痛经,可通过宫腔放置曼月乐环,即含左炔诺孕酮药物的避孕环,或者手术治疗。如果排除器质性疾病,月经量增多可能为子宫内膜纤溶酶活性增高引起,可对症使用止血药物或上曼月乐环进行治疗;如年龄<40岁,可口服短效避孕药物进行治疗;部分月经量增多可由血液系统疾病导致,亦可上曼月乐环进行治疗。
14.05万
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2019-06-23
宫颈充血怎么治疗
王智宇
主任医师
妇科
宫颈充血可见于急性阴道炎及急性宫颈炎。阴道炎可有阴道瘙痒或异味,伴分泌物增多等症状,其治疗可根据阴道炎的种类,对症阴道放药及口服药物治疗;大部分急性宫颈炎患者并无明显的症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,可有性交后出血,至妇科检查发现宫颈充血、水肿以及多量脓性分泌物,其治疗方案,根据病原体的不同,选择不同的抗生素治疗。
9.57万
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2019-06-23
宫颈纳囊会自愈吗
王智宇
主任医师
妇科
宫颈纳囊绝大多数是子宫颈的生理性变化,子宫颈转化区内,鳞状上皮取代柱状上皮的过程中,新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口,将腺管开口阻塞,导致腺体分泌物流出受阻,潴留则形成囊肿。此外,子宫颈的局部损伤或慢性炎症亦可使腺管开口狭窄,导致子宫颈腺体囊肿形成。宫颈囊肿临床容易诊断,妇科检查可见子宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡,通常不会自行消失,有时可增大。宫颈囊肿通常无需处理,因为它是一个生理的状态,但需强调,定期的宫颈癌筛查非常重要。
8.09万
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2019-06-23
大姨妈来完几天又出血怎么办
王智宇
主任医师
妇科
月经来完几天又出血可能为月经失调,偶有的一次月经后出血,年轻患者可以暂时观察,如果反复发生,需于医院进一步检查,排除与妊娠相关的疾病,包括先兆流产、生化妊娠、异位妊娠等,排除是否合并有子宫的器质性疾病,包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈癌以及子宫内膜癌。排除上述疾病后,则可能是功能失调性子宫出血,多由卵巢激素水平不稳定导致,需根据不同的年龄,可使用不同的药物治疗。对于年龄>45岁的异常出血,必要时需行诊断性刮宫术,排除子宫内膜癌以及子宫内膜癌前病变。此外,漏服避孕药或口服紧急避孕药,亦可引起子宫的异常出血。
14.60万
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2019-06-23
宫颈脱痂期突然大出血是什么病
王智宇
主任医师
妇科
通常宫颈的激光治疗或者利普刀手术治疗后10天左右,宫颈的结痂面脱落,可能会有出血的症状。 利普刀手术是治疗宫颈癌前病变时做的宫颈电热环切术,术后10天左右结痂面脱落,出血量一般不会很多,但是,如果痂下有血管的裸露,动脉的裸露,则可能出现活动性的大量流血,如出血多于月经量,需至医院处理。 具体处理的方式有电凝或者宫颈的缝合治疗。
10.87万
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2019-06-23
宫颈口有个凸起的硬块是怎么回事
王智宇
主任医师
妇科
触摸正常的宫颈时,质地韧,圆柱状,许多女性朋友自己触摸到宫颈,以为是肿瘤,到医院进一步行妇科检查,多为正常宫颈。如宫颈表面触及凸起,可能是宫颈的纳氏囊肿、宫颈肌瘤、黏膜下肌瘤或宫颈癌等。宫颈纳氏囊肿是宫颈潴留的腺体囊肿,无需进一步治疗;一旦确诊宫颈肌瘤或黏膜下肌瘤,需手术治疗;怀疑宫颈癌,需进一步医院就诊,必要时行阴道镜下取宫颈组织活检,明确诊断。
11.79万
488
2019-06-23
宫颈痛怎么办
王智宇
主任医师
妇科
宫颈属于结缔组织,宫颈外口周围神经不丰富,痛觉神经比较少,所以,一般情况下几乎感觉不到任何疼痛。如果患者感觉宫颈痛,通常可能是盆腔炎性疾病导致的疼痛,或者子宫、阴道壁脱垂引起的坠痛,而并非宫颈本身的疾病。通常可通过宫颈癌的筛查早期发现宫颈癌及癌前病变,所以,无论是否存在宫颈疼痛,女性朋友均有必要定期的进行宫颈癌筛查。
10.06万
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2019-06-23
宫颈口息肉怎么治疗
王智宇
主任医师
妇科
宫颈口息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向子宫颈外口突出,形成息肉。息肉可为单个,也可为多个,表面红色,质地软而脆,呈舌形,可有蒂,其蒂宽窄不一,根部可附着于子宫颈外口或子宫颈管内。子宫颈息肉极少恶变,但是,一旦发现宫颈息肉,仍建议行宫颈息肉摘除,并送病理检查。此外,宫颈的癌前病变及癌变的筛查也很重要。
8.92万
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2019-06-23